简介：摘要目的探讨热暴露引起的氧化应激在跑台大鼠血压升高中的影响及抗氧化剂的干预作用。方法于2021年6月，选择健康SD雄性大鼠24只，随机分为4组：常温饲养组、常温跑台组、高温跑台组和高温跑台补充维生素C组，每组6只。实验期为4周，每周进行6 d常温跑台或热暴露跑台，每天上、下午各30 min；高温跑台补充维生素C组大鼠每天补充维生素C剂量为10 mg/kg体质量。每周末测量血压。实验结束后，分离大鼠胸主动脉组织，收集血清，用ELISA法检测血管脂褐质（LF），用硝酸还原酶法检测血清一氧化氮（NO），用硫代巴比妥酸法检测血清丙二醛（MDA），用化学发光法检测血清谷胱甘肽过氧化物酶（GPx）、超氧化物歧化酶（SOD），用钼酸铵法检测血清过氧化氢酶（CAT），用铁还原/抗氧化能力法检测血清总抗氧化能力（T-AOC），采用Western blot法检测血管组织抗核转录相关因子2（Nrf2）含量。组内均数比较采用重复测量方差分析，组间均数比较采用单因素方差分析以及事后LSD-t检验。结果高温跑台组大鼠的收缩压和舒张压在7、14、21 d时与前一时间点比较均升高、28 d时有下降但高于初始水平（均P<0.05），高温跑台组大鼠在各实验时间点收缩压、舒张压均高于常温跑台组（P<0.001）；高温跑台组大鼠主动脉内膜光滑程度下降、纤维排列紊乱，中层厚度增加，显示有平滑肌细胞增殖情况；与常温跑台组比较，高温跑台组大鼠血清MDA和血管LF含量增高，血清SOD、CAT活力和T-AOC以及NO含量降低，血管组织中Nrf2表达量减少（P<0.05）；与高温跑台组比较，高温跑台补充维生素C组大鼠7、14、21和28 d时收缩压和舒张压以及血清MDA和血管LF水平降低、CAT活力和T-AOC增高、血管组织中Nrf2表达量增加（P<0.05），且血管内膜病理变化改善。结论热暴露对氧化应激有影响，其与热暴露大鼠血压升高密切相关；抗氧化增强剂维生素C对其有预防作用，可改善热暴露导致的大鼠血管内膜病理改变，Nrf2是一种血管保护调控因子。

简介：摘要目的调查唐山市某钢铁集团工人糖尿病前期（pre-diabetes mellitus，PDM）的患病情况，并分析职业因素对该人群PDM的影响。方法2017年2－6月，采用整群抽样的方法选择某钢铁集团工龄≥1年、FPG≤6.9 mmol/L，且调查时未患有糖尿病的参加职业健康体检的在职职工作为研究对象，并对他们进行问卷调查、体格检查和FPG检测。结果本次研究共调查4 173名工人，糖尿病前期患病率为63.4%。随着工龄的延长PDM患病风险在增加；工作时间>8 h/d的工人PDM的患病风险是工作时间≤8 h/d的工人的1.696倍（95%CI：1.517～1.937）；仅接触高温、噪声、CO的工人PDM患病风险是高温、噪声、CO均不接触工人的1.782倍（95%CI：1.205～2.636）、1.815倍（95%CI：1.209～2.794）和1.653倍（95%CI：1.158～2.361）；高温、噪声联合暴露的工人PDM患病风险是均不接触的2.098倍（95%CI：1.296～3.397）；3种职业有害因素均接触的工人PDM患病风险为均不接触者的4.414倍（95%CI：3.051～6.386）。结论工作时间、高温暴露、噪声暴露和CO暴露是影响糖尿病前期的职业因素。

简介：摘要目的探讨职业因素对钢铁工人颈动脉粥样硬化（CAS）的影响。方法采用病例对照研究方法，选取2017年2-6月经超声检查诊断为CAS的1 033名工人为病例组，选择同期体检的1 033名正常工人为对照组。收集工人基本情况、饮食情况、行为生活方式、血生化指标和职业史等。利用单因素和多因素logistic回归分析职业有害因素对CAS的影响，利用环境风险评分（ERS）评估多种职业有害因素对CAS的联合作用。结果高温、噪声、职业紧张、夜班天数增加罹患CAS的风险；随着高温、噪声、累积暴露量、职业紧张程度和夜班天数的增加，CAS的发生风险成上升趋势（趋势检验：χ2=37.53，P<0.01；χ2=16.98，P<0.01；χ2=13.93，P<0.01；χ2=5.59，P<0.05）；与P20组比，调整协变量后，P40、P60、P80、P100组发生颈动脉危险分别为高温1.61（1.19~2.18）、1.69（1.25~2.30）、1.84（1.36~2.49）、2.43（1.77~3.34）；噪声1.70（1.15~2.52）、1.68（1.20~2.35）、1.80（1.34~2.42）、2.23（1.53~3.26）；职业紧张1.39（1.04~1.86）、1.41（1.06~1.89）、1.45（1.09~1.95）、1.48（1.10~1.98）；夜班天数1.58（1.08~2.33）、1.66（1.12~2.47）、1.55（1.04~2.31）、1.76（1.17~2.64）。环境风险评分结果显示，随着ERS评分增加，患颈动脉硬化的风险增加（趋势检验χ2=51.61，P<0.01）；RCS结果显示，钢铁工人ERS与CAS之间存在相关性（P<0.01），且呈线性关系（非线性检验P>0.05）。结论高温、噪声、职业紧张、夜班天数与CAS发生有关；ERS与钢铁工人CAS之间存在线性剂量-反应关系。

简介：摘要：目的 本文观察经肛肠梗阻导管在结肠癌性肠梗阻治疗中的应用效果及护理价值。方法 我院收治于2019年10月10日～2021年12月30日结肠癌性肠梗阻患者86例为研究观察对象，将患者依据信封法分两组，对照组（经肛肠梗阻导管治疗+常规护理）、实验组（经肛肠梗阻导管治疗+综合性护理），观察两组患者护理满意度、置管后症状缓解情况、并发症发生率。结果 护理后，实验组护理满意度高于对照组，实验组并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。护理后，实验组腰围、近端肠管最大直径小于对照组，引流管流量低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 结肠癌性肠梗阻患者经肛肠梗阻导管治疗中采用综合护理干预，提升护理满意度，预防并发症，加速患者置管后症状缓解，可推广应用。