简介：摘要目的探讨甲状腺乳头状癌纵隔淋巴结转移规律及胸骨劈开入路治疗性纵隔淋巴结清扫在甲状腺乳头状癌纵隔淋巴结转移治疗中的应用。方法收集2006年1月至2017年1月中国医学科学院肿瘤医院胸外科与头颈外科联合，通过胸骨劈开入路治疗甲状腺乳头状癌纵隔淋巴结转移的全部病例，对纵隔淋巴结转移的分布、转移率、转移程度、手术方法、手术并发症及患者术后生存情况进行回顾性分析。结果共入组31例患者，男16例，女15例，年龄46（19~65）岁，经部分胸骨劈开入路治疗28例，全胸骨劈开入路治疗3例。除3P、4L、7区未见淋巴结转移外，甲状腺乳头状癌纵隔淋巴结最远转移至6组，各组淋巴结转移率由高到低依次为2R（61%）、1R（39%）、3A（39%）、1L（16%）、2L（10%）、4R（10%）、5区（3%）、6区（3%）。同时，2R区阳性淋巴结比例也最高，达35%（77/219）。甲状腺乳头癌纵隔转移淋巴结结外侵犯常见（23%），易融合成团（23%）并侵犯周围血管神经（26%）。术中或术后因渗血或出血多而需要输血比例高达29%。全部患者术后1、3、5及10年生存率分别为94%、94%、87%、81%。结论除3P、4L和7区未见转移外，甲状腺乳头状癌可转移至纵隔其余各站淋巴结，胸骨劈开纵隔淋巴结清扫是甲状腺乳头状癌纵隔淋巴结转移的有效治疗手段。

简介：摘要在初中化学教学中，演示实验能够更直观生动的展示不同的实验过程、现象和结果，是激发学生化学学习和探究积极性的重要手段。通过演示实验能够提高学生的想象力和创造力，丰富学生的化学思维，使学生获得更良好的学习体验。演示实验能够让学生看得清、弄得懂、学得会，有利于加强学生的化学学习信心，从而以更积极的态度投入到化学学习中，营造更浓厚的化学课堂氛围。

简介：自学考试一经产生便显示出巨大的生命力和强劲的发展势头，对我国高等教育的改革和发展产生了巨大而深远的影响。但是，许多人没有把其作为一种现代教育形式来看待，忽视了自学考试的教育功能，这样对自学考试在高等教育体系中的定位就把握不准确，就不会充分发挥其所应该起到的教育作用，要充分认识自学考试，充分发挥自学考试的作用，就要首先充分认识其教育功能。