简介:摘要目的探讨外周血和鼻息肉组织中嗜酸粒细胞增多是否为鼻息肉治疗预后不佳的独立危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院诊断为慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)并行内镜鼻窦手术,且术后至少1年以上的183例患者的病例资料,并按照欧洲鼻窦炎和鼻息肉意见书(EPOS)2012对所有病例进行疾病临床控制程度的评估。在校正一般的以及合并症的混杂因素后,采用多重Logistic回归模型分析外周血和组织嗜酸粒细胞数量与病情控制不良风险之间的关联性。结果根据外周血和组织嗜酸粒细胞是否增多将病例分为4组:同时伴有外周血和组织嗜酸粒细胞增多的鼻息肉为BT-high组,仅伴有外周血嗜酸粒细胞增多的鼻息肉为B-high组,仅伴有组织嗜酸粒细胞增多的鼻息肉为T-high组,不伴外周血和组织嗜酸粒细胞增多的鼻息肉为BT-low组。其中BT-low组的患者比例最高,达到了41.5%;BT-high组的病例次之,占31.2%;而T-high组和B-high组的患者比例相对较低,分别为15.3%和12.0%。在校正了混杂因素后,多重Logistic回归模型分析发现外周血嗜酸粒细胞数量和组织嗜酸粒细胞百分比与病情控制不良的风险增加独立相关。此外,相比于B-high和T-high组的患者,BT-high组的患者具有更高的术后病情控制不良风险。结论系统性和局部性嗜酸粒细胞同时增多的鼻息肉患者,术后病情控制不良的风险显著高于仅伴有外周血或组织嗜酸粒细胞增多者。
简介:摘要目的探讨益生菌在治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法搜集我院儿科2017年2月-2018年2月诊治的183例小儿抗生素相关性腹泻患儿,按照治疗方式不同分为两组,参照组单独服用蒙脱石散(思密达),观察组给予蒙脱石散联合益生菌三联菌片,观察并对比分析临床疗效。结果治疗后对比两组治疗好转率,观察组97.85%(91/93)与参照组88.89%(80/90)相比,差异显著(χ²=5.99,P<0.05);对比两组患儿腹泻症状缓解时间、粪便性状改变时间、大便次数恢复时间等相关指标,观察组与参照组相比差异很大(t=3.91、3.52、3.01,P<0.05);对比两组的护理满意度,观察组98.92%(92/93)与参照组92.22%(83/90)比较,差异显著(χ²=4.91,P<0.05)。结论益生菌在治疗小儿抗生素相关性腹泻的疗效显著,可以有效缩短腹泻症状缓解时间、粪便性状改变时间、大便次数恢复时间,提高病患的满意度,临床价值高。
简介:摘要目的探讨国际功能、残疾和健康分类(ICF)d560条目与恢复期脑卒中患者吞咽功能的相关性。方法选取2019年2月至2020年5月在康复科住院的伴吞咽障碍的恢复期脑卒中患者140例,分别采用ICF-d560和改良洼田饮水试验评估吞咽障碍。应用线性回归中的Enter法分析各临床危险因素对吞咽障碍筛选结果的影响,应用Spearman相关分析探讨ICF-d560与改良洼田饮水试验的相关性。结果应用ICF-d560进行吞咽障碍的筛选,轻度障碍10.0%,中度障碍37.1%,重度障碍29.3%,完全障碍23.6%;应用改良洼田饮水试验筛选,轻度障碍44.3%,中度障碍31.4%,重度障碍24.3%。整体上ICF-d560与改良洼田饮水试验具有相关性(RS=0.864,P<0.01),两种量表的相关程度还与不同卒中类型、年龄、性别及脑卒中危险因素有关。其中脑梗死组(RS=0.828)高于脑出血组(RS=0.883),女性组(RS=0.862)略高于男性组(RS=0.840);各年龄阶段40~65岁、66~79岁、80~99岁的相关系数分别为0.757、0.847、0.920,随年龄增长而逐渐增大;两种量表在脑卒中危险因素糖尿病、高血压上的相关系数分别为0.845、0.837。结论ICF-d560和改良洼田饮水试验具有较好的相关性,可作为一种基于ICF理论框架的吞咽功能筛查工具。