简介:摘要目的分析我国成年人自评健康状况与脑卒中发病风险的关联。方法将2010年中国慢性病及其危险因素监测数据作为基线数据,从2010年监测点中选取11个省60个监测点(城市监测点25个、农村监测点35个)作为随访点,排除基线心血管病者,共36 195人进入随访队列。2016-2017年进行随访调查,完成随访27 441人。采用Cox比例风险回归模型分析自评健康状况与脑卒中发病风险比(HR),并按年龄、性别等基线特征进行亚组分析,剔除死亡者和基线糖尿病者进行敏感性分析。结果共纳入26 699名研究对象进入分析,平均随访6.4年(共171 431.1人年),随访期间共观察到脑卒中1 332例(蛛网膜下腔出血32例,脑内出血197例,缺血性卒中1 149例),发病密度为7.77/1 000人年。多因素调整相关因素后,以自评健康非常好者为参照,自评健康差者脑卒中发病风险增加68%(HR=1.68, 95%CI:1.22~2.32),缺血性卒中发病风险增加47%(HR=1.47, 95%CI:1.05~2.05)。亚组分析发现年龄和BMI对自评健康与脑卒中发病风险间的关联存在效应修饰作用,年龄和血脂异常对自评健康与缺血性卒中发病存在修饰作用(交互P<0.05)。敏感性分析结果与全人群结果一致。结论自评健康状况差的人群发生脑卒中和缺血性卒中的风险增加,应将该人群,尤其是自评健康差的超重/肥胖、年龄<60岁或血脂异常人群作为重点干预对象。
简介:摘要目的探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合症的临床效果。方法选取76例我院于2014年1月~2015年12月收治的多囊卵巢综合症患者进行研究,并根据其入院顺序随机分为对照组(38例,经单纯西医治疗)和观察组(38例,经中西医结合治疗),比较两组患者的临床治疗效果、排卵率和妊娠率。结果经比较,观察组的总有效率、排卵率和妊娠率分别为97.37%(37例)、89.47%(34例)和34.21%(13例),均明显高于对照组的81.58%(31例)、65.79%(25例)和13.16%(5例),组间差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合的方法治疗多囊卵巢综合症可以显著提高治疗效果,促进排卵,提高妊娠率,值得进行临床推广。
简介:摘要:目的:本研究旨在探讨慢病管理式管控甘油三酯对高甘油三酯血症性胰腺炎复发的影响。方法:选取2020年1月~2022年12月期间我院治疗的高甘油三酯血症性胰腺炎患者292例作为观察对象,按照随机数字表法将其分为两组,对照组应用普通随访管理,研究组应用慢病管理式管理,观察两组甘油三酯水平变化以及高甘油三酯血症性胰腺炎复发率。结果:甘油三酯水平在三个月、六个月和一年后均显著低于对照组,且复发率也显著低于对照组,差异存在统计价值(P<0.001)。结论:慢病管理式管控甘油三酯可以显著降低高甘油三酯血症性胰腺炎的复发率,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:本研究旨在探讨慢病管理式管控甘油三酯对高甘油三酯血症性胰腺炎复发的影响。方法:选取2020年1月~2022年12月期间我院治疗的高甘油三酯血症性胰腺炎患者292例作为观察对象,按照随机数字表法将其分为两组,对照组应用普通随访管理,研究组应用慢病管理式管理,观察两组甘油三酯水平变化以及高甘油三酯血症性胰腺炎复发率。结果:甘油三酯水平在三个月、六个月和一年后均显著低于对照组,且复发率也显著低于对照组,差异存在统计价值(P<0.001)。结论:慢病管理式管控甘油三酯可以显著降低高甘油三酯血症性胰腺炎的复发率,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析一例肉碱棕榈酰转移酶1A(carnitine palmitoyl transferase 1A,CPT1A)缺乏症患儿的临床资料、代谢筛查和基因变异特征,探讨该病的诊断要点和分子遗传学发病机制。方法收集2018年5月就诊于湖南省儿童医院神经内科的一例以癫痫起病的CPT1A缺乏症患儿的临床资料及其血液酰基肉碱结果,采集患儿和父母外周血,提取DNA行基因检测。结果血液酰基肉碱谱提示游离肉碱(carnitine 0,C0)升高,C0/(C16+C18)明显升高。基因测序结果显示患儿CPT1A基因c.1846G>A和c.2201T>C复合杂合变异,母亲携带c.1846G>A变异,父亲携带c.2201T>C变异。结论本例CPT1A缺乏症患者以癫痫为第一临床表现发病,国内外暂未见相关报道。血液酰基肉碱分析是筛查和诊断CPT1A缺乏症的必要条件,二代测序有助于该病的确诊。CPT1A基因c.1846G>A和c.2201T>C变异可能为该患儿致病原因,c.1846G>A变异为未报道过的新变异,丰富了CPT1A基因变异谱。
简介:【摘要】目的:分析鼻内镜手术+药物联合治疗应用于慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者的治疗效果。方法:于2021年5月-2022年5月摘选76例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者为研究对象,分别采用单一鼻内镜治疗、鼻内镜+药物联合治疗两种手段,以治疗方法为依据分为单一与联合组(n=38)。结果:联合组治疗有效率相较于单一组更高,复发率与并发症发生率均较单一组低,上述指标的组间比较均显示出统计学差异(P>0.05)。结论:将鼻内镜手术+药物联合治疗的手段应用在慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的治疗当中,不仅可促进将患者功能恢复,同时能够降低复发和并发症发生风险。
简介:摘要回顾性分析广东省第二人民医院1例伴有多系统并发症的2型糖尿病患者应用德谷门冬双胰岛素优化血糖及葡萄糖在目标范围内时间的诊治过程,并对相关文献进行复习。患者因“口干、多饮、多尿16年,血糖控制欠佳4个月”入院。入院前应用甘精胰岛素皮下注射(15 U,2次/d)联合口服达格列净、伏格列波糖、罗格列酮控制血糖,血糖水平明显高于目标值。从安全性、依从性、有效性方面考虑,将患者的治疗方案进行调整,入院第4天开始采用德谷门冬双胰岛素皮下注射(15 U,2次/d)联合达格列净(10 mg,1次/d)、伏格列波糖(0.2 mg,3次/d)、罗格列酮(4 mg,1次/d)治疗。入院6 d后监测空腹血糖波动于4.5~5.8 mmol/L,餐后血糖波动于6.0~8.2 mmol/L,葡萄糖在目标范围内时间波动于98%~100%,无低血糖发生。德谷门冬双胰岛素能够兼顾空腹和餐后血糖控制,有效控制血糖,降低糖化血红蛋白,有效降低低血糖风险,进而减少糖尿病相关并发症发生和进展。