简介：【摘要】目的：分析某三级医院出院患者31天内再住院情况，为医院管理提供依据。方法：对某三级医院2023年第一季度31内天再住院患者进行描述性分析。结果：出院患者31天内非预期再住院率为2.32％，病种分布前三位是呼吸系统、循环系统和神经系统，出院科室构成前三位的是疼痛科、康复医学科、老年医学科。结论：医院应关注31天内非预期再住院等重返类指标，分析此类患者的病种及出院科室分布，以此为线索核查病案首页数据填报的准确性，降低因误填写而影响的医院负性指标较高。

简介：摘要目的探讨Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)原发灶手术的价值及其相关预后因素。方法从美国国立癌症研究所监测、流行病学和最终结果数据库获取2010—2015年期间初诊Ⅳ期原发NSCLC患者的资料进行回顾性分析，纳入4 657例患者，采用倾向得分匹配减小手术组与非手术组的选择偏倚。利用Kaplan-Meier曲线计算纳入人群的总生存时间和肿瘤特异性生存时间，利用Log rank检验和Cox回归分析评估Ⅳ期NSCLC患者的预后影响因素。结果倾向得分匹配后，手术组(958例)和非手术组(958例)患者的中位生存时间分别为7和3个月，3年总生存率分别为14.6%和5.0%；3年肿瘤特异性生存率分别为17.3%和6.5%。多因素Cox回归分析结果显示，原发灶手术为Ⅳ期NSCLC患者独立的预后因素(P<0.001)。亚组分析结果显示，<80岁，白种人和黑种人，不同性别，原发灶位于肺上叶和交搭跨越处，中、低分化，腺癌，T1～2、T4期，N0、N2期，淋巴结未清扫，转移灶未手术，转移脏器个数<3个的Ⅳ期NSCLC患者接受原发灶手术后的3年总生存率和3年肿瘤特异性生存率均显著获益(均P<0.05)。结论选择性的对原发Ⅳ期NSCLC患者行原发灶手术，在特定的亚组中可显著改善患者预后。

简介：摘要目的探讨Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)原发灶手术的价值及其相关预后因素。方法从美国国立癌症研究所监测、流行病学和最终结果数据库获取2010—2015年期间初诊Ⅳ期原发NSCLC患者的资料进行回顾性分析，纳入4 657例患者，采用倾向得分匹配减小手术组与非手术组的选择偏倚。利用Kaplan-Meier曲线计算纳入人群的总生存时间和肿瘤特异性生存时间，利用Log rank检验和Cox回归分析评估Ⅳ期NSCLC患者的预后影响因素。结果倾向得分匹配后，手术组(958例)和非手术组(958例)患者的中位生存时间分别为7和3个月，3年总生存率分别为14.6%和5.0%；3年肿瘤特异性生存率分别为17.3%和6.5%。多因素Cox回归分析结果显示，原发灶手术为Ⅳ期NSCLC患者独立的预后因素(P<0.001)。亚组分析结果显示，<80岁，白种人和黑种人，不同性别，原发灶位于肺上叶和交搭跨越处，中、低分化，腺癌，T1～2、T4期，N0、N2期，淋巴结未清扫，转移灶未手术，转移脏器个数<3个的Ⅳ期NSCLC患者接受原发灶手术后的3年总生存率和3年肿瘤特异性生存率均显著获益(均P<0.05)。结论选择性的对原发Ⅳ期NSCLC患者行原发灶手术，在特定的亚组中可显著改善患者预后。

简介：[摘要 ]目的 观察并讨论全程护理对甲状腺次全切除术患者心理和睡眠质量的影响。方法 将我院 2018年 4月 ~2019年 4月收治的 60例择期行甲状腺次全切除手术的患者按照随机数字法分为对照组和观察组 2组，每组各 30例。 其中对照组患者进行临床常规护理干预，观察组患者则在对照组基础上进行全程护理干预。对两组患者护理干预前后的不良情绪和睡眠质量分别通过焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（ SDS）以及匹兹堡睡眠质量指数量表（ PSQI）进行评价和比较。结果 两组护理干预后的 SAS、 SDS评分及 PSQI总 评分均较护理干预前明显改善，且干预后观察组均明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 全程护理干预能明显改善甲状腺次全切除术患者的不良心理状态，有效提高其围手术期间的睡眠质量。

简介：[摘要 ] 目的 探讨对胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者实施优质护理对胃肠功能恢复的影响。方法 选取 2017年 9月 -2018年 12月我院收治的进行胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者 100例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各 50例。对照组实施常规护理措施，观察组实施优质护理，对比两组患者护理后的下床活动时间、进食时间、首次排便时间、首次肠道排气时间和住院时间；护理满意度以及并发症状况。结果 观察组患者下床活动时间、进食时间、首次排便时间、首次肠道排气时间和住院时间均显著短于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）；观察组患者护理满意度评分为（ 97.23 ± 4.31），明显高于对照组的（ 86.56 ± 6.35），差异具有统计学意义（ P<0.05）；观察组患者并发症发生率为 4%，显著低于对照组的 20%，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 对胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者实施优质护理可以明显减少肠道功能恢复时间，降低并发症概率，促进患者早日恢复身体健康，提高护理满意度。