简介:摘要目的利用核磁共振波谱技术(NMR)检测遗传代谢病患者尿液中代谢产物的种类及含量变化,探讨NMR技术在遗传代谢病诊断中的应用价值。方法收集2019年3至6月上海交通大学医学院附属新华医院确诊的20例遗传代谢病患者尿液样本,其中包括甲基丙二酸血症(MMA)9例。利用NMR脉冲宽度定量法和气相色谱质谱(GC/MS)半定量法测定遗传代谢病患者尿中代谢物的成分,分析2种方法中异常代谢物的水平。结果NMR技术可检测MMA、异戊酸血症、戊二酸血症、丙酸血症、3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症、鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症、希特林蛋白缺乏症、Canavan病、酪氨酸血症、赖氨酸尿蛋白不耐受症患者尿中特征性代谢物水平显著升高,平均为参考值区间上限值的8倍,最高可达545倍。相较于GC/MS,NMR技术可检测数量更多的待测物,包括有机酸、氨基酸、糖类等。在9例治疗前MMA患者中,NMR法甲基丙二酸和3-羟基丙酸水平[1 800(180~12 000)和50(0~270)mmol/mol Cr]均明显高于参考值(0~31、0~35);GC/MS法甲基丙二酸和甲基枸橼酸水平[136.56(43.79~518.67)和4.87(1.52~7.52)]均明显高于参考值(0~4、0~0.7)。结论NMR和GC/MS技术对有机酸血症的诊断均具有特异性,GC/MS技术检测的主要物质是有机酸,NMR技术可突破这种限制,检测尿液中多种代谢物水平。
简介:摘要:目的 探究营养风险评估与综合护理在消化系统疾病患者中的应用价值。方法 选取2022年~2023年于本院接受治疗的消化系统疾病患者108例,所有病人均接受营养风险评估,按护理方案进行分组,采用常规护理方案的62例病人为对照组,采用综合护理方案的46例病人为观察组。比较两组的康复指标、营养状况、营养风险评分、焦虑抑郁情况以及护理满意度。结果 两组干预前各指标差异比较均无统计学意义(P>0.05)。干预后,相较于对照组,观察组住院时间、卧床时间、排气时间、排便时间、NRS2002、SAS、SDS评分均显著降低(P<0.05);ALB、PA、TP水平、护理满意度均显著升高(P<0.05)。结论 营养风险评估与综合护理应用于消化系统疾病患者的临床护理中,可明显改善患者的康复指标和营养状况,有效降低营养风险,缓解焦虑抑郁情绪,同时具有较高的护理满意度,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的 探究营养风险评估与综合护理在消化系统疾病患者中的应用价值。方法 选取2022年~2023年于本院接受治疗的消化系统疾病患者108例,所有病人均接受营养风险评估,按护理方案进行分组,采用常规护理方案的62例病人为对照组,采用综合护理方案的46例病人为观察组。比较两组的康复指标、营养状况、营养风险评分、焦虑抑郁情况以及护理满意度。结果 两组干预前各指标差异比较均无统计学意义(P>0.05)。干预后,相较于对照组,观察组住院时间、卧床时间、排气时间、排便时间、NRS2002、SAS、SDS评分均显著降低(P<0.05);ALB、PA、TP水平、护理满意度均显著升高(P<0.05)。结论 营养风险评估与综合护理应用于消化系统疾病患者的临床护理中,可明显改善患者的康复指标和营养状况,有效降低营养风险,缓解焦虑抑郁情绪,同时具有较高的护理满意度,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:分析社区全科医生慢性病管理对糖尿病的防治效果。方法:采用回顾性方法分析,选取本院自2020年12月-2021年12月收治的86例门诊糖尿病患者作为研究对象,比较常规管理与社区全科医生慢性病管理的临床效果。结果:研究组患者的血糖、血脂水平与对照组相比,有显著差异(
简介:【摘要】目的:分析在糖尿病肾病检验中,应用尿蛋白(urinary albumin,UP)和尿微量白蛋白(Microalbuminuria,MAU)检验的临床价值。方法:研究中选取2020年1-12月间在本院治疗的42例糖尿病肾病患者(A组)以及同期到本院体检的40名健康者(B组)为研究对象,为纳入受检者均实施UP与MAU检验,并对比分析其检验结果。结果:经检测,A组患者UP与MAU水平均显著高于B组,且其UP与MAU阳性检出率也显著高于A组;同时,采取UP+MAU联合检测的糖尿病肾病概率显著高于UP与MAU单一检测。结论:在糖尿病肾病检验中,予以UP、MAU检测能够较为准确地对糖尿病肾病进行区分,且采取二者联合检测具有较高的诊断准确性,可行推广应用。
简介:【摘要】目的:分析厄贝沙坦联合氨氯地平药物治疗老年高血压伴随2型糖尿病患者中的效果。方法:选择本院收治的150例高血压+2型糖尿病患者作为研究对象,分别按照不同药物治疗分为3组,每组50例,A组应用的是氨氯地平药物进行治疗,B组则是使用厄贝沙坦药物治疗,C组应用的是联合治疗方案(厄贝沙坦+氨氯地平),对比三种不同药物治疗方法的有效性和安全性。结果:在对比中可显著发现,C组在指标中优于B组和A组,对比有意义(P<0.05)。不良反应发生率虽然C组高于其他两组,但是并未产生差异(P>0.05)。结论:对联合疾病患者使用两种药物治疗,可将其效果进行提升和优化的同时,抑制血脂升高,让其糖尿病和高血压控制的范围之内,值得临床进行推广。
简介:摘要目的了解气相色谱-质谱技术检测尿有机酸水平诊断的遗传代谢病患儿的氨基酸、有机酸、脂肪酸氧化代谢病疾病谱。方法回顾性分析2005年1月至2021年12月上海交通大学医学院附属新华医院诊断为遗传代谢病的2 461例患儿的疾病谱,患儿均通过气相色谱-质谱尿有机酸谱检测,并结合血串联质谱氨基酸及酰基肉碱检测结果及基因变异检测结果诊断。结果2 461例患儿中男1 446例,女1 051例,共有32种遗传代谢病,其中氨基酸代谢病10种662例(26.9%),常见的前6种疾病为高苯丙氨酸血症、希特林蛋白缺乏症、鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症、枫糖尿病、尿黑酸尿症及酪氨酸血症-Ⅰ型;有机酸血症17种1 683例(68.4%),常见的前6种疾病为甲基丙二酸血症、丙酸血症、戊二酸血症-Ⅰ型、异戊酸血症、3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症及多种羧化酶缺乏症;脂肪酸β氧化代谢病5种116例(4.7%),常见的前2种疾病为多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症和短链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症。结论气相色谱-质谱技术尿有机酸谱检测诊断的疾病中有机酸血症最常见,然后为氨基酸代谢病及脂肪酸氧化代谢病。
简介:摘要:目的:探讨急症急诊患者的护理风险管理价值。方法:抽取本院急诊科2017年1月至2019年1月96例急症患者,按照患者入院顺序交替地分为观察组和对照组,每组48例,其中对照组采用常规护理模式、观察组采用护理风险管理模式,对比两种护理方法的效果。结果:观察组护理风险事件发生率为0.0%,对照组护理风险事件发生率为8.3%(P<0.05);观察组的护理满意度为89.6%,对照组的护理满意度为70.8%(P<0.05)。结论:急症急诊患者的治疗中引入护理风险管理,能够降低护理风险事件发生率,提升患者的护理满意度,值得在临床实践中进行推广应用,为将来的相关临床研究和探索提供了新的思路和具有参考价值的研究基础。
简介:摘要目的构建与验证腹膜透析(PD)患者1年和3年生存率的预测模型。方法入选2010年1月1日至2017年12月31日在南方医科大学珠江医院首次接受腹膜透析置管术的患者为研究对象。其中2014年1月1日至2017年12月31日接受腹膜透析置管术的患者作为建模队列。收集入选者基线临床资料,主要研究终点事件为患者全因死亡。采用Cox比例风险回归模型筛选影响患者预后的危险因素,用R语言的rms包构建预测预后的模型;用一致性指数、ROC曲线和校准曲线评估模型的区分度和准确性。以2010年1月1日至2013年12月31日接受腹膜透析置管术的患者作为验证队列的研究对象,对模型的预测准确性进行验证。结果建模队列纳入患者457例,中位随访时间为27.67月(18.37,39.22),64例患者死亡(14.0%),患者1年、3年累积生存率分别为96.4%、83.0%。多因素Cox分析结果显示,高龄(每增加1岁,HR=1.07,95%CI 1.04~1.09,P<0.001)、有卒中史(HR=3.63,95%CI 1.93~6.85,P<0.001)、外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)高(每增加1,HR=1.12,95%CI 1.05~1.20,P=0.001)、低血浆白蛋白(每增加1 g/L,HR=0.89,95%CI 0.82~0.95,P=0.001)和高总胆固醇(每增加1 mmol/L,HR=1.51,95%CI 1.20~1.89,P<0.001)水平是PD患者预后的独立危险因素。预测模型在建模队列和验证队列的一致性指数分别为0.815(95%CI 0.765~0.865)和0.804(95%CI 0.744~0.864),校正曲线均接近斜率为1的直线。结论基于年龄、血总胆固醇水平、卒中史和NLR,用列线图建立的腹膜透析患者预后的预测模型可辅助预测PD患者1年和3年生存率。
简介:摘要:目的 分析门诊健康宣教对阴道炎患者的影响。方法 选取2023年1月至2024年1月期间我院收治的60例阴道炎患者,随机分入观察组和对照组,各30例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理上加强门诊健康宣教。比较两组阴道炎患者对阴道炎健康知识掌握情况和健康行为能力评分改善情况和两组患者满意度。结果 护理前两组阴道炎患者对阴道炎健康知识掌握情况和健康行为能力评分相比无显著差异(P>0.05),护理后两组阴道炎患者对阴道炎健康知识掌握情况和健康行为能力评分均明显提高(P<0.05),且观察组阴道炎患者对阴道炎健康知识掌握情况和健康行为能力评分均显著高于对照组(P<0.05),且观察组阴道炎患者对护理的满意度高于对照组(P<0.05)。结论 门诊健康宣教能有效提高阴道炎患者对阴道炎健康知识掌握程度,改善患者健康行为能力,提高患者满意度。
简介:【摘要】 目的:探索护理干预对老年重症肺炎患者身心的影响。方法:以系统随机化法,将我院2022.01-2023.10收治的64例老年重症肺炎患者均分为两组各32例。其中对照组患者运用常规护理,观察组则采用综合护理干预。比较护理前后两组的负面情绪改善情况、肺功能指标情况,并对两组的不良反应发生情况进行探究。结果:护理前两组的SAS与SDS得分无差异,P>0.05。护理后观察组的负面情绪改善情况优于对照组,P<0.05。护理前两组的肺功能两项指标无差异,P>0.05。护理后观察组的肺功能情况显著改善,比对照组的肺功能指标更优,P<0.05。对照组的不良反应发生率为18.75%,高于观察组的3.13%,观察组的不良反应发生情况比对照组好,P<0.05。结论:运用护理干预,能较好地改善患者的负面情绪与肺功能情况,帮助患者改善病情,早日恢复身心健康,不良反应的发生率也得以降低,是一种较为优质的护理模式。