简介:摘要目的评估肾移植受者骨密度,分析影响因素,为肾移植术后骨质疏松防治提出方向。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2017年1月至2019年5月收治的254例肾移植受者,年龄(40.5±9.8)岁,男性168例、绝经期女性15例。应用双能X线吸收测定法(DEXA)检测右股骨颈及腰椎骨密度,评估骨质疏松发生率,分析影响因素。结果254例受者骨量减少/骨质疏松在右股骨颈的发生率为20.1 %和2.8 %,在腰椎的发生率为26.1 %和3.6 %。卡方检验示术后时间较长、高龄、绝经受者右股骨颈及腰椎骨量丢失发生率更高(P<0.05)。线性回归分析示右股骨颈骨密度与身体质量指数(BMI)、胆固醇、甘油三酯、术前甲状旁腺切除术史呈正相关,与急性排斥、绝经女性呈负相关;腰椎骨密度与BMI、胆固醇、术前甲状旁腺切除术史呈正相关,与甲状旁腺激素(PTH)呈负相关(P<0.05)。结论肾移植受者骨量丢失发生率较高。监测骨密度,控制甲状旁腺亢进、维持良好营养状态、减少糖皮质激素用量等,对防治骨量丢失有积极作用。
简介:摘要目的观察肾移植术后早期(3个月内)转换成含西罗莫司的四联低剂量免疫抑制剂维持方案的有效性及安全性。方法回顾性分析于2013年1月至2018年12月在南京医科大学第一附属医院行肾移植术,并在术后早期由三联免疫抑制剂方案转换为含西罗莫司在内的四联免疫抑制方案61例,对换方案前后受者的肾功能、肝功能、血脂、尿蛋白及不良反应等指标进行统计分析。结果换方案后随访1年,受者血肌酐及尿素氮水平呈进行性下降(P<0.05);血红蛋白及血小板计数较转换前升高(P<0.05);血清胆固醇、甘油三脂、丙氨酸转氨酶转氨酶、天冬氨酸转氨酶、血钾及血钙水平较转换前有差异(P<0.05),以上差异均有统计学意义;而外周血白细胞计数及血钠水平在转换前后差异无统计学意义(P>0.05);换方案前后受者尿蛋白阴性比率有变化(转换前为44.26 %,转换1年后为81.97 %)。此外,换方案后随访1年内受者不良反应的发生率分别为:肺部感染24.59 %,BK病毒(BKV)感染4.92 %,移植肾动脉狭窄3.28 %,急性排斥反应6.56 %。结论在受者肾移植术后早期转换为含西罗莫司的四联低剂量免疫抑制方案可有效改善移植肾功能,且未增加不良反应的发生风险。
简介:摘要目的观察新型抗风湿病药物艾拉莫德降低肾移植受者群体反应性抗体(PRA)水平的有效性和安全性。方法回顾性分析35例因PRA阳性服用艾拉莫德的肾移植受者临床资料,观察治疗前后的PRA水平变化以及用药不良反应情况。结果35例中4例因肺部感染停药未达随访时间,2例观察期间自行停药,3例失访,共纳入26例受者。服用艾拉莫德至9个月时复查PRA,207个位点中有71.5 %呈下降趋势,其中107个Ⅰ类位点中有69.9 %、41个Ⅱ类位点中有75.9 %呈下降趋势,治疗前后肾功能及免疫指标变化差异无统计学意义。血常规、肝功能、血脂、空腹血糖等指标变化无统计学意义。无其他不良反应。结论艾拉莫德可有效降低肾移植受者PRA水平,不良反应少,安全性高。
简介:摘要目的探讨角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉伴睑球粘连的疗效及复发情况。方法选取63例(72眼)复发性翼状胬肉伴睑球粘连患者为研究对象,根据其入院顺序分成A、B两组。B组采用胬肉切除羊膜移植术,A组则予以胬肉切除自体角膜缘干细胞移植术。行为期2年随访,比对两组患者复发率及并发症发生率,记录其视力恢复情况。结果①随访2年内,A组复发率及并发症发生率分别为2.63%和0.00%,明显低于B组的17.65%和11.76%(P<0.05);②两组患者术后视力水平均较术前显著提高(P<0.05),但术后组间对比无统计学意义(P>0.05)。结论对复发性翼状胬肉伴睑球粘连患者予以胬肉切除自体角膜缘干细胞移植术,疗效确切,复发风险低,值得临床推广。
简介:摘要:目的:探讨基层医院对慢性胃炎患者的治疗现状与相关对策。方法:选取2020年1月至2020年12月我院收治的慢性胃炎患者100例,将其作为研究对象。对所有患者的治疗方案进行评估,分析日常治疗工作中的问题与不足。并以分析结果为依据,制定相关的解决对策。结果:经研究发现,基层医院在治疗慢性胃炎患者时,存在着高达20.00%的用药不合理现象。通过深入分析能够得出,用药不合理现象由用药剂量不当、药物种类使用错误和抗生素滥用构成。结论:以基层医院对慢性胃炎患者的治疗现状为依据,制定并实施针对性的解决对策,能够有效提升医院的整体治疗水平,为患者提供更加优质的治疗服务,促进慢性胃炎患者的早日康复。
简介:【摘 要】目的:研究对于治疗患有老年慢性支气管炎的患者,采取中医治疗的方式,对于患者治疗效果的影响。方法:选取2020年1月~2020年9月在我院就诊的80例患有老年慢性支气管炎的患者作为研究对象,将其采取随机分组的方式,分为对照组以及研究组各40例患者,分别采取常规西医药物治疗以及中医治疗两种方式,对比两组患者的治疗效果以及症状积分情况。结果:研究组患者的治疗有效人数为39例,占比97.50%,对照组患者的治疗有效人数为25例,占比62.50%,研究组患者的治疗有效人数明显高于对照组患者(P<0.05)。研究组患者在症状积分当中,喘息消失时间、咳嗽消失时间以及咳痰消失时间明显少于对照组患者(P<0.05)。结论:对于老年慢性支气管炎患者在治疗的过程当中采取中医治疗的方式,能够在一定程度上提高患者治疗效果,同时减少患者的喘息、咳痰以及咳嗽的消失时间,具有非常重要的意义,可以将其应用到临床治疗当中。
简介:摘要目的探讨TwinBlock功能矫治器治疗安氏II类I分类错颌畸形的疗效。方法12例处于生长发育期安氏II类I分类伴下颌后缩的患者采用双期矫治,治疗前后进行头影测量,分析牙、颌骨、牙槽骨的变化。结果矫治后患者SNB增加3.02°,ANB减小3.44°,覆牙合减小3.68mm,覆盖减小5.92mm,下颌骨明显向前生长,均有统计学意义。结论TwinBlock是治疗安氏II类I分类患者非常有效的功能矫治器,可以明显减小患者的前牙覆盖,纠正磨牙关系,改善面型,增强下颌骨的生长。
简介:【摘 要】目的:研究对于患有慢性宫颈炎以及阴道炎的患者,在治疗过程当中采取中医治疗的方式,对患者治疗效果的影响。方法:选取2020年2月~2020年8月在我院就诊并且接受治疗的50例患者作为研究对象,将其采取随机分组的方式,分为研究组以及对照组各25例患者,分别采取中医治疗以及常规西医治疗两种方式,对比两组患者的治疗效果以及治疗后的复发情况。结果:研究组患者的治疗有效人数为25例,占比100.00%,对照组患者的治疗有效人数为17例,占比68.00%,研究组患者的治疗有效人数明显高于对照组患者(P<0.05)。研究组患者复发率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:对于患有慢性宫颈炎以及阴道炎的患者,在治疗过程当中采取中医治疗的方式,能够有效地提高患者的治疗效果,同时减少了患者复发的情况,具有非常重要的意义,可以将其应用到临床治疗当中。
简介:摘要:目的:探讨冠心病心绞痛心血管内科的治疗效果。方法:选取2020年1月至2020年12月我院收治的冠心病心绞痛患者48例,将其随机分为两组,每组患者人数为24例。对照组患者采用口服阿司匹林和普萘洛尔予以治疗,观察组患者在此基础上采用内科规范治疗方法,对比两组患者的治疗效果。结果:经研究发现,观察组患者治疗后的TC指标(4.4±0.5)mmol/L、TG指标(1.6±0.7)mmol/L和治疗有效率(95.83%),与对照组患者的相关数据(5.3±0.6)mmol/L、(2.2±0.5)mmol/L和(83.33%),均存在着明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对冠心病心绞痛患者采用内科规范治疗方法,可以显著提升患者的整体治疗效果,令患者的身体状况尽快改善。