简介:【摘要】目的:将钝性分离与扩皮刀送鞘技术联合应用至存在凝血功能障碍且进行中长导管置管的患者中,探究其临床应用价值。方法:纳入我院2023年1月-12月收治的行中长导管植入的70例凝血功能障碍老年患者,应用随机数字表法分为实验组和对比组,各35例。所有患者均在超声引导下结合改良塞丁格技术进行置管。给予对比组患者应用扩皮刀送鞘技术,实验组给予患者应用钝性分离送鞘技术,对比两组临床应用价值。结果:实验组并发症发生率低于对比组,P<0.05。实验组一次性送鞘成功率高于对比组,P<0.05。实验组非计划拔管率低于对比组,P<0.05。结论:通过给予老年凝血功能障碍患者应用钝性分离送鞘置入中长导管的方式,能够有效降低并发症及非计划性拔管情况发生率,提升一次性送鞘的成功率,具有临床应用价值。
简介:摘要本文首先先回顾了交通发展的历史,并提出了建立多元化交通系统来满足多层次、多样性的交通需求。然后从三个方面介绍说明了何为多元化交通模式。在剖析城市与交通的均衡性和区域性交通形式选择的匹配关系基础上,相应的提出了多元化公交的外延与内涵,并构建了多元化公交体系。最后联系实际,根据自己的毕业设计,以重庆为例,提出四个概念,即“重庆地形地貌特征明显,多元化的交通模式在重庆具有必然性”、“交通模式的多元化导致城市交通景观的多元化”、“交通方式和景观的多元化致使人们心理体验丰富,并满足各种出行需求以及消费梯度”、“新的体验,新的方式丰富了都市生活,多元化的交通景观构使城市更加繁荣美好”这四个观点。这四个概念相互关联又层层递进,最终论述说明了多元化交通模式支撑城市可持续发展这一总观点。
简介:摘要:本文首先先回顾了交通发展的历史,并提出了建立多元化交通系统来满足多层次、多样性的交通需求,支撑城市可持续发展这一观点。然后从三个方面介绍说明了何为多元化交通模式。在分析城市与交通发展的均衡性和区域性交通模式选择的匹配关系基础上,相应的提出了多元化公交的内涵与外延,并构建了多元化公交体系结构,以缓解当前交通矛盾以及支撑我国城市可持续发展。最后联系实际,以重庆为例,提出四个概念,即“重庆地形地貌特征明显,多元化的交通模式在重庆具有必然性”、“交通模式的多元化导致城市交通景观的多元化”、“交通方式和景观的多元化致使人们心理体验丰富,并满足各种出行需求以及消费梯度”、“新的体验,新的方式丰富了都市生活,多元化的交通景观构使城市更加繁荣美好”这四个观点。这四个概念相互关联又层层递进,最终论述说明了多元化交通模式支撑城市可持续发展这一总观点。
简介:摘要目的探讨经食管超声心动图(TEE)在同种异体肺移植术中监测吻合血管及右心功能变化的应用价值。方法选取2018年9月至2019年7月在西安交通大学第一附属医院就诊,因临床终末期肺疾病行同种异体肺移植手术的患者9例。所有患者均行术中TEE监测,监测指标包括:开胸前及吻合口开放后左上肺静脉流速、左下肺静脉流速、右上肺静脉流速、右下肺静脉流速、左肺动脉流速、右肺动脉流速;开胸前、单肺通气、肺动脉夹闭、吻合口开放后右心室基底段内径及中段内径、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室面积变化分数(RVFAC)、左心室射血分数(LVEF)。结果与术前比较,肺动、静脉吻合开放后血流速度均增快(P均≤0.005),但均未出现显著狭窄。本研究中9例患者右心室基底段内径及右心室中段内径在单肺通气后较开胸前无显著变化;肺动脉夹闭后右心室内径较开胸前显著增大(P均<0.005);吻合口开放后右心室内径较肺动脉夹闭后显著缩小(P均<0.001),较开胸前也显著缩小(P均<0.05)。本研究中有2例患者TAPSE、RVFAC在术前即低于正常范围,吻合口开放后这2例患者TAPSE及RVFAC无显著改善。本研究9例患者的TAPSE在单肺通气后较开胸前无显著变化,肺动脉夹闭后较开胸前显著降低(P<0.005),但吻合口开放后逐渐恢复至术前水平。本研究9例患者的RVFAC在单肺通气后较开胸前无显著变化,肺动脉夹闭后较开胸前显著降低(P<0.005),吻合口开放后有一定程度增加,但仍低于开胸前水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在同种异体肺移植中,TEE不仅可以评估吻合后肺动、静脉有无吻合口狭窄,还可以在整个肺移植过程中监测右心功能变化情况,对手术进程及术后管理具有指导性意义。
简介:摘要本文首先先回顾了交通发展的历史,并提出了建立多元化交通系统来满足多层次、多样性的交通需求。然后从三个方面介绍说明了何为多元化交通模式。在剖析城市与交通的均衡性和区域性交通形式选择的匹配关系基础上,相应的提出了多元化公交的外延与内涵,并构建了多元化公交体系。最后联系实际,根据自己的毕业设计,以重庆为例,提出四个概念,即“重庆地形地貌特征明显,多元化的交通模式在重庆具有必然性”、“交通模式的多元化导致城市交通景观的多元化”、“交通方式和景观的多元化致使人们心理体验丰富,并满足各种出行需求以及消费梯度”、“新的体验,新的方式丰富了都市生活,多元化的交通景观构使城市更加繁荣美好”这四个观点。这四个概念相互关联又层层递进,最终论述说明了多元化交通模式支撑城市可持续发展这一总观点。