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  • 简介:摘要目的探讨帕金森病(PD)患者磁共振成像上脑白质病变(WML)的特点及其与临床表征间的相关性。方法回顾性研究,应用T2WI-FLAIR序列,通过Fazekas和Scheltens视觉量表对87例PD患者的WML进行评估,将其分为早期组(H-Y分级1.0~2.0期)47例和中晚期组(H-Y分级2.5~4.0期)40例、非抑郁组71例和抑郁组16例、非焦虑组62例和焦虑组25例,运用有序分类Logistic回归对WML与性别、年龄等危险因素及简易精神状态量表(MMSE)、统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分进行相关性分析。结果与PD早期组患者比较,中晚期组患者脑叶白质病变增多(P<0.05),以枕叶明显(P<0.05)。PD抑郁/焦虑组和非抑郁/焦虑组患者WML差异无统计学意义(P>0.05)。在Scheltens量表中,PD患者脑室旁(OR=1.13,P<0.01)、脑叶(OR=1.10,P<0.01)及基底节区(OR=1.15,P<0.01)WML与年龄相关,脑室旁WML与MMSE评分相关(OR=0.68,P<0.01),以枕角(OR=0.60,P<0.01)及侧脑室旁(OR=0.68,P<0.05)更为显著,颞叶WML与MMSE评分亦相关(OR=0.68,P<0.05);脑叶WML与H-Y分级相关(OR=2.10,P<0.05),以枕叶更为显著(OR=3.33,P<0.05);顶叶WML与HAMD评分相关(OR=1.13,P<0.05);基底节区WML与糖尿病相关(OR=6.34,P<0.05),以壳核更为显著(OR=6.86,P<0.01)。在Fazekas量表中,脑室旁(OR=1.16,P<0.01)和深部WML(OR=1.13,P<0.01)均与年龄相关,且脑室旁WML与MMSE评分(OR=0.65,P<0.01)相关。PD患者WML评分与性别、高血压、冠心病、血脂异常、UPDRS-Ⅲ及HAMA评分无关。结论PD患者存在WML,且与患者年龄、糖尿病、疾病严重程度、抑郁症状及认知功能相关。

  • 标签: 帕金森病 脑白质病变 磁共振成像
  • 简介:摘要目的探讨髋周肌群稳定性训练对人工髋关节置换术后髋关节功能恢复的影响。方法选取2011年9月至2015年2月来我院接受人工髋关节置换术治疗的患者40例,按照术后康复治疗方法不同分为两组,其中20例患者采用常规康复治疗方法进行治疗,作为对照组;20例患者在常规康复治疗的基础上采用髋周肌群稳定性训练方式进行康复治疗,作为观察组,比较两组患者治疗前后的日常生活能力、运动功能和并发症的发生情况,并进行统计学分析。结果观察组患者治疗后的日常生活能力和运动功能均明显优于对照组患者,P<0.05;观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者,P<0.05。结论髋周肌群稳定性训练可有效提高人工髋关节置换术后患者髋关节功能的恢复,且治疗后患者并发症较少,疗效安全、可靠,具有推广应用价值。

  • 标签: 髋关节置换术 髋周肌群 稳定性训练