简介：摘要化学交换饱和转移（chemical exchange saturation transfer, CEST）成像是基于化学交换及磁化转移所发展出来的一种新型成像方法，可以选择性饱和特定代谢物中的可交换质子并向自由水进行磁化转移，从而通过检测自由水的信号强度间接反映特定代谢物的信号强度。基于此，CEST可以无需对比剂或放射性示踪剂的参与即可实现在体低浓度代谢物的无创检测，因而在中枢神经系统疾病中得到大量应用。神经退行性疾病是中枢神经系统疾病的重要组成部分。本文将主要阐述CEST成像在神经退行性疾病中的应用现状及进展。

简介：摘要MRI技术近年来不断取得新的发展，可以为脑组织的形态学结构、血流灌注、白质及轴突微结构、神经元活动及多种代谢物负荷等提供丰富的信息，因此在神经退行性疾病中的应用也越来越广泛。本述评对MRI技术在神经退行性疾病中的应用及研究现状进行了点评，强调了MRI技术对神经退行性疾病潜在病理生理机制的揭示及其在疾病诊断及鉴别诊断、病情进展评估及预测中的作用，同时也指出这些技术在由科研向临床应用转化方面面临着的诸多挑战，并对MRI技术在神经退行性疾病中的未来发展方向作出展望。

简介：摘要目的探讨帕金森病(PD)患者磁共振成像上脑白质病变(WML)的特点及其与临床表征间的相关性。方法回顾性研究，应用T2WI-FLAIR序列，通过Fazekas和Scheltens视觉量表对87例PD患者的WML进行评估，将其分为早期组(H-Y分级1.0～2.0期)47例和中晚期组(H-Y分级2.5～4.0期)40例、非抑郁组71例和抑郁组16例、非焦虑组62例和焦虑组25例，运用有序分类Logistic回归对WML与性别、年龄等危险因素及简易精神状态量表(MMSE)、统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分进行相关性分析。结果与PD早期组患者比较，中晚期组患者脑叶白质病变增多(P<0.05)，以枕叶明显(P<0.05)。PD抑郁/焦虑组和非抑郁/焦虑组患者WML差异无统计学意义(P>0.05)。在Scheltens量表中，PD患者脑室旁(OR＝1.13，P<0.01)、脑叶(OR＝1.10，P<0.01)及基底节区(OR＝1.15，P<0.01)WML与年龄相关，脑室旁WML与MMSE评分相关(OR＝0.68，P<0.01)，以枕角(OR＝0.60，P<0.01)及侧脑室旁(OR＝0.68，P<0.05)更为显著，颞叶WML与MMSE评分亦相关(OR＝0.68，P<0.05)；脑叶WML与H-Y分级相关(OR＝2.10，P<0.05)，以枕叶更为显著(OR＝3.33，P<0.05)；顶叶WML与HAMD评分相关(OR＝1.13，P<0.05)；基底节区WML与糖尿病相关(OR＝6.34，P<0.05)，以壳核更为显著(OR＝6.86，P<0.01)。在Fazekas量表中，脑室旁(OR＝1.16，P<0.01)和深部WML(OR＝1.13，P<0.01)均与年龄相关，且脑室旁WML与MMSE评分(OR＝0.65，P<0.01)相关。PD患者WML评分与性别、高血压、冠心病、血脂异常、UPDRS-Ⅲ及HAMA评分无关。结论PD患者存在WML，且与患者年龄、糖尿病、疾病严重程度、抑郁症状及认知功能相关。