简介：摘要目的探讨应用改良的Hulth法建立猕猴膝骨关节炎动物模型的可行性及可靠性。方法实验组：选用猕猴的10只膝关节，应用改良Hulth手术造模，即切断膝关节内侧副韧带，切除前十字韧带、内侧半月板，并在股骨内侧髁关节面切除部分软骨。对照组：选用实验组猕猴的对侧10只膝关节，只切开皮肤、关节囊，不破坏关节腔结构。对构建的猕猴膝骨关节炎模型分别在造模后2、4、6个月从膝关节功能、X线片、MRI、关节镜下结构、切开肉眼所示大体情况、膝关节股骨软骨组织切片等方面评估骨关节炎造模情况。结果对照组在术后2、4、6个月的X线片、MRI及切开肉眼观察关节腔与术前无明显差异。实验组在造模后2个月X线片示内侧关节间隙狭窄，膝关节力线内翻；造模后4个月，X线片示关节软骨下骨硬化、关节周缘骨赘形成，髌骨骨赘增生；造模后6个月，X线片示关节软骨下骨硬化、关节周缘骨赘增生进一步加重。实验组造模后2个月，膝关节MRI表现为内侧关节间室狭窄，股骨内侧髁可见软骨造模缺损区，关节腔少许积液；造模后4个月，MRI表现为关节腔积液增多，髁软骨下骨髓水肿；造模后6个月，MRI出现外侧半月板Ⅱ级退变信号、部分区域软骨变薄、软骨下骨髓水肿、骨囊性变及关节积液中的一种或多种征象。造模后6个月，关节镜检查及肉眼均见到软骨毛糙、无光泽、有裂纹，局部凸凹不平，髁间窝滑膜增生。造模术后6个月，组织切片示软骨表层裂隙，出现局部缺损，软骨退变。造模后6个月，实验组膝关节活动度无明显改变，猕猴在笼内行走活动减少，有轻度跛行。实验组的10只造模膝关节在6个月后均造模成功。结论通过改良的Hulth手术可以在造模后6个月有效建立猕猴膝骨关节炎动物模型。

简介：摘要目的探究功能性踝关节不稳（FAI）在膝关节前交叉韧带（ACL）损伤青壮年患者中的患病率及两者的关系。方法回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院骨外科自2017年1月至2020年3月因非接触性ACL损伤住院治疗的102例患者资料。将102例患者设为ACL损伤组，其中男61例，女41例；年龄（31.9±6.1）岁；Tegner运动能力评分为（6.1±1.9）分。招募同期市内102名无膝关节ACL损伤的市民作为对照组，其中男56例，女46例；年龄（30.3±7.2）岁；Tegner运动能力评分为（6.0±2.1）分。采用Cumberland踝关节不稳问卷（CAIT）和踝关节功能评估量表（AJFAT）评估受试者是否存在自觉FAI，并对所得数据进行分析。结果两组研究对象一般资料比较差异均无统计学意义（P> 0.05），具有可比性。采用CAIT评分，ACL损伤组的FAI患病率52.9%（54/102）显著高于对照组的32.4%（33/102）；采用AJFAT评分，ACL损伤组患者的FAI患病率59.8%（61/102）显著高于对照组的39.2%（40/102）；以上比较差异均有统计学意义(P<0.05)。采用CAIT评分、AJFAT评分分别判定，FAI与ACL损伤呈负相关（r=-0.159，P=0.023；r=-0.215，P=0.002）。结论ACL损伤患者中FAI患病率较高，ACL损伤与FAI存在一定相关性，FAI可能易引发ACL损伤。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨陈旧性三踝骨折应用后内外侧结合切口经踝关节脱位手术入路治疗的有效性。方法：以2022年1月--2023年7月间，我院收治50例陈旧性三踝骨折患者为研究对象，抽签法分为观察组及对比组，观察组采取踝关节后内外侧联合切口内固定手术治疗，对比组应用传统入路结合仰卧体位，比较两组手术情况。结果：观察组手术时间50.62±1.34（min）、术中出血量56.34±1.24（ml）、愈合时间103.34±2.27（d）、负重时间116.34±2.42（d）优于对比组，有统计学对比意义（P＜0.05）。结论：后内外侧结合切口经踝关节脱位手术入路治疗陈旧性三踝骨折可缩短患者手术时间，使患者术中出血量减少。