简介：摘要:在课程游戏中，幼儿的主动性、积极性、创造性是十分重要的评判标准，对于幼儿的发展来说，教师为幼儿营造课程游戏的氛围，幼儿可以自主进行游戏，也可以选择与班级之中的其他幼儿进行组合游戏，这二者都是幼儿课程游戏的关键点，笔者以大班幼儿为研究对象，结合具体的案例，对课程游戏化背景下的大班幼儿的自主管理的优化策略，幼儿在这一过程之中，逐渐成为班级的小主人，为今后我是班级小主人，基于课程游戏化背景下的大班幼儿的自主管理等各项工作的开展提供现实性的依据。

简介：摘要：幼儿教师的工作，并不仅仅只是教学的工作，而是一项对游戏的观察与支持的工作，该工作的作用让幼儿在游戏之中表现出最好的状态，就能够让幼儿在游戏活动之中，能够全情投入到游戏活动之中，幼儿也可以在自己情绪低落的时候，幼儿教师对幼儿进行情绪的调试，让幼儿能够调整自己在游戏之中的状态，笔者从幼儿游戏观察与支持的现状，提出幼儿游戏观察的提升路径，为今后幼儿游戏观察与支持现状与提升路径等方面的研究提供思路上的借鉴以及方向性的指导。

简介：摘要目的了解泰安市感染性腹泻病门诊病例粪便中肺炎克雷伯菌的检出率、耐药特征及分子分型特性。方法对采自泰安市6个县（市、区）2013-2017年腹泻病症候群监测病例的866份粪便标本进行肺炎克雷伯菌的分离培养和鉴定；采用微量肉汤稀释法研究分离菌株的耐药情况；应用PFGE技术对菌株进行分子分型。结果肺炎克雷伯菌的总检出率为7.97%（69/866）；各县（市、区）检出率差异有统计学意义（χ2=39.627，P=0.000）。耐药菌株68株的15种常用抗生素的总耐药率为98.55%（68/69），对氨苄西林（AMP）和磺胺异恶唑（SOX）的耐药率最高，分别为84.06%（58/69）和72.46%（50/69），共有40个耐药谱，主要耐药谱特征为AMP-SOX（n=10）；多重耐药率为33.33%（23/69）。69株分离株中共有65种PFGE型别，未发现优势带型或聚集现象。结论肺炎克雷伯菌存在于泰安市各地区腹泻病症候群门诊病例的粪便中，能够引起社区获得性感染；对多种抗生素耐药，耐药谱广，多重耐药率高；PFGE带型呈现多样性，无耐药谱对应性。应高度重视和加强对该来源菌株的监测，防止更多的耐药菌株的产生和传播，保护易感人群。