简介:【摘要】目的:讨论及研究童年创伤对青少年抑郁症病人非自杀性自伤行为的影响。方法:本次研究的起始时间为2021年1月份,截止时间为2022年1月份,研究时间为期一年,参与研究病人的数量为60例,并将其分成两组,甲组与乙组,甲组为单纯的青少年抑郁症病人,乙组为抑郁症伴有非自杀性自伤行为,分析其存在的独立因素。结果:通过调查问卷得出:出现抑郁症伴有非自杀性自伤行为的乙组病人在CDI、CTQ、SPR等总分以及因子分均高于甲组病人,尤其在低自尊因子分、情感忽视分、侮辱因子分和躯体攻击因子分关系较为密切。结论:在童年如果儿童的情绪被忽视以及被同伴侮辱,容易导致青年少抑郁症非自杀性自伤行为的产生,有利于预测青少年的抑郁症行为。
简介:摘要目的探讨重度抑郁症患者嗜睡症状与快感缺失的相关性。方法2018年11月至2019年5月,以符合ICD-10诊断标准的重度抑郁症住院患者为研究对象,根据Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS),将ESS≥7分定为白天嗜睡组,共纳入46例;将ESS<7分定为无嗜睡组,共纳入171例。采用中文版修订社会快感缺失量表(revised social anhedonia scale,RSAS)、中文版修订躯体快感缺失量表(revised physical anhedonia scale,RPAS)评估患者的快感缺失症状,采用双因素方差分析、Pearson相关分析进行数据处理。结果(1)有无嗜睡和性别对躯体快感缺失得分的影响不存在交互作用(F=0.274,P=0.601),主效应分析提示性别对躯体快感缺失的影响差异有统计学意义(F=10.948,P<0.05)。(2)有无嗜睡和年龄对躯体快感缺失得分的影响存在交互作用(F=4.396,P=0.013),进一步做简单效应分析,在白天嗜睡组中,40~49年龄段的患者躯体快感缺失得分[(21.54±12.37)分]低于50~64岁年龄段[(34.13±12.53)分](P<0.05)。(3)有无嗜睡和坐躺时间对社会快感缺失得分的影响存在交互作用(F=4.247,P=0.041),进一步做简单效应分析,在白天嗜睡组中,坐躺时间<2 h的患者社会快感缺失得分[(13.71±5.18)分]低于坐躺时间≥2 h的患者[(19.75±6.39)分](P<0.05)。(4)Pearson相关分析结果显示,抑郁症患者嗜睡总分与社会快感缺失得分呈正相关(r=0.206,P<0.01),在调整了性别、年龄及坐躺时间后嗜睡总分仍与社会快感缺失得分呈显著正相关(r=0.225,P<0.01)。结论重度抑郁症患者日间嗜睡症状与快感缺失相关联。
简介:摘要目的探讨上胸弯和主胸弯矫正率对Lenke1型青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者术后肩平衡的影响。方法回顾性分析2013年1月至2020年1月接受后路矫正手术治疗且随访6个月以上的50例AIS患者资料,男12例,女38例;年龄中位数为15岁(14,16)岁(范围13~18岁)。根据锁骨角绝对值>2°、2.5°、3°为肩失衡标准,将患者分为术后肩平衡组与肩失衡组,测量术前、术后以及末次随访时主胸弯Cobb角、上胸弯Cobb角、锁骨角(clavicle angle,CA)等,并计算上胸弯柔韧性、主胸弯柔韧性、上胸弯矫正率、主胸弯矫正率等指标。对肩平衡组与肩失衡组患者的相关指标进行单因素分析,并与术后肩平衡、末次随访肩平衡进行相关性分析;对有统计学意义的单因素进行多因素二元logistic回归分析,确定对术后肩失衡、末次随访肩失衡的独立危险因素。结果50例患者随访时间中位数18个月(11,24)个月(范围6~36个月)。按三种标准判断肩平衡,术后肩失衡组患者上胸弯矫正率均明显低于肩平衡组。在CA绝对值>2°和2.5°的肩失衡标准下,术后主胸弯矫正率均存在明显差异,且肩平衡组术后主胸弯矫正率大于肩失衡组。无论是哪种肩失衡标准下均发现术后上胸弯矫正率、主胸弯矫正率、主胸弯与上胸弯矫正率比值均与术后肩平衡相关。仅在CA绝对值>3°分组中未发现术后主胸弯矫正率与术后肩平衡的相关性。且三种肩失衡标准下上胸弯矫正率与肩平衡的相关性更明显(P<0.01),通过logistic回归分析显示术后上胸弯矫正率是术后肩平衡的独立保护因素(P<0.05)。当主胸弯矫正率/上胸弯矫正率<1.5时可以获得较好的术后肩平衡。但在末次随访中三种肩失衡标准下的分组均未显示矫正率与末次随访肩平衡的相关性。二元logistic回归分析结果显示术前CA是末次随访肩失衡的危险因素。结论Lenke1型AIS患者上胸弯矫正率、主胸弯矫正率及其比值与术后肩平衡有相关性,上胸弯和主胸弯矫正量相匹配可以保证术后肩平衡,术后上胸弯矫正量可能是术后肩平衡的保护因素。但对于远期肩平衡,上胸弯与主胸弯矫正率的影响不明显,而上胸弯加重、躯干倾斜、腰弯加重等代偿因素将产生影响。
简介:摘要目的观察玻璃体切除术治疗飞蚊症的效果。方法前瞻性自身对照研究。纳入南京医科大学附属淮安第一医院眼科2017年1月至2018年6月飞蚊症43例(43眼)行23 G玻璃体切除术,观察手术前后视力、眼压、生存质量量表情况,以及术中、术后并发症。结果患者术后视力与术前差异无统计学意义(Z=-0.936,P=0.349)。术中2例(4.6%)发生医源性视网膜裂孔。术后10例(23.3%)出现一过性低眼压。9例(23.1%)发生白内障。1例(2.3%)术后6个月发生孔源性视网膜脱离。患者术后视功能相关生存质量量表得分较术前显著提高(t=-13.420,P<0.001)。结论玻璃体切除术治疗飞蚊症不影响视力,但合并少量并发症。
简介:【摘要】目的:探究针刺联合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍功能恢复情况。方法:选取2023.9-2024.9的100例脑卒中患者,随机分为对照组(吞咽康复训练,50例)和观察组(联合针刺治疗,50例),对比两组吞咽功能情况。结果:治疗后,观察组洼田饮水试验评分低于对照组,VFSS、FOIS评分高于对照组(P<0.05)。结论:在吞咽康复训练的基础上,增加针刺治疗,可以加速患者吞咽功能的恢复,促进血液循环,进而提高患者的自主进食能力。
简介:【摘要】目的:探讨益肺汤治疗慢性支气管肺炎临床研究及对患者呼吸功能的影响。方法:研究对象选取 2019 年 1 月至 2020 年 2 月我院收治的 120 例慢性支气管肺炎患者,按治疗方式将其分为参照组与实验组,每组 60 例,参照组给予常规西药治疗,实验组在参照组的基础上给予益肺汤联合治疗。治疗 2 个月以后观察患者的临床效果、呼吸功能等相关情况。结果:参照组临床有效率显著低于实验组( P<0.05);治疗 2 周后,实验组患者的 FEVI、 FEVI%指标均显著高于参照组患者( P<0.05)。结论:在慢性支气管肺炎应用益肺汤联合治疗,临床效果显著,可有效的降低各项炎症因子水平,改善其呼吸功能,值得在临床上进一步推广应用。
简介:摘要尽管目前临床广泛采用的吸入药物治疗可以有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的症状,但仍有一部分患者治疗效果不佳并面临急性发作风险(GOLD分级D组)。近年来,国外出现了一种支气管镜下介入治疗慢阻肺的新技术——靶向肺去神经技术(targeted lung denervation,TLD),有可能成为治疗中重度慢阻肺患者的可选方案之一。本文就该技术的理论基础、设备工作原理、技术发展历程及前景展望等进行综述。
简介:摘要近10年来,介入呼吸病学发展迅速,逐渐成为现代呼吸病学中一个成熟的亚专科,在呼吸系统疾病的诊断和治疗中发挥越来越重要的作用。尤其是近几年,随着相关科技的发展,各种介入诊疗新技术不断出现,并逐渐应用到以往以传统药物治疗为主的慢性呼吸系统疾病,极大拓展了介入呼吸病学的应用范围。本文就2020年10月至2021年9月介入呼吸病学的新进展和最新研究成果做一综述。
简介:摘要目的探讨黏多糖贮积症(MPS)患儿的颅脑病变的MRI表现,以及MRI各征象之间、MRI征象与患儿年龄的相关性。方法回顾性分析首都儿科研究所附属儿童医院2015年12月至2018年10月经临床确诊的19例MPS患儿颅脑MRI影像资料,对MRI图像中的血管周围间隙增宽、脑白质异常信号、蛛网膜下腔增宽、脑室扩张、蝶鞍形态异常、齿突发育不全、齿突周围软组织增厚、椎管狭窄、颈髓异常和颈椎椎体形态异常进行分析及半定量评价。采用Spearman相关分析探讨MRI各征象之间、各征象与患儿年龄的相关性。结果19例MRI图像中,血管周围间隙增宽11例,脑白质异常信号9例、蛛网膜下腔增宽14例、脑室扩张10例、蝶鞍形态异常14例、齿突发育不全13例、齿突周围软组织增厚5例、椎管狭窄11例、颈髓异常2例和颈椎椎体形态异常7例。MRI各征象与年龄均无相关性。白质异常信号与血管间隙增宽之间存在正相关(r=0.600,P=0.007),蛛网膜下腔间隙增宽与脑室扩张存在正相关(r=0.719,P=0.001),而椎管狭窄与齿突周围软组织增厚之间均无相关性。结论MPS颅脑受累的MRI涉及范围广泛,表现包括血管周围间隙增宽(胼胝体受累多见),脑白质异常信号,蛛网膜下腔增宽,脑室扩张,蝶鞍扩大,椎管狭窄以及颈椎椎体终板不规则,具有一定特征性,有助于MPS的诊断和鉴别。
简介:摘要目的回顾性分析剖宫产术麻醉相关并发症发生率及分布特点。方法通过电子病案管理系统,收集宁夏医科大学总医院产科2011年至2016年剖宫产术产妇的病历资料,根据出院诊断、麻醉记录单和病程记录获取麻醉相关并发症情况。统计并分析各种麻醉相关并发症的发生情况。根据不同年份、年龄(≤19岁、20~29岁、30~39岁及≥40岁)、ASA分级(Ⅰ-Ⅵ级)、麻醉方式(椎管内麻醉及全身麻醉)和计划类型(计划内及非计划内)、合并瘢痕子宫进行分层分析麻醉相关并发症的分布情况。结果共纳入剖宫产术产妇7 595例,92例(1.21%)至少发生了1次麻醉相关并发症。中枢神经系统并发症共91例,其中椎管内麻醉后头痛89例(97.81%),短暂性神经症状2例(2.19%)。非特指的系统性并发症(喉痉挛)1例。不同年份、年龄、ASA分级、麻醉方式及计划类型、是否合并瘢痕子宫的产妇麻醉相关并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术产妇麻醉相关并发症发生率较低,以中枢神经系统并发症为主。