简介：摘要应用胎心定量技术对2019年9月在武汉大学人民医院妇产超声科诊查的48例单胎妊娠胎儿行心脏形态大小和功能测量，胎心定量软件追踪到45例胎儿心室内膜，测量胎儿四腔心形态、长径、宽径、面积、整体球形指数，获得心室内膜动态追踪曲线，计算出左（右）心室整体应变、面积变化率、左室射血分数及24节段舒张末期直径、短轴缩短率、球形指数及其经胎龄校正后的Z评分。四腔心长径、宽径及面积与孕周呈线性相关，其他参数及其Z评分与孕周无显著相关性，各参数测量值的Z评分均分布在-2<Z<+2分的正常范围内，重复性检测所有测量值均在一致性界值范围内。提示胎心定量技术能够较为简便、可靠地获取多个评估指标，重复性好。

简介：摘要目的探讨应用基于时间空间相关成像技术(spatio-temporal image correlation，STIC)容积数据进行胎儿心脏3D打印的技术可行性。方法选择2019年2－5月在武汉大学人民医院接受胎儿心脏超声检查的结果正常胎儿8例及结果异常胎儿3例，采集常规超声心动图及STIC容积图像。以Mimics软件对STIC容积数据进行后处理建模，获取胎儿心脏及大血管形态的三维容积图像STL文件，输出文件至3D打印机，打印胎儿心脏及大血管3D模型。测量3D数字模型、打印模型及超声心动图各腔室大小及管径等参数，通过对比模型测值与源数据测值的差异来评估3D建模的准确性。结果11例胎儿均成功进行心脏建模并打印出心脏及大血管模型，可直观显示胎儿心脏腔室形态以及大血管走行。8例正常胎儿心脏与3例先天性心脏异常胎儿心脏数字模型、打印模型与常规超声心动图图像间心腔大小及大血管内径等参数测值间差异均无统计学意义(P>0.05)，且一致性好，所有测值均在一致性界值范围内。结论以STIC容积图像为数据源进行胎儿心脏3D打印切实可行。

简介：摘要目的探讨应用3D打印技术制作胎儿主动脉弓及其分支异常模型的可行性与应用价值。方法选择2019年3月至2020年7月在武汉大学人民医院接受胎儿心脏超声检查的主动脉弓及其分支异常胎儿11例，采集常规超声心动图及时间-空间相关成像(spatio-temporal image correlation，STIC)容积图像。采用Mimics软件对STIC容积数据进行后处理建模，获取胎儿大血管及其分支的三维重建图像标准镶嵌语言(standard tessellation language，STL)格式文件，输出文件至3D打印机，打印胎儿大血管及其分支3D模型。与常规超声对照研究，分析各型胎儿主动脉弓及其分支异常3D打印模型的特征表现及应用价值。结果11例胎儿均成功进行建模并打印出大血管及其分支模型。3D打印模型在显示主动脉弓及其分支异常方面具有其自身的优势，可以提供高质量成像的解剖学细节，直观显示大血管位置、分支起源及走行，能较好地显示血管环的空间关系。结论应用3D打印技术制作胎儿主动脉弓及其分支异常模型切实可行，3D打印模型能直观展示其特征性改变，可为产前阶段准确判断血管环类型提供一定参考依据。

简介：摘要：目的 分析评价延续性护理干预在心脏瓣膜置换术患者中的应用效果。方法 本次将我院在2020年1-12月收治的76例心脏瓣膜置换术患者作为研究的对象，按随机数字分组法分成两组，对照组38例采取常规护理方法，观察组38例采取延续性护理干预方法，进一步对两组护理效果进行分析比较。结果 （1）护理后，观察组躯体状态、心理状态、角色功能、社会功能四项生活质量指标评分均明显高于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。（2）观察组术后并发症总发生率为5.26%，与对照组的23.68%比较明显更低，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论 针对心脏瓣膜置换术患者，采取延续性护理干预，可提高患者的生活质量，降低术后并发症发生率；因此，值得推广及应用。

简介：摘要：目的 探究基于护理程序对肺炎患儿实施整体护理的效果。方法 选择肺炎患儿为对象，纳入时间、样本量分别为2022年1月-2023年10月、50例。均衡分为各25例的对照组、分析组，分别采取基础性护理、基于护理程序的整体护理。对比两组患儿肺功能指标差异。结果 护理前组间肺功能指标无统计学差异（P>0.05）。护理后，分析组各项肺功能指标均优于对照组（P<0.05）。结论 基于护理程序对肺炎患儿实施整体护理效果优越，有利于患儿尽早恢复肺功能，奠定良好的康复基础。

简介：【摘要】目的：探究腹腔镜胆囊切除术气腹对糖尿病患者术后肝功能的影响。方法：筛选2018年11月至2020年9月我院慢性结石胆囊炎合并糖尿病患者（行腹腔镜胆囊切除术治疗）80例进行研究，采取随机数字表法分组，40例患者分入低压组（低压气腹，7mmHg），40例分入常压组（常压气腹，12mmHg），比较两组患者术前术后肝功能指标情况。结果：术后，两组患者AST、ALT、DBil、TBil浓度均有明显提升（P＜0.05），且术后24h时各指标浓度高于术后1h时各指标浓度（P＜0.05），术后24h，低压组患者AST、ALT、DBil、TBil，均低于常压组患者（P＜0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术气腹可导致糖尿病患者肝功能损伤，选择低压气腹，对患者肝功能损害低于常规气腹。

简介：摘要目的应用超声心动图三维斑点追踪显像(three-dimensional speckle tracking imaging，3D-STI)技术定量评价肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy，HCM)患者左室心肌应变、三维扭转运动等力学变化，并分析左室扭转与左室形态及整体收缩功能之间的相关性。方法选取2017年9月至2019年6月就诊于宁夏医科大学总医院的45例宁夏地区成人HCM患者为HCM组，另选性别、年龄相匹配的50例健康志愿者为对照组。常规经胸二维超声心动图测量左房前后径(LAD)、室间隔舒张末期厚度(IVSD)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)，计算左室质量指数(LVMI)、二尖瓣舒张期血流频谱E峰、A峰以及E、A比值；经胸三维超声心动图测量左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、左室射血分数(LVEF)，计算每搏量(SV)等；应用X5-1矩阵探头获取左室三维全容积动态图像，运用脱机软件TomTec 4D LV-Analysis 3.0获得左心室整体应变参数和三维扭转运动力学参数：整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)、整体面积应变(GAS)、基底段旋转角度(Rotation-basal)、左心室心尖段旋转角度(Rotation-apical)、左心室扭转角度(Twist)、左心室扭力(Torsion)。比较两组之间上述各参数的差异。将Rotation-basal、Rotation-apical、Twist、Torsion分别与IVSD、LVMI和LVEF进行相关性分析。结果与对照组相比，HCM组LAD、IVSD、LVPWD及LVMI明显增大(均P<0.01)，EDV、ESV、SV、LVEF及E/A明显减小(均P<0.01)，GLS、GCS、GRS明显减小(均P<0.01)，Rotation-basal、Rotation-apical、Twist和Torsion明显增加(均P<0.01)；两组间GAS差异无统计学意义(P>0.05)。HCM组IVSD与Rotation-apical、Twist及Torsion呈负相关(r＝-0.327、-0.439、-0.374，均P<0.05)，与Rotation-basal无明显相关性(r＝0.172，P>0.05)；LVEF、LVMI与Rotation-basal、Rotation-apical、Twist及Torsion无明显相关性(均P>0.05)。结论①3D-STI能够早期发现HCM患者左室三维收缩应变的细微变化；②HCM患者左室三维空间扭转运动明显增强；③随着IVSD增加，HCM患者左室Rotation-apical、Twist、Torsion明显减低，而LVMI和LVEF与Rotation-basal，Rotation-apical、Twist、Torsion无明显相关性。