简介:【摘要】幼儿教育是基础教育的基石,是促进幼儿身心和谐发展的基奠工程,为幼儿家长提供了便利条件,为提高基础教育质量打下坚实的基础的教育。幼儿教育质量的优劣关系到我们整个基础教育的好坏,更关系到我们整个国民素质的提高,但从农村幼儿园发展的现状来看,仍存在着很多问题:一是幼儿园师资力量薄弱;二是幼儿园教师工作强度大;三是幼儿园教师接受继续教育的机会少;四是幼儿园没有专业的保育员;五是教师配备不达标。
简介:摘要:我国逐渐步入老龄化社会,老龄人口数量日益庞大,“养老”问题逐渐成为社会深刻关注的热点议题。然而在我国高速城镇化进程中,现行的以家庭、社会为主的养老模式,存在着农村养老服务供给缺失、城乡养老资源分配差距悬殊、忽视老年人情感需求等诸多问题,在该背景下,农村老人的晚年生活现状及出路成为我们思考和关注的焦点。本文通过对当下城乡养老现状分析,对农村多元养老方式进行探索,提出有利于满足农村老年人养老服务需求几点建议,以期农村老人的养老现状得到改善。
简介:摘要:在提倡素质教育的今天,小学英语教学不再过分强调学生的英语分数高低,,币是依据学生实际的英语水平以及相关素质的提升来判断教学效果的好坏。小学英语教学的衡量标准已经从“量”转向了“质”,也就是是否“有效”。针对小学英语有效教学的策略,本文从情理交.融、语言情境等方面展开了论述,仅供参考。
简介:摘要目的初步探讨经口入路机器人手术(transoral robotic surgery,TORS)治疗口咽癌的安全性及有效性。方法回顾性分析2017年3月至2018年10月期间在华中科技大学同济医学院附属同济医院使用达芬奇机器人经口入路进行的12例口咽癌患者的临床资料,其中扁桃体癌6例、舌根癌5例、口咽后壁癌1例。并分析患者手术时间、术中出血量,术后局部有无出血、呼吸困难、神经功能损伤,经口进食时间,是否行放化疗等各项指标。结果本组12例口咽癌患者,均在达芬奇机器人辅助下经口入路顺利切除,平均手术时间34.2 min(25~80 min),TORS手术平均出血量20.8 ml(10~50 ml),平均恢复经口进食时间8.4 d(1~30 d)。所有患者术中术后均未行气管切开术,术后均未出现气道梗阻、术后出血、神经功能受损症状。全部患者均经病理学证实达到切缘阴性。术后对T3以上或N2以上的患者均建议放疗或放化疗。术后随访4~22个月,中位随访时间12个月,未见局部复发或远处转移病例。结论在掌握好适应证的前提下,使用达芬奇机器人经口入路切除口咽癌,安全、有效、损伤小。
简介:【摘 要】目的:对奥美拉唑阿莫西林联合奥硝唑治疗牙周病的临床效果以及对牙龈指数的改善情况进行探究。方法:本次实验所研究的对象是2019年7月-11月因牙周病入院治疗的患者,患者总数60例,依照计算机法将患者随机分为观察组和对照组,每组患者30例。对照组患者采用奥硝唑单一用药治疗牙周炎,观察组患者采用奥美拉唑、阿莫西林联合奥硝唑共同用药治疗牙周炎。将两组患者的治疗有效率以及牙龈指数改善情况进行对比,分析联合用药对于牙周炎治疗的效果。结果:将采用两种不同药物治疗牙周炎患者的数据进行对比以后可以发现,观察组患者的治疗有效率要明显高于对照组,且观察组患者的牙龈指数改善情况优于对照组,两组数据比较具有明显差异,差异具有统计学意义(P
简介:摘要目的比较直接机械血栓切除(mechanical thrombectomy, MT)与静脉溶栓(intravenous thrombolysis, IVT)桥接MT(IVT+MT)治疗高血栓负荷急性前循环大血管闭塞性卒中患者的临床效果。方法回顾性连续纳入2015年6月至2019年4月在柳州市人民医院神经内科收治的血栓负荷评分≤6分并接受血管内治疗(MT或IVT+MT)的急性前循环大血管闭塞性卒中患者。对直接MT组与IVT+MT组的基线临床资料、手术情况、临床转归、住院天数以及住院费用进行比较。在卒中发病后90 d采用改良Rankin量表进行转归评价,0~2分定义为转归良好,>2分定义为转归不良。采用多变量logistic回归分析确定转归不良的独立影响因素。结果共纳入高血栓负荷的急性前循环大血管闭塞性卒中患者115例,年龄(65.4±12.0)岁,男性70例(60.9%);基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分18.0(14.0~22.0)分;直接MT组70例(60.9%),IVT+MT组45例(39.1%);49例(42.6%)转归良好,66例(57.4%)转归不良。直接MT组发病至腹股沟穿刺时间[210(130~255)min对230(187~268)min;Z=-1.982,P=0.047]和发病至血管成功再通时间[283(228~358)min对320(268~385)min;Z=-2.017,P=0.044]显著短于IVT+MT组,但血管成功再通率(84.4%对81.4%;χ2=0.173,P=0.677)、术后有症状颅内出血发生率(6.7%对7.1%;P=1.000)以及90 d转归良好率(40.0%对44.3%;χ2=0.206,P=0.650)与IVT+MT组均差异无统计学意义。此外,尽管两组住院时间差异无统计学意义[(12.1±7.1)d对(10.6±6.6)d;t=1.128,P=0.262],但直接MT组住院总费用显著低于IVT+MT组[80 328(63 214~101 136)CNY对88 517(68 001~115 590)CNY;Z=-1.972,P=0.049]。多变量logistic回归分析表明,基线收缩压较高[优势比(odds ratio, OR)1.033,95%可信区间(confidence interval, CI)1.005~1.062;P=0.019]、基线NIHSS评分较高(OR 1.117,95% CI 1.029~1.213;P=0.008)和基线阿尔伯塔卒中项目早期CT评分较低(OR 0.189,95% CI 0.056~0.641;P=0.008)与转归不良独立相关,而血管内治疗方式与转归无独立相关性。结论对于高血栓负荷的前循环大血管闭塞性卒中患者,直接MT的血管成功再通率和临床转归良好率与IVT+MT相当,但花费更少。因此,直接MT可能是治疗高血栓负荷前循环大血管闭塞性卒中的更好选择。
简介:摘要目的探讨腹部按摩联合新斯的明足三里穴位注射对心脏外科术后患者胃肠功能恢复的效果。方法选择本院2018年1月至9月心脏外科ICU收治的107例成人体外循环心脏直视手术术后患者,采用随机数字表法分为实验组52例和对照组55例。对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上予腹部按摩联合新斯的明足三里穴位注射。记录术后两组患者腹胀、恶心呕吐的次数、胃肠功能恢复情况(治疗后24 h内有无腹胀、肛门排气排便)、患者满意度,对比治疗后两组患者腹胀、恶心呕吐的发生率及胃肠功能恢复的有效率。结果实验组患者恶心呕吐、腹胀的发生率均显著低于对照组(均P<0.05),实验组患者胃肠功能恢复的总有效率和患者满意度显著高于对照组(98.08%比69.09%,100.00%比80.77%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腹部按摩联合新斯的明足三里穴位注射对心脏外科术后患者胃肠功能恢复有显著效果,减少术后胃肠功能紊乱并发症,促进胃肠功能恢复,提高患者满意度,且操作简单易行,值得临床推广应用。