简介:摘要:我国科学的发展为建设项目管理工作提供了更丰富的信息技术,有效利用信息技术可以大大提高管理效率。BIM作为建设项目管理中常用的技术手段,其重要性不容忽视。BIM又称建筑信息建模,是对与建设项目相关的信息数据进行收集、汇总、整理,通过技术手段构建三维图像,实现建筑信息资源的科学利用。然而,现阶段,建设项目管理仍存在一些问题,如不同工种之间缺乏沟通和沟通,导致施工过程中管道之间发生碰撞和交叉,最终影响层高、视觉效果等问题,使得建筑的质量无法得到保证。同时,也会影响项目的施工周期,增加成本,降低施工效率。因此,合理利用BIM技术已成为时代发展的必然选择,也是符合现代管理的重要举措。通过合理利用数据信息,有效地提高了管理效率和质量。
简介:摘要:目的:分析在儿童骨科护理中应用个性化教育模式起到的效果。方法:随机选取本院2021年9月至2022年10月儿童骨科科室收治的患儿60例,按照护理方式的不同将其分为对照组和观察组,对照组患儿应用常规护理,观察组患儿应用常规护理的基础上实施个性化健康教育模式,通过对两组患儿基本资料分析来对护理后的效果进行评价。结果:应用个性化健康教育的观察组患儿治疗总有效率为93.33%,对照组为76.66%,观察组治疗总有效率和家属护理满意度明显高于同期对照组(P<0.05)。结论:将个性健康教育应用在儿童骨科护理中能够从护理质量保障中提升患儿生活质量,也能从细致、优质的护理服务中提升患儿及其家属的护理满意度。
简介:摘要目的探讨改良多点引流法对肝移植术后胆道并发症的影响。方法研究对象为2018年5月—2020年5月上海中医药大学附属曙光医院肝移植术后因胆道并发症行经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)治疗的125例患者。按EXCEL产生随机数字进行随机化分组:经内镜胆道内支架放置术(endoscopic retrograde biliary drainage,ERBD)(简称ERBD组)67例和ERBD联合经内镜鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)(简称改良多点引流组)58例,再随机将改良多点引流组分成两组:鼻胆管引流1周后经内镜予以贴近十二指肠乳头开口处剪断(改良1组)31例,鼻胆管引流2周后经内镜予以贴近十二指肠乳头开口处剪断(改良2组)27例。比较ERBD组、改良1组和改良2组术后2周内血清学指标变化,分析近期及远期并发症的发生率。结果ERCP术后1 d、7 d、14 d患者血清学指标均有改善,且改良多点引流组患者更为明显;术后2周,改良2组血清学指标改善情况更优于改良1组。ERBD组近期并发症胆管炎、高淀粉酶血症、胰腺炎的发生率高于改良1组[32.84%(22/67)比12.90%(4/31),46.27%(31/67)比19.35%(6/31),20.90%(14/67)比3.23%(1/31),P均<0.05]及改良2组[32.84%(22/67)比11.11%(3/27),46.27%(31/67)比22.22%(6/27),20.90%(14/67)比3.70%(1/27),P均<0.05]。ERBD组患者远期并发症反复胆系感染、黄疸的发生率高于改良1组[58.21%(39/67)比35.48%(11/31),P=0.036;49.25%(33/67)比25.81%(8/31),P=0.027]及改良2组[58.21%(39/67)比11.11%(3/27),P<0.001;49.25%(33/67)比25.93%(7/27),P=0.038);改良1组患者反复胆系感染的发生率高于改良2组[35.48%(11/31)比11.11%(3/27),P=0.030]。结论肝移植术后因胆道并发症经ERCP行多点引流并留置鼻胆管可有效降低近期及远期并发症,并能促进血清学指标的恢复,建议鼻胆管留置2周后改造成内置管继续支撑引流。
简介:摘要急性梗阻性化脓性胰管炎在临床上十分罕见,本文报道1例慢性胰腺炎合并急性梗阻性化脓性胰管炎,并在此基础上继发假性囊肿感染的病例,分析了假性囊肿感染的原因,并探讨了内镜治疗及抗感染治疗的策略与挑战。
简介:摘要目的评价青蒿琥酯对小鼠肠缺血再灌注致肺损伤的影响及其与血红素加氧酶-1(HO-1)的关系。方法SPF级健康雄性C57BL/6小鼠24只,8~9周龄,体重18~22 g,采用随机数字表法分为4组(n=6):假手术组(Sham组)、肠缺血再灌注组(I/R组)、青蒿琥酯组(A组)和青蒿琥酯+HO-1抑制剂锡原卟啉Ⅸ组(AS组)。采用夹闭肠系膜上动脉45 min再灌注2 h的方法建立肠缺血再灌注损伤模型。A组于缺血前1 h经尾静脉注射青蒿琥酯40 mg/kg,AS组于缺血前12 h经尾静脉注射锡原卟啉Ⅸ 7.5 mg/kg,缺血前1 h经尾静脉注射青蒿琥酯40 mg/kg。于再灌注2 h时麻醉处死动物,取肺组织,测定湿重/干重(W/D)比值,HE染色光镜下观察病理学结果并进行肺损伤评分,采用比色法测定肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性及MDA含量,采用荧光定量PCR法测定肺组织IL-6 mRNA的表达,采用TUNEL法检测细胞凋亡指数(AI)。结果与Sham组比较,I/R组肺损伤评分、W/D比值、MPO活性、MDA含量和AI升高,IL-6 mRNA表达上调(P<0.05);与I/R组比较,A组肺损伤评分、W/D比值、MPO活性、MDA含量和AI降低,IL-6 mRNA表达下调(P<0.05);与A组比较,AS组肺损伤评分、W/D比值、MPO活性、MDA含量和AI升高,IL-6 mRNA表达上调(P<0.05)。结论青蒿琥酯可减轻小鼠肠缺血再灌注致肺损伤,机制可能与激活HO-1有关。
简介:摘要目的了解北京市2012年实施2剂次水痘疫苗免疫策略5年后的2017年健康人群水痘-带状疱疹病毒(VZV)抗体水平及变化趋势,为科学评价免疫策略提供依据。方法采用横断面调查和多阶段整群随机抽样方法,在北京市8个区,分10个年龄段,共招募2 144名受试者,采集受试者血清标本,使用酶联免疫吸附试验检测VZV抗体,分析抗体浓度和阳性率的影响因素,并与2012年结果进行对比。主要采用非参数检验和χ²检验对抗体浓度和抗体阳性率进行比较。结果受试者本市与外省户籍比例为1∶1,男女比例为1∶1.08。VZV抗体浓度M(Q1,Q3)为341.4(78.6,1 497.8)mIU/ml,总抗体阳性率为71.1%(1 524/2 144)。不同年龄组抗体阳性率(χ²=736.39,P<0.01)和抗体浓度(χ²=740.34,P<0.01)均有差异。抗体阳性率随年龄增加而升高(χ2趋势=7.32,P趋势<0.01)。≤14岁的862名儿童中,2剂次受试者抗体阳性率为72.8%(182/250)高于1剂次的51.9%(154/297)(χ²=25.14,P<0.01),其中1~4岁组(χ²=11.71,P<0.01)、10~14岁组(χ²=5.95,P=0.02)差异有统计学意义,5~9岁组略高但差异无统计学意义(χ²=3.00,P=0.07)。与2012年相比,2017年5~9岁组抗体阳性率上升(χ²=14.35,P<0.01),但1~4岁组抗体阳性率下降(χ²=11.51,P=0.01)。结论北京市推荐水痘疫苗加强免疫显著提高了儿童VZV抗体水平,未来需要结合流行病学证据探索更为优化的儿童2剂次水痘疫苗接种程序。
简介:摘要2019—2021年北京地区水痘年均报告发病率分别为63.8/10万、32.2/10万、38.6/10万。水痘每年有两个发病高峰(5月和11月),但是2020年第一个流行高峰几乎消失。在学校暴发疫情的水痘病例中,无疫苗免疫史、1剂次疫苗免疫史、2剂次疫苗免疫史学生所占构成比分别为33.12%、44.79%、22.08%。水痘突破病例主要人群为6~14岁儿童(523/755,69.27%),无免疫史,有1剂次免疫史和2剂次免疫史3个病例组的中重度出疹比例分别为55.32%、39.06%、29.96%(P<0.001)。采集的1 089份水痘病例标本中837份为水痘核酸检测阳性,均为野毒株,选取417份阳性标本进行测序,311份阳性样本均获得了ORF22和ORF38序列,其中307株为clade 2型(98.72%)、1株clade 3型(0.32%)和3株clade 5型(0.96%),311株毒株ORF22基因片段与各基因型参考株的核苷酸同源性为99.4%~100%,氨基酸同源性为99.4%~100%。
简介:摘要目的分析2020—2021年山东省水痘-带状疱疹病毒(VZV)的基因特征。方法于2020年1月到2021年12月收集85份山东省疑似水痘患者的疱疹液样本,采用实时荧光定量PCR检测VZV核酸,筛查疑似样本。通过PCR和Sanger法测序检测阳性样本的开放阅读框(ORF)ORF22片段和ORF38片段的6个单核苷酸多态性(SNP)位点,确定病毒基因型别;检测ORF38片段和ORF62片段的4个SNP位点鉴别疫苗株和野毒株。从GenBank数据库上下载VZV各基因型参考序列,采用Sequencher软件和Mega7软件进行序列分析。结果85份疑似水痘样本中,有80份样本为VZV阳性,均为野毒株,属于clade 2遗传分支。80株序列与clade 2代表株相比,ORF22片段的核苷酸与氨基酸的同源性分别为99.5%~100%和98.5%~100%。其中病毒毒株SD20-1、SD20-5、SD20-6、SD20-8、SD20-9、SD20-10、SD20-11、SD20-12、SD20-13、SD20-30和SD20-31均在37990位点发生A➝G的碱基突变,导致所编码氨基酸由谷氨酰胺变为精氨酸;SD21-1在38059位点发生C➝A的碱基突变,导致编码苏氨酸变为天冬酰胺。结论2020—2021年山东省VZV基因型均属于clade 2型别的野毒株。
简介:摘要:在经济全球化发展趋势下,信息技术的飞速发展促进了各国之间的信息交流,不同国家的综合国力竞争从传统经济实力转变为教育发展和科技创新,教育对社会经济建设发展的影响越发显著。尤其是在进入新时代背景后,传统意义上的灌溉教学模式已经无法满足教育领域提出的要求,信息技术的应用推广也对实践教学提出了更高标准。教育信息化作为社会进步国家创新的主要表现,在新时代背景下,要想保障教育可以优质发展,要求教师在遵循客观事物的发展规律后,将学科教学和信息技术融合到一起,积极探索全新的教育管理对策,逐步提升各阶段学生的学习能力和综合素质。本文在了解教育信息化基本内涵后,根据我国教育信息化技术的发展进程,从教育信息化管理角度入手,明确目前国内外科学研究的主要内容,研究新时代教育信息化的主要形式和管理措施。
简介:摘要:在高等教育革新发展中,转变新时代教育评价理念和基本模式,是目前教育学者探讨的主要问题。规范有效的高校教师绩效评价体系,能在落实实践教育工作的同时,有效引导专业教师转型升级,促进现代高效转型发展。现如今,高校教师绩效评价体系在素质、教学、科研、社会服务等方面的应用与新时代高校教育评价改革要求出现偏差,因此在新时代教育评价改革背景下,要提出全新的高校教师绩效评价体系,注重优化专业教师的综合素养,真正满足高校学生的个性化学习需求。本文在了解绩效及其评价的相关概念后,根据高校教师绩效评价分类和现实意义,深层探讨了新时代教育评价改革背景下高校教师绩效评价体系,提出了相关教育指导对策。
简介:摘要:地方红色文化是由一定地域的人民群众在革命战争年代创造与积淀的先进文化,兼具红色文化的一般特征与地方特征。长期以来,地方红色文化的运用在思想政治教学中呈现零散化、碎片化的倾向。本文以宿州市地方红色文化为载体,整合宿州市地方红色文化资源,分别从课前活动感受红色文化、课堂议题讨论学习红色文化、总结升华传承红色精神三个角度来探索宿州地方红色文化在高中思想政治课堂中的运用,落实学科核心素养,培育学生的科学精神与政治认同。