简介:摘要目的探讨河南农村地区40岁及以上人群中代谢健康肥胖与脑卒中发病的关系。方法采用整群随机抽样方法,选择20 194名河南省新安县≥18岁的农村常住居民于2007至2008年进行基线调查;随访调查于2013至2014年开展,共随访到17 265人。本研究为事后分析,根据研究目的最终共纳入11 864名研究对象进行统计学分析。根据基线体质指数和代谢状况将研究对象分为代谢健康体重正常、代谢健康肥胖、代谢异常体重正常和代谢异常肥胖四组。运用多因素logistic回归模型分析不同肥胖和代谢状态与脑卒中发病风险的关系。结果研究对象的年龄中位数(四分位间距)为54(46,61)岁,其中男性4 529人。经过平均6年的随访,脑卒中的累积发病率为7.16%。代谢健康体重正常、代谢健康肥胖、代谢异常体重正常和代谢异常肥胖组脑卒中的发病率分别为3.73%、4.61%、8.99%和9.38%,差异有统计学意义(χ²=117.458,P<0.001)。控制可能存在的混杂因素后,以代谢健康体重正常组为参照,代谢健康肥胖、代谢异常体重正常和代谢异常肥胖组脑卒中发病风险的比值比(odds ratio,OR)与95%置信区间(confidence interval,CI)分别为1.52(1.10~2.12)、2.11(1.61~2.77)和2.78(2.18~3.55)。亚组分析表明,40~59岁人群中代谢健康肥胖表型显著增加脑卒中的发病风险(OR=2.12,95%CI:1.36~3.30)。结论代谢健康肥胖、代谢异常体重正常和代谢异常肥胖均是影响脑卒中发病的危险因素。
简介:摘要:随着我国城市化的快速发展和市场竞争的日趋激烈,经营成本的高低成为企业能否赢得竞争优势的决定性因素之一。而物资采购成本则是企业成本的重要组成部分,采购成本的高低直接影响企业的经济效益。管理控制好物资采购成本,能够增加企业的现金流,降低企业总成本,促进利润增长。因此,企业要强成本意识,强化材料设备购进计划的控制管理,规范材料设备在购进和使用过程中的管理流程,堵塞管理漏洞,杜绝铺张浪费,切实解决各类物资购进过程中的失控状况。本文针对企业物资采购的现状,重点分析了企业物资采购中存在的问题,并对这些问题产生的原因进行了剖析,并提出了相关建议和对策,以供参考。
简介:摘要目的基于一项回顾性队列探索血清胱抑素C(CysC)对心力衰竭(HF)28 d、3和6个月内死亡的独立作用。方法回顾性纳入自贡市第四人民医院2016年12月至2019年6月的HF住院患者1 967例。采用多元logistic回归分析CysC对死亡的独立作用,并对两者的关系进行饱和阈值效应分析。分别构建CysC、B型利钠肽(BNP)和CysC+BNP的死亡预测模型,应用Delong检验比较模型的受试者工作特征曲线下面积(AUC)。结果调整模型Ⅱ显示,CysC与HF死亡呈独立正相关,其中28 d内死亡(OR=1.65,95%CI:1.11~2.47,P=0.014)、3个月内死亡(OR=1.80,95%CI:1.28~2.54,P<0.001)和6个月内死亡(OR=1.49,95%CI:1.13~1.96,P=0.005)。饱和阈值效应分析显示,CysC与HF死亡间不存在显著的饱和阈值拐点。CysC、BNP或CysC+BNP预测HF死亡价值有限,且三者AUC未见统计学差异。结论血清CysC与HF的28 d、3和6个月内死亡呈独立正相关,且两者之间为线性关系,单独使用CysC、BNP或CysC+BNP预测HF死亡价值有限。
简介:摘要目的探讨强化自能护理对糖尿病肾病行腹膜透析患者疾病管理能力、机体容量状态的影响。方法选取2018年1月至2019年1月该院收治的糖尿病肾病行腹膜透析患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组患者给予常规护理干预,观察组接受强化自能护理,比较两组患者护理前后的管理能力、机体容量状态、生活质量情况的变化。结果实施护理干预前,两组患者的管理能力评分、机体容量状态、生活质量情况差异无统计学意义;实施强化自能护理干预后,观察组患者的管理能力评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的机体容量状态显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的生活质量得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化护理干预可显著减提高患者对疾病管理能力,改善患者的机体容量状态,对优化患者的生活质量具有重要作用,值得临床大力推广和使用。
简介:摘要:桥梁隧道在施工过程中容易受到多种因素影响,导致施工质量频发。其中最常见的就是裂缝现象,一旦出现裂缝不仅会影响工程制度,还会导致施工质量下降。灌浆技术作为桥梁隧道施工技术的重要组成部分,可以修补裂缝区域。由于该技术成本较小,修补速度较快,所以该技术在桥梁隧道施工过程中应用比较广泛。但是该技术在实际应用过程中仍存在着诸多问题,导致灌浆技术应用质量不理想,所以工作人员需要做好充分研究,根据桥梁隧道工程实际情况选择相应的灌浆技术开展作业,从而保证灌浆技术利用效率和水平,提高桥梁工程隧道施工质量,保障大众生活质量水平。基于此,本文就以灌浆技术为例,对其在桥梁隧道施工过程中的应用进行深入分析,其目的是为了能优化该技术施工流程,提高修补效率,为我国交通运输行业发展提供技术支撑。