简介:摘要目的探讨睡眠远程诊疗在体检人群中的认知度和影响因素。方法本研究为横断面研究。采用简单随机抽样的方法对2021年9~10月在广东省人民医院体检中心进行体检的单位人员进行面对面问卷调查,内容包括一般人口学资料及睡眠远程诊疗认知相关问题(对远程诊疗的知晓程度、既往参与情况、远程就诊意愿、睡眠远程诊疗未来需求意向)。对基本资料进行描述性统计分析,采用SPSS 20.0统计软件进行卡方检验,多因素logistic回归分析远程诊疗认知度的影响因素。结果共现场调查单位体检人员204名,回收问卷204份,其中4份无效问卷,问卷有效率98%(200/204)。结果显示总体远程诊疗认知情况:25%(50/200)从未听说过,59%(118/200)听说过并不了解,16%(32/200)听说过且了解。仅有9%(18/200)未来愿意选择远程诊疗,22%(44/200)未来愿意继续选择传统诊疗,69%(138/200)未来愿意选择传统和远程二者相结合的诊疗模式。睡眠远程诊疗的就诊意愿调查情况:61.5%(115/187)表示愿意在有睡眠呼吸问题时尝试睡眠远程诊疗,11.8%(22/187)表示不愿意,26.7%(50/187)表示无所谓。不同年龄、文化程度、工作状态对远程诊疗认知度有差别,≥30岁且≤60岁认知度高于30岁以下及60岁以上人群,本科及以上学历认知度高于本科以下人群,在职上班人群认知度高于离退休等其他人群(P值均<0.01)。进一步Logistic回归分析显示,文化程度是远程诊疗认知度的影响因素(P<0.05)。结论远程诊疗在体检人群中的认知度低,大多数人选择传统和远程相结合诊疗模式,未来选择远程诊疗模式的意愿不高,但愿意尝试睡眠远程诊疗的人群占大多数,文化程度是影响远程诊疗认知度的主要因素。
简介:摘要目的探讨不伴心律失常的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者多导睡眠图(PSG)的心率变异性(HRV)变化。方法本研究为横断面研究。采用非随机抽样的方法选取2018年11月至2021年9月期间在广东省人民医院睡眠中心就诊完成PSG监测并排除心律失常的患者220例。按照呼吸暂停低通气指数(AHI)分为非OSA组44例,OSA组176例(其中轻度OSA组45例,中度OSA组37例,重度OSA组94例)。基于患者PSG记录的心电数据,测量并计算HRV的时域参数[全部窦性心博的R-R间期标准差(SDNN)、每5 min的窦性R-R间期标准差均值(SDNN指数)、相邻RR间期之差>50 ms的个数(NN50)、相邻R-R间期之差>50 ms的个数占全部的窦性心搏个数的百分比(pNN50)、相邻R-R间期之差的均方根(RMSSD)]和频域参数[低频段功率(LF)、高频段功率(HF)、LF/HF],分析患者睡眠呼吸参数和HRV参数的关系。结果OSA组的SDNN指数、LF以及LF/HF均高于非OSA组(P值均<0.05),重度OSA组的SDNN指数、LF以及LF/HF均高于非OSA组、轻度OSA组以及中度OSA组(P值均<0.05)。进一步线性回归分析显示,年龄、AHI以及夜间平均血氧饱和度均影响OSA患者的HRV(P值均<0.05)。结论不伴心律失常的OSA患者PSG的HRV发生异常改变,SDNN指数、LF/HF随着睡眠呼吸疾病严重程度增加而升高。
简介:摘要远程医疗有助于减轻老龄化社会中不断增加的慢性病相关的医疗负担。阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)远程医疗的目的是改善其疾病管理方式,提高持续气道正压通气(CPAP)的依从性,减轻其相关医疗费用负担。在OSA的管理中,应用远程医疗模式可以进行5G网络下的远程诊断、远程会诊,对接受CPAP治疗患者进行远程治疗和远程随访。