简介：

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简介：【摘要】目的：分析儿童实施肺功能检查过程中的护理对策以及效果。方法：此次实验选择80例实施肺功能检查的儿童进行研究，观察组儿童实施护理干预，对照组儿童实施常规护理。将两组儿童的组间数据进行对比分析。结果：对比对照组儿童，观察组儿童的肺检查时间明显更短，观察组儿童的无法完成检查率显著更低，观察组儿童的配合度显著更高，观察组儿童的满意度显著更高，P＜0.05。结论：儿童实施肺功能检查过程中，将护理干预采取，效果显著。

简介：摘要目的探讨基于FTS理念的临床护理路径在结直肠癌手术患者中的应用效果。方法选取自2018年5月至2019年11月期间该院肛肠科收治的结直肠癌行手术患者100例为研究对象，采用住院编号数字奇偶排列法将其分为观察组和对照组各50例。对照组患者给予常规结直肠癌术后护理干预，观察组患者给予基于FTS理念的临床护理路径，观察并比较两组患者干预后的术后恢复情况、日常生活能力以及术后并发症情况。结果实施基于FTS理念的临床护理路径护理干预后，观察组患者的术后恢复情况各指标均明显优于对照组患者；观察组患者的日常生活能力评分显著高于对照组患者；观察组患者术后并发症以及其发生率均低于对照组患者，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论实施基于FTS理念的临床护理路径干预可显著提升结直肠癌手术患者术后恢复情况，有效提高患者术后日常生活能力水平，降低术后并发症发生率，对患者获取良好预后结局起到重要作用。

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简介：摘要目的探讨超低剂量(ULD)CT扫描对踝关节骨折诊断及三维打印(3DP)模型质量的影响。方法本研究为前瞻性研究，收集2019年11月—2022年1月广东省中医院珠海医院61例临床踝关节骨折保守治疗患者，分别行标准剂量(SD)和超低剂量CT扫描，SD和ULD扫描的管电压/管电流时间乘积分别为120 kV/100 mAs、80 kV/10 mAs。比较两次扫描的辐射剂量(E)、噪声、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)及骨皮质与周围脂肪CT值差值(CTc)。按照李克特5分评分法，由两名高年资影像诊断主治医师分别对骨折线的可发现、可诊断和整体图像质量进行主观评价，两名高年资骨科主治医生对3DP模型质量(模型清晰度及手术的指导价值)进行主观评价，评分≥3为诊断可接受影像图像和3DP模型质量。结果两次扫描间隔(9.23±1.92)d，骨折94处，与SD对比、ULD扫描无漏诊、误诊。噪声、SNR、CNR SD优于ULD(F＝5.92, 9.70, 8.32，P＝0.00)，而CTc ULD优于SD(F＝27.55，P ＝0.00)。SD和ULD扫描的图像评分分别为(4.97±0.18)和(4.21±0.71)分；3DP模型质量评分两者分别为(4.99±0.01)和(4.87±0.34)分；主观CT图像质量及3DP模型质量SD优于ULD(Z＝-6.88, -2.91，P<0.01)，图像质量主观评分及3DP模型质量评分均≥3分均能满足临床需求；SD和ULD扫描E分别为(34.68±4.96)和(1.04±0.10) μSv，ULD明显优于SD(F＝38.77，P<0.01)。结论采用ULD扫描E约为SD扫描E的3.00%，能满足临床诊断踝关节骨折及3DP模型打印诊断需求。

简介：摘要:目的探究游离旋髂浅动脉穿支嵌合骨皮瓣修复拇指再造的足部供区的疗效。方法以30例拇指缺损患者为对象，研究时间是2020年1月-2022年1月，均实施游离旋髂浅动脉穿支嵌合骨皮瓣修复拇指再造治疗，分析治疗效果。结果治疗后血清IL-6水平、IL-8水平均低于治疗前，P

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简介：摘要目的探讨CT和MRI诊断甲状腺结节的临床应用价值。方法选取2013年12月～2015年12月收治于我院并经病理学证实为甲状腺结节的46例患者作为研究对象，所有患者分别采用CT检查和MRI检查，比较两种不同检查方法诊断的准确率。结果CT扫描共诊断出良性结节42例，恶性结节4例，CT检查的恶性结节的准确率为66.67%，灵敏度为84.21%，特异性77.89%；MRI检查共诊断出良性结节41例，恶性结节5例，MRI检查恶性结节的准确率为83.33%，灵敏度为71.56%，特异性为83.27%。两种检查方法在诊断的准确率、特异性方面的具有显著性差异（P<0.05），两者在灵敏度方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论甲状腺结节采用CT和MRI检查均具有良好的诊断的准确率，两种不同诊断方法在结节良恶性的鉴别中各具特点，因此临床诊断中应该采用两种诊断方法相联合的方式进行诊断以提高准确率。

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简介：摘要目的探讨踝关节Logsplitter损伤的临床特点及治疗策略。方法回顾性分析2013年12月至2020年11月收治的26例踝关节Logsplitter损伤患者的临床资料，男16例，女10例；年龄（49.54±12.81）岁（范围26~68岁）。开放性损伤17例，Gustilo-AndersonⅡ型6例、ⅢA型11例；闭合性损伤9例。骨折AO/OTA分型：44B型4例，44C型22例；Langue-Hansen分型：旋前外展型16例，旋前外旋型10例；Maisonneuve骨折4例，其中3例为双Maisonneuve骨折。踝关节脱位方向：前脱位10例，中立位7例，后脱位9例。腓骨骨折26例，内踝骨折24例，三角韧带断裂2例，后踝骨折13例，前踝骨折8例。对所有闭合性损伤行急诊复位石膏托固定，开放性损伤行清创、复位、跟骨牵引或跨关节克氏针固定，待局部软组织条件允许后行手术治疗。术后采用Burwell-Charnley标准评价骨折复位质量，末次随访时采用美国足踝外科协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society, AOFAS）踝与后足评分标准评价踝关节功能，采取Kellgren-Lawrence分级标准评估创伤性关节炎严重程度。结果4例患者急诊复位困难，术中证实难复原因均为胫后肌腱脱位前置于下胫腓联合前方。26例患者中腓骨钢板固定25例；内踝骨折固定24例，其中采取空心螺钉固定23例、克氏针固定1例；后踝骨折固定12例，其中采取空心螺钉固定9例、解剖型锁定钢板固定3例；前踝骨折固定7例，其中采取带线锚钉缝合固定1例、空心螺钉固定6例；下胫腓联合固定16例，其中采取1枚螺钉固定12例、2枚螺钉固定2例、采取TightRope带袢钛板固定2例。26例患者均获得随访，随访时间（20.23±9.70）个月（范围12~60个月）。术后Burwell-Charnley骨折复位评价：解剖复位22例，复位可4例。骨折均愈合，愈合时间（16.31±3.64）周（范围10~24周）。踝关节活动范围：背伸10.38°±6.66°（范围0°~30°），跖屈34.04°±7.20°（范围15°~45°）。AOFAS踝与后足评分（83.30±13.94）分（范围24~100分）。10例（38%，10/26）发生创伤性关节炎，其中Kellgren-Lawrence分级Ⅰ级5例、Ⅱ级2例、Ⅲ级2例、Ⅳ级1例。术后2例出现伤口渗液，经清洁换药后伤口愈合；2例内侧皮肤发生坏死缺损，分别通过植皮和皮瓣转移治愈。随访期间无一例发生感染、骨不连和内固定失效等并发症。结论踝关节Logsplitter损伤多见于高能量损伤，骨折形态特征多样化。对于骨折脱位急诊难以复位时需要警惕胫后肌腱脱位嵌插的可能。选择合适的手术时机、解剖复位、注重软组织的保护和可靠固定是获得满意疗效的关键，但是术后创伤性关节炎的发生率较高。

简介：摘要目的对幽门螺杆菌和阿司匹林对消化性溃疡的愈合的影响进行探讨。方法将我院30例长期服用阿司匹林的胃溃疡患者是否为幽门螺杆菌阳性进行分组，其中A组为阳性患者10例，对其进行法莫替丁治疗；B组为阳性性患者10例，进行阿司匹林加法莫替丁治疗；C组为阴性10例，对其进行法莫替丁治疗。3组的治疗时间都为3周。结果A组的胃溃疡愈合率为60%，B组的胃溃疡愈合率为70%，C组的胃溃疡愈合率为70%，且P>0.05。结论对幽门螺杆菌进行根除，不能提高长期服用阿司匹林的消化性溃疡患者的溃疡愈合率。

简介：摘要目的对牙周病患者的临床治疗效果进行探讨和分析；方法选取我院2016年8月份-2017年6月份收治的180例牙周疾病患者为研究对象，对180例牙周疾病患者采取口服利君沙来进行治疗，并且在治疗过程中，对于出现牙结石的患者可以采取龈上洁治术或者采取龈下刮治术来进行治疗，5天为一个疗程，治疗2个疗程以后对所有患者的治疗效果进行分析和观察；结果经过为期2个疗程的治疗以后，180例患者的治疗总有效率达到了97.22%；结论采取口服利君沙来治疗牙周疾病，并结合龈上洁治术或者采取龈下刮治术来进行治疗，不但可以提高患者的治疗效果，更重要的是可以最大程度的改善患者的口腔症状，提高患者的生活质量，在临床治疗中值得推广使用。

简介：基数药品管理是保证临床用药安全有效的重要环节。为保证药品质量,保证用药安全,我院尝试由药学人员参与管理对科室基数药品进行定期检查,并对存在的问题进行分析并提出解决方法,取得了明显的效果。

简介：摘要目的了解以抑郁为首次发作的双相障碍患者的临床特征。方法本研究纳入参加双相障碍临床路径调研的、以抑郁为首次发作的双相障碍患者共1 600例，描述人群的一般人口学资料、疾病相关信息，以及第1次躁狂发作患者的症状学特点。采用单因素方差分析比较综合医院和专科医院就诊患者临床特征，采用卡方检验对目前为第1次轻躁狂/躁狂发作时的症状学表现与复发躁狂的症状学表现进行比较。结果首次抑郁发作到第1次轻躁狂/躁狂发作的平均时间为3.63年；从第1次轻躁狂/躁狂发作到双相躁狂诊断平均1.83年，其中仅有45.4%（728例）首次发作即被诊断；从首次抑郁发作到双相障碍诊断平均为5.45年；专科医院和综合医院就诊的双相障碍患者在既往抑郁发作次数（F=7.119， P=0.008）、既往发作总次数（F=3.980， P=0.046）的差异有统计学意义；在目前为第1次躁狂发作的患者中排在前3位的症状分别是心境高涨（83.0%，215例）、活动增多（81.5%，211例）、语量增多（79.9%，207例）；与复发性躁狂相比，首次躁狂发作的患者出现比平日更合群（χ²=13.277，P<0.01）、比平日更善辩或诙谐（χ²=10.665，P=0.001）症状的频率高，出现使用精神活性物质增多症状（χ²=3.990，P=0.046）的频率低。结论以抑郁为首次发作的双相障碍患者确诊所需时间长，首次躁狂发作不易识别，就诊于综合医院的患者抑郁发作更频繁，首次躁狂发作与复发性躁狂症状表现有差异。

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简介：摘要：伴随着我国社会主义经济水平不断提升，城市规模逐渐扩大，我国政府相关部门加大了对高校附属综合医院继续教育的重视，并提出了较为严格且多样的需求，以此来促进高校附属综合医院继续医学教育的高质量高速的发展。受继续医学教育高效发展的影响，其继续医学教育的管理难度与强度日益上升，一旦管理不善，将会严重影响着高校附属综合医院的整体发展。基于此，本文简单概述了开展继续医学教育管理工作的重要性，并提出了具有科学性与实际应用性的管理方法，以及为高校附属综合医院提供参考。

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简介：摘要目的探讨脑出血患者实施院前急救的方法；方法对我院急救中心救护车2009年1月-2012年1月接回45例脑出血患者，在转运过程中实施院前急救的相关资料进行回顾性分析；结果成功转运患者41例，因病情严重在转运的过程中死亡4例。因入院后抢救无效死亡的患者共5例，另36例均经过安排入住神经科接受治疗。经过院前急救的患者无论是在病情的控制上，还是在死亡率的控制上均高于对照组；结论在对脑出血患者实施院前急救时,由于条件有限情况紧急，同时对患者的具体情况也不了解，因此，在实施急救的过程中，应将生命器官的对症治疗和维护作为主要救治对象，最大限度地对挽救患者的生命。