简介：在2015年6月26日中共中央政治局第26次集体学习会议上,习近平总书记强调各级党委要结合＂三严三实＂教育,继续抓好政治纪律和政治规矩集中教育,要在减少腐败存量的同时,坚决遏制腐败的增量,推进反腐倡廉工作制度化、规范化。

简介：摘要目的探讨经腹膜外途径C.R.P.C.四步法腹腔镜根治性前列腺切除术治疗局限性前列腺癌的安全性和疗效。方法回顾性分析2015年4月至2017年12月同济医院收治的102例前列腺癌患者的病例资料。年龄(67±5)岁。术前总PSA值(45.32±18.33)ng/ml。前列腺体积(42±12)cm3。102例均行磁共振检查和前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌，临床分期cT1c～cT3b期。102例均在全麻下行经腹膜外途径腹腔镜根治性前列腺切除术。术中采用C.R.P.C.四步法，即控制背深静脉复合体(control dorsal deep venous complex，C)；识别前列腺膀胱交界面、精囊层面、狄氏间隙层面3个解剖层面(recognize three anatomical layers，R)；保留尿道括约肌和膀胱颈(preserve urethral sphincter and bladder neck，P)；连续行尿道吻合(continuous anastomosis between urethra and bladder neck，C)，特别注意3、5、7、9点方向4针。记录手术时间、术中出血量、住院时间和术后并发症。结果本组102例手术均顺利完成。手术时间平均92(55～156) min。出血量平均105(55～185) ml。无中转开放手术。1例(0.98%)术前中度贫血患者(血红蛋白65 g/L)术后予输血治疗。病理检查结果显示15例(14.70%)切缘阳性。术后1周内2例(1.96%)发生尿外渗，经牵拉尿管并延长尿管留置时间后恢复正常。术后随访(26.4±3.5)个月。术后6个月11例(10.78%)出现PSA复发；术后12个月2例发生Ⅰ～Ⅱ度尿失禁，1例发生排尿困难。结论C．R.P.C.四步法腹腔镜根治性前列腺切除术易学易记，能够使初学者掌握根治性前列腺切除术的程序化手术操作步骤。本方法术后并发症少，肿瘤控制效果较好。

简介：摘要目的评估颈侧小切口施行甲状旁腺探查、切除术的临床可行性、安全性及其优势。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科2021年4月至11月行颈侧小切口甲状旁腺切除术31例，男11例，女20例，年龄（49.32±13.79）岁，范围为28~86岁，所有患者术前以彩超引导纳米碳注射定位肿大甲状旁腺。记录其手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量及术后并发症等指标，并采用EXCEL 2019软件进行统计分析。结果实施颈侧小切口入路甲状旁腺切除术31例，原发性甲状旁腺功能亢进19例（包括双颈侧小切口切除2例，单侧甲状腺包块切除+肿大甲状旁腺切除术2例，巨大甲状旁腺腺瘤切除1例，单纯局部麻醉下切除1例）；继发性甲状旁腺功能亢进行双颈侧小切口甲状旁腺全切+前臂自体甲状旁腺移植12例（包括双侧甲状腺包块切除+双侧甲状旁腺全切+前臂自体甲状旁腺移植2例，局麻+颈丛神经阻滞下切除2例，甲状腺内异位甲状旁腺1例）。其中原发性甲旁亢和继发性甲旁亢的平均手术时间（54.74±27.71、74.14±31.73）min、平均术中出血量（8.11±5.05、14.43±10.94）ml、平均术后引流量（14.37±24.64、26.36±32.87）ml、平均术后甲状旁腺激素（11.59±16.46、26.65±56.38）pg/ml、平均住院时间（10.00±5.09、10.96±4.55）d，术后并发症发生率（3.22%、0%）。结论颈侧小切口甲状旁腺探查或切除术是一种安全有效的手术方式。该术式既可避免对甲状腺组织的刺激和损伤，也可同时完成甲状腺探查术和甲状旁腺探查术。可根据患者基本情况充分评估后选择相应的麻醉方式。

简介：摘要：伴随着我国科技水平的发展，我国工业生产领域也有了很大发展。作为一种特殊的消费品，烟草一直以来都是我国国民经济的重要组成部分。经过多年的探索与发展，我国烟草行业逐渐形成了一套完善、全面的发展体系，是我国社会经济增长、国家建设强有力的保障。而在烟草工业中机械设备具有举足轻重的地位，倘若设备管理不得当、维护不到位，势必会缩减机械设备的使用寿命，从而进一步制约生产作业的开展。基于此，本文立足烟草行业，以烟草卷烟机械设备概述作为切入点，对其管理与维护策略进行了分析，最后提出了卷烟机械设备诊断的方法与配置选择，以期能够助力烟草工业提高生产效率。

简介：摘要：乡村振兴战略是当前中国发展的重要战略方针，乡村人居环境规划作为乡村振兴的重要组成部分，具有重要意义。本文围绕乡村振兴战略的背景，以"实用性"为关键词，探讨了乡村人居环境规划的实践意义和方法。通过研究乡村人居环境规划的实用性，可以更好地促进乡村振兴战略的实施，推动乡村社区的可持续发展。

简介：【摘要】目的 观察骨质疏松性股骨颈骨折患者人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗的效果。方法 本次试验研究对象是我院2018年1月至2020年12月收治的骨质疏松性股骨颈骨折患者128例作为对象，随机单盲法分组，每组64例，对照组全髋关节置换术治疗，观察组人工股骨头置换术治疗，分析效果。结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间、下地活动时间、术后、术后2周髋关节功能评分与对照组相比，差异显著（P