简介:摘要目的探讨住院痛风患者并发慢性肾病的危险因素。方法住院痛风患者537例,根据肾小球滤过率(eGFR)水平(>90 ml/min、60~90 ml/min和<60 ml/min)分为正常肾功能组、轻度肾功能不全组(CKD)、中重度肾功能不全组(中重度CKD)。测量身高、体重、腰围、臀围、血压。抽取肘静脉血测生化指标。留取24 h尿,测肌酐、尿酸。对于可能影响eGFR的相关因素进行多因素回归分析。结果慢性肾功能不全总患病率、轻度CKD和中重度CKD患病率分别为46.74%(251/537)、34.82%(187/537)、11.92%(64/537)。随着eGFR的下降,患者年龄越大,痛风和高血压病程越长,受累关节数越多,血尿酸、尿微量白蛋白、尿蛋白、血白细胞计数、尿酸排泄分数(FeUA)呈升高趋势,红细胞计数、血红蛋白、血白蛋白呈下降趋势。eGFR的Pearson相关性分析显示,年龄、痛风及高血压病程、受累关节数、血红蛋白、血白蛋白、血尿酸、尿微量白蛋白、FeUA与eGFR呈相关性(r=-0.43、-0.238、-0.25、-0.128、0.155、0.138、-0.169、-0.29、-0.372,P<0.01)。多因素回归分析显示,年龄、痛风病程、血尿酸、尿微量白蛋白、FeUA是eGFR下降的独立危险因素(P<0.01)。结论高龄、长病程、血尿酸控制差及尿尿酸、尿微量白蛋白排泄增多是痛风发生慢性肾病的危险因素。
简介:摘要目的探讨住院痛风患者并发慢性肾病的危险因素。方法住院痛风患者537例,根据肾小球滤过率(eGFR)水平(>90 ml/min、60~90 ml/min和<60 ml/min)分为正常肾功能组、轻度肾功能不全组(CKD)、中重度肾功能不全组(中重度CKD)。测量身高、体重、腰围、臀围、血压。抽取肘静脉血测生化指标。留取24 h尿,测肌酐、尿酸。对于可能影响eGFR的相关因素进行多因素回归分析。结果慢性肾功能不全总患病率、轻度CKD和中重度CKD患病率分别为46.74%(251/537)、34.82%(187/537)、11.92%(64/537)。随着eGFR的下降,患者年龄越大,痛风和高血压病程越长,受累关节数越多,血尿酸、尿微量白蛋白、尿蛋白、血白细胞计数、尿酸排泄分数(FeUA)呈升高趋势,红细胞计数、血红蛋白、血白蛋白呈下降趋势。eGFR的Pearson相关性分析显示,年龄、痛风及高血压病程、受累关节数、血红蛋白、血白蛋白、血尿酸、尿微量白蛋白、FeUA与eGFR呈相关性(r=-0.43、-0.238、-0.25、-0.128、0.155、0.138、-0.169、-0.29、-0.372,P<0.01)。多因素回归分析显示,年龄、痛风病程、血尿酸、尿微量白蛋白、FeUA是eGFR下降的独立危险因素(P<0.01)。结论高龄、长病程、血尿酸控制差及尿尿酸、尿微量白蛋白排泄增多是痛风发生慢性肾病的危险因素。
简介:【摘要】目的 分析认知护理干预对卵巢肿瘤患者焦虑情绪的影响。方法 选取本院2020年2月到2020年11月期间收治的58例卵巢肿瘤患者进行研究,采用电脑随机编号法把其分成观察B组和对照A组,各29例,对照A组采用常规癌症护理方法,观察B组在常规癌症护理方面基础上加入认知护理干预,并对两组的临床心理状态和护理满意度进行比较。结果 观察B组SDS、SAS评分显著的没有对照A组的高,护理满意度显著的比对照A组的高,两组存在较大差异,有统计学意义(P<0.05)。结论 给予卵巢肿瘤患者常规癌症护理方法的基础上,加入认知护理干预措施,能够显著的改善患者由于疾病带来的焦虑、抑郁等不良情绪,能够更好的得到患者及其家属的认可,值得在临床上进行推广和应用。
简介:摘要目的筛选胸科手术患者单肺通气期间局部脑氧饱和度(rScO2)降低的危险因素。方法选择2017年8月至2018年9月择期拟行胸科手术且需要单肺通气的患者175例,性别不限,年龄≥55岁,预计手术时间≥2 h。于麻醉诱导前开始持续监测rScO2至拔除气管插管后结束。采用全麻、全麻联合硬膜外阻滞或全麻联合局部神经阻滞。记录患者一般情况、既往病史和麻醉手术史、手术类型、麻醉方式、麻醉时间、单肺通气时间、手术时间和术中不良事件(低氧血症、低血压和心动过缓等)发生情况。根据单肺通气期间是否发生rScO2降低(rScO2绝对值小于65%或较基础值降低大于20%),将患者分为2组:rScO2降低组和rScO2正常组。采用多因素logistic回归分析筛选单肺通气期间rScO2降低的危险因素。结果有107例患者单肺通气期间发生了rScO2降低,发生率为61.1%。logistic回归分析结果显示,低氧血症是胸科手术患者单肺通气期间rScO2降低的独立危险因素,全麻联合硬膜外阻滞是rScO2降低的保护性因素(P<0.05)。结论低氧血症是胸科手术患者单肺通气期间rScO2降低的独立危险因素,而全麻联合硬膜外阻滞是其保护性因素。
简介:【摘要】目的:分析阑尾炎患者采取多层螺旋CT的治疗指导作用与诊断价值。方法:将我院2020年1月-2021年1月期间接受治疗的100例阑尾炎患者作为研究对象,通过美国GE64排螺旋CT对其进行扫描,在检查后的24h内患者均接受阑尾切除术,然后将其组织送至实验室展开病理检查,比较多层螺旋CT与临床病理诊断结果。结果:多层螺旋CT诊断准确率为96%(96/100),特异性为94%(94/100),敏感度为96%(96/100),其中坏疽性阑尾炎、化脓性阑尾炎与临床病理诊断结果一致。结论:多层螺旋CT有着较高的临床诊断准确率,能够为患者诊治提供良好的参考数据,可以考虑积极推广。
简介:摘要目的探讨microRNA-143在膀胱癌患者血清中的表达及其与临床特征和预后的关系。方法选取2013年6月至2016年6月于山东大学齐鲁医院、滕州市中心人民医院就诊的68例膀胱癌患者作为观察组进行回顾性研究,同一时期选取40例健康者作为对照组。观察组男51例,女17例,年龄(54.5±6.7)岁;对照组男32例,女8例,年龄(54.8±8.6)岁。应用实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测microRNA-143在两组人群血清中的表达水平,并分析其与临床病理指标(病理分级、有无转移、临床分期)和预后的关系。结果两组研究对象的一般资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。microRNA-143在观察组患者血清中的表达水平为(0.68±0.32),显著低于对照组的(0.87±0.26),P<0.05。microRNA-143的表达水平与病理分级、淋巴结转移、远处转移和临床分期存在相关性(均P<0.05)。观察组microRNA-143的中位表达水平为0.652,分为低于中位表达水平的低表达组34例和高于中位表达水平的高表达组34例,低表达组患者的生存时间为(37.53±1.85)个月,明显低于相对高表达组患者的生存时间(44.97±2.00)个月(P<0.05)。结论microRNA-143在膀胱癌患者血清中呈低表达,其表达水平与临床分期、病理分级、淋巴结转移、远处转移和预后密切相关。