简介:摘要目的对产新德里金属β-内酰胺酶(NDM)的肠外致病性大肠埃希菌(ExPEC)进行多位点序列分型(MLST)和系统发育分群研究。方法收集2016年2月至2018年2月分离自武汉大学人民医院临床送检标本中对亚胺培南和(或)美罗培南敏感性降低(MIC ≥ 2 μg/ml)的ExPEC菌株。改良Hodge试验(MHT)对碳青霉烯酶进行表型确证。PCR检测碳青霉烯酶编码基因blaNDM。Sanger测序法检测各碳青霉烯酶基因亚型。采用MLST分型和系统发育分群对PCR检测出的产NDM ExPEC菌株的分子流行病学特征进行分析。结果共收集到对碳青霉烯类抗菌药物敏感性降低的ExPEC菌株20株,其中产NDM ExPEC菌株15株。MHT检测产NDM ExPEC菌株的敏感度和特异度分别为93.3%(14/15)和80.0%(12/15)。15株产NDM ExPEC菌株中11株(73.3%)产NDM-5型,4株(26.7%)产NDM-1型。系统发育分群结果显示,15株产NDM ExPEC菌株中,13株属于A群,2株属于D群。MLST分型结果显示,ST410是产NDM ExPEC菌株中检出率最高的ST型(5株,33.3%)。结论本院绝大多数产NDM ExPEC菌株属于毒力较小的系统发育群,应加强院感监测,防止高危克隆ST型的暴发流行。
简介:摘要目的分析克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床效果。方法将我院2015年3月至2016年7月间收治的38例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者,随机划分为对照组与联合组各19例,对照组常规给予复方磺胺甲恶唑片治疗,联合组在对照组的用药基础上加用克林霉素治疗,观察两组治疗效果及相关指标变化情况。结果治疗后联合组总有效率94.74%,明显高于对照组73.68%,且联合组治疗后血浆真菌β-(1,3)-D-葡聚糖及血清LDH较治疗前及同期对照组有明显好转,P<0.05。结论采用克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片可有效提高艾滋病合并肺孢子菌的治疗效果,改善其临床症状,值得推广。
简介:摘要目的报道9例HIV阴性伴Sweet综合征的马尔尼菲篮状菌病(TSM),及其与抗γ干扰素自身抗体的关系。方法回顾分析广西医科大学第一附属医院2013—2018年确诊的HIV阴性伴Sweet综合征TSM患者的临床资料。以19例HIV阳性TSM患者及107例健康人为对照,检测外周血抗γ干扰素自身抗体。结果9例中男5例,女4例,TSM发病年龄38 ~ 60岁。患者均呈播散性感染,临床表现为长期不规则发热、多部位淋巴结肿大、咳嗽、消瘦、贫血。9例均符合经典型Sweet综合征的诊断标准,Sweet综合征皮疹微生物学检查阴性。除马尔尼菲篮状菌感染之外,还合并非结核分支杆菌(6例)、水痘-带状疱疹病毒(4例)、沙门氏菌(2例)感染。患者组9例外周血抗γ干扰素自身抗体检测结果均阳性,而107例健康人及19例HIV阳性TSM患者均阴性。结论抗γ干扰素自身抗体阳性可能与HIV阴性伴Sweet综合征的TSM相关。
简介:摘要目的探讨时效性激励护理在根治性直肠癌造口术后护理中的效果评价。方法选择大连大学附属新华医院2016年2月至2019年2月收治的根治性直肠癌造口术后患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规术后康复护理,观察组在对照组基础上采用时效性激励护理干预,2组均持续护理3个月,对比2组患者术后疼痛程度、首次离床时间、首次进食时间、住院时间、负性情绪、疼痛程度、依从性、自我管理能力及术后并发症情况。结果观察组患者的术后疼痛评分、首次离床活动时间、首次进食时间及住院时间分别为(1.9 ± 0.5)分、(14.36 ± 2.43) h、(21.39 ± 3.08) h、(8.78 ± 0.82) d,对照组分别为(3.5 ± 1.1)分、(20.02 ± 2.97) h、(27.14 ± 3.96) h、(11.01 ± 1.43) d,差异有统计学意义(t值为5.369~9.539,均P<0.05)。观察组患者的焦虑、抑郁评分护理后分别为(41.4 ± 2.3)、(39.9 ± 2.0)分;对照组护理后分别为(47.6 ± 3.8)、(45.9 ± 2.2)分,2组比较差异有统计学意义(t值为3.509、3.519,P<0.05);观察组患者情绪认知管理、一般生活管理、疾病知识管理、造口护理管理分别为(23.43 ± 2.12)、(24.04 ± 0.96)、(23.02 ± 3.22)、(21.43 ± 1.75)分,对照组分别为(18.96 ± 2.82)、(18.89 ± 1.69)、(17.95 ± 2.61)、(16.87 ± 2.12)分,2组比较差异有统计学意义(t值为17.712~18.879,P<0.05);观察组患者的护理、康复治疗、复查的依从性分别为(0.79 ± 0.19)、(0.98 ± 0.23)、(0.87 ± 0.35)分,对照组分别为(1.02 ± 0.26)、(1.58 ± 0.36)、(1.46 ± 0.43)分,差异有统计学意义(t值为5.532、5.221、5.645,P<0.05)。观察组患者的术后并发症发生率为8.33%(5/60)、对照组为23.33%(14/60),差异有统计学意义(χ2值为5.065,P<0.05)。结论时效性激励护理明显缩短根治性直肠癌造口术后患者首次离床活动时间、首次进食时间及住院时间,缓解其术后疼痛感及负性情绪,提高自我管理能力及依从性,降低术后并发症的发生,可在根治性直肠癌造口术后患者中积极应用。
简介:中图分类号R473文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0182-02摘要目的分析儿童哮喘吸入治疗依从性的影响因素,探讨提高哮喘儿童吸入治疗依从性,提升疗效的护理对策,为医护人员临床及科研工作提供参考。
简介:摘要:目的:探讨康复护理在风湿性心脏病瓣膜置换术患者中的应用效果。方法:选取2022年2月-2024年3月在我院心内科接受治疗的100例风湿性心脏病瓣膜置换术患者作为研究对象,随机分成研究组同对照组两组各50例,对照组给予常规护理,研究组给予康复护理干预,并且对两组患者的心功能改善效果情况以及护理满意度进行统计分析。结果:研究组给予康复护理模式干预后,研究组患者心功能改善总有效率为98.00%,对照组患者的心功能改善总有效率为76.00%,给予康复护理模式干预的患者心功能改善总有效率高于对照组,并且结果的差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组采用康复护理模式后,研究组患者对护理工作的总满意率96.00%,对照组常规护理应用后患者对护理工作的总满意率64.00%,给予康复护理模式干预的患者满意率高于对照组,并且结果的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于风湿性心脏病瓣膜置换术患者采取康复护理干预,可以提升患者的临床治愈率,还可提高患者对护理工作的满意度。
简介:【摘要】目的:分析在自身免疫性溶血性贫血患者成分输血治疗中,应用整体护理的效果及价值。方法:选取2020年1月至2021年3月到我院就诊的60例自身免疫性溶血性贫血患者为研究对象,均采用成分输血治疗,然后将接受整体护理的30例患者纳入观察组,将接受常规护理的30例患者纳入对照组,对比两组患者的护理满意度及不良反应发生情况。结果:与对照组相比,观察组患者的护理满意度明显较高,不良反应发生率明显较低(P
简介: 【摘 要】目的:分析研究复方甘草酸苷与阿维 A胶囊联合治疗银屑病的疗效和安全性。方法:选取本院 68例银屑病患者开展本次研究,标本纳入时间范围为 2018年 04月 -2019年 05月,所有患者通过数字表法进行平均分组,分别为参照组和观察组,各 34例。其中单独给予阿维 A胶囊治疗的为参照组,给予复方甘草酸苷与阿维 A胶囊联合治疗的为观察组,比较两组的治疗效果及不良反应发生率。结果:在治疗总有效率的比较上,观察组( 97.06%)较之参照组( 76.47%)明显更高( P<0.05) ;在不良反应发生率的比较上,观察组( 14.71%)较之参照组( 38.24%)明显更低( P<0.05)。结论:在治疗银屑病的过程中,予以患者复方甘草酸苷与阿维 A胶囊联合用药方案,能够促使临床疗效得到进一步的提升,患者用药期间的不良反应也会明显减少,具有推广价值。
简介:摘要免疫重建炎症综合征是艾滋病患者在接受抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy, ART)后,血浆人类免疫缺陷病毒RNA载量下降,CD4+T淋巴细胞计数升高,机体免疫功能恢复,但是其临床症状恶化甚至导致死亡的一种现象。10%~50%的艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者在ART过程中会出现隐球菌性脑膜炎相关免疫重建炎症综合征(cryptococcal meningitis-related immune reconstitution inflammatory syndrome, CM-IRIS),使临床治疗复杂化。CM-IRIS的发生与ART后机体免疫功能恢复障碍有关,本研究重点对CM-IRIS的流行现状、发生机制和治疗的研究进展进行介绍。