简介：摘要:目的探究优质护理干预对前列腺增生症患者围手术期效果及并发症率影响。方法以前列腺增生症患者40例为对象，分为参照组（20例）与研究组（20例），研究时间是2017年3月-2021年2月，所有患者均实施经尿道前列腺电切术治疗，参照组应用常规护理，研究组应用优质护理，对比两组患者的治疗情况、前列腺症状评分、生活质量，进行统计学分析。结果研究组的术中出血量、残余尿量、住院时间均优于参照组，P

简介：摘要目的对肝硬化门静脉高压患者进行球囊闭塞肝静脉造影，观察不同剂量造影剂对肝内静脉-静脉侧支分流（HVVC）检出率的影响，评价HVVC对肝静脉压力梯度（HVPG）与门静脉压力梯度（PPG）测量结果的一致性。方法采用前瞻性纳入2018年1月至2021年6月在首都医科大学附属北京世纪坛医院接受经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）治疗的131例患者，按造影剂剂量分为低剂量组（5 ml）和高剂量组（10 ml）碘对比剂对同一患者进行3支肝静脉造影，采用Spearman秩和检验分析HVPG与PPG的一致性。结果经肝右静脉测量发现门静脉压力（PVP）与肝静脉楔压（WHVP）之间呈正相关（r=0.241，P=0.001），肝中、肝左静脉测量的PVP与WHVP之间则无相关性（均P>0.05）。注射10 ml碘对比剂发现更多的肝内静脉-静脉侧支分流。存在HVVC患者的PPG均值显著高于HVPG均值，HVPG与PPG之间无相关性（均P>0.05）。无HVVC患者的HVPG与PPG之间呈正相关（均P<0.05）。结论肝静脉测压应首选肝右静脉；应用10 ml碘对比剂可以更好地发现HVVC；HVVC可能影响HVPG与PPG的一致性。

简介：摘要目的探讨门静脉高压（PHT）患者门静脉压力梯度（PPG）与肝静脉压力梯度（HVPG）相关性。方法2016年1月-2019年12月符合入组标准的752例PHT患者在经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）术中获得的肝静脉、下腔静脉及门静脉压力进行分析。采用配对t检验进行分析，相关性采用Pearson相关性检验进行分析，估计相关系数和决定系数。P<0.05为差异有统计学意义。结果肝静脉楔压（WHVP）为（27.98±8.95）mmHg，门静脉压（PVP）为（33.85±7.33）mmHg，其相关系数为0.329（P<0.001），决定系数为0.108。HVPG为（16.84±7.97）mmHg，PPG为（25.11±6.95）mmHg （P<0.001），其相关性系数为0.145，决定系数为0.021（P<0.001），HVPG与PPG相差在5 mmHg以上524例，占69.7%，HVPG与PPG相差在5 mmHg以内或基本相等228例，占30.3%。肝静脉游离压（FHVP）与下腔静脉压（IVCP）的相关性系数为0.568（P<0.001），决定系数为0.323。根据球囊阻断肝静脉造影后是否有肝静脉侧支分为两组，有肝静脉侧支组共157例（20.9%），无肝静脉侧支组共595例（79.1%），两组各参数比较：WHVP为（15.73±3.63）mmHg对比（31.22±6.90）mmHg，P<0.001；PVP为（31.69±8.70）mmHg对比（34.42±6.81）mmHg，P<0.001；HVPG（7.18±4.40）mmHg对比（19.40±6.62）mmHg，P<0.001；PPG（24.24±8.11）mmHg对比（25.34±6.60）mmHg，P<0.001；肝静脉游离压（FHVP）为（8.58±3.37）mmHg对比（11.82±5.07）mmHg，P<0.001；下腔静脉压力（IVCP）为（7.45±3.29）mmHg对比（9.09±4.14）mmHg，P<0.001。结论HVPG与PPG总体相关性差，大部分患者的HVPG不能准确代表PPG，并且前者低于后者；肝静脉侧支形成是严重低估HVPG值的重要原因之一。

简介：【摘要】 目的 探讨血清 B 型利钠肽 ( BNP) 、肌钙蛋白 I( TnI) 及同型半胱氨酸 ( Hcy) 水平变化对急性肺栓塞患者的病情分析。方法 选择我院于 2015 年 10 月至 2018 年 10 月期间收治的急性肺栓塞患者 62 例作为观察对象，根据病情严重程度分为低危组 ( 患者无休克也无心功能不全 ) 30 例，中危组 ( 患者无休克仅有心功能不全 ) 20 例，高危组 ( 患者同时有休克和心功能不全 ) 12 例。另选择同期我院收治的健康体检者 50 例作为对照组。采用 AXSYM 型 TnI 快速定量检测仪测定血清 TnI 含量，采用循环酶法检测血清 Hcy 含量。结果 观察组血清 BNP、 TnI 和 Hcy 水平高于对照组，差异具有统计学意义 ( P ＜ 0. 05) 。高危组血清 BNP、 TnI 和 Hcy 水平高于中危组和低危组，且中危组高于低危组，差异具有统计学意义 ( P ＜ 0. 05) 。死亡组血清 BNP、 TnI 和 Hcy 水平高于存活组，差异具有统计学意义 ( P ＜ 0. 05) 。结论 急性肺栓塞患者血清 BNP、 TnI 和 Hcy 水平升高，且有利于病情严重程度和预后的评估，值得临床借鉴。

简介：摘要目的分析脾切除断流或断流术后门静脉血栓形成有创治疗的安全性与临床疗效。方法回顾性分析自2016年1月至2020年1月首都医科大学附属北京世纪坛医院用有创治疗的方法处理脾切除断流或断流术后319例门静脉血栓形成患者的临床资料。结果本组患者中共有41例发生合并症（12.9％），无死亡病例。血栓治疗前后平均门静脉压力分别为（25.6±4.9）、（14.7±4.1）mmHg，差异具有统计学意义（t=2.53，P<0.05）。绝大多数患者血栓明显减少。结论对于脾切除断流或断流术后门静脉血栓形成合并门静脉高压的患者，有创治疗是安全、有效的手段。