简介：摘要脊柱源性疼痛是临床一大类疾病的总称，其病因复杂、临床症状各不相同，为临床医生诊断与治疗带来巨大挑战。本文指出，对脊柱源性疼痛应循症探因，精准治疗。

简介：摘要皮下持续输注癌痛治疗方法主要用于治疗难治性癌痛和爆发痛，以及阿片类药物的剂量滴定和快速调整。患者自控皮下镇痛（PCSA）突出了患者自控镇痛（PCA）技术的特色和皮下途径给药的独特优势，PCA是根据患者的个体情况，预先设置给药参数，由患者"主动参与"和"自我管理"的镇痛技术，PCA可维持稳定的血药浓度并有效镇痛，及时治疗爆发痛。皮下组织血管丰富，药物吸收良好，药物直接进入血液循环，避开了消化道的吸收和首过效应；可选择的皮下穿刺部位多，不受血管条件的限制；皮下留置针可较长时间留置，微量药物不易蓄积。患者依从性好，满意度高。由口服转换为皮下途径给药的等效剂量为2∶1，按照此计算等效剂量的2/3量开始实施PCSA，然后再进行个体化滴定。在选择微创给药方法治疗癌痛时，可优先选PCSA。

简介：摘要膝骨关节炎（KOA）是一种全球性疾病，也是运动系统疼痛和残疾的主要原因。由于中国人口普遍老龄化、预期寿命延长和肥胖人数增加，受KOA影响的人数不断增加。手术治疗和非手术治疗都不能改变疾病进程，但这些干预措施可以减轻疼痛和残疾。KOA的治疗原则是从非手术治疗开始，因其并发症少、创伤小、医疗费用低等优点被认为是KOA患者的首选治疗方法。本文对KOA的非手术治疗方面进行了阐述，旨在为临床上KOA的治疗提供思路。

简介：摘要脊柱源性疼痛是临床上常见的一类疾病，严重影响患者生活质量。近年来，随着超声技术的发展，超声引导下脊柱源性疼痛的注射治疗日渐普遍。本专家共识介绍超声引导脊柱源性疼痛注射治疗的目的和意义、实施前提、适应证、禁忌证以及超声引导下常见部位的脊柱源性疼痛注射治疗技术，以期为临床医生开展临床操作提供参考。

简介：摘要经皮球囊压迫术（PBC）治疗三叉神经痛，操作简单且安全有效，目前在国内已被广泛应用，但不同地区、不同学科对这项技术的应用存在差异。本共识系国内疼痛科与神经外科专家共同编写，对PBC的相关解剖、原理、适应证、禁忌证、操作方法和疗效评估等方面进行了总结，旨在指导临床医生规范应用此种治疗方法。

简介：摘要脊神经后支相关性疼痛疾病是临床常见病、多发病。本共识回顾并分析了脊神经后支解剖特点及相关疾病的临床表现、诊断、治疗，重点评价脊神经后支相关性疼痛微创治疗技术，包括注射治疗技术、针法松解技术、射频技术、化学损毁术、冷冻技术、内镜技术等。对各技术基本原理、适用范围及疗效进行了分析总结并提出了临床应用建议。

简介：摘要目的观察静脉注射胺碘酮疗法在急性心肌梗死伴室性心动过速中的应用价值。方法以本科2014年9月—2017年4月接诊的80例急性心肌梗死伴室性心动过速病患为研究对象，并将之利用奇偶数字分组法随机分成研究和对照两组，每组40例。研究组行静脉注射胺碘酮治疗，对照组行利多卡因治疗。综合分析两组用药后病情的缓解情况，并对各组的不良反应发生率作出比较。结果研究组的临床有效率为95.0%，明显比对照组的77.5%高，组间差异显著（P＜0.05）。研究组的不良反应发生率为5.0%、复发率为0.0%，明显比对照组的17.5%、7.5%低，组间差异显著（P＜0.05）。结论对急性心肌梗死伴室性心动过速病患施以胺碘酮静脉注射治疗，药物副作用轻，临床疗效好，值得临床借鉴。

简介：摘要目的观察并评估超声引导下曲安奈德局部注射联合低能量冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法收集2018年7月至2019年5月在南京医科大学附属逸夫医院疼痛科门诊治疗并获得完整随访的肱骨外上髁炎患者75例，按照治疗方法不同分为联合组（超声引导下曲安奈德注射联合低能量冲击波治疗，35例）和冲击波组（低能量冲击波治疗，40例）。记录两组患者治疗前和治疗后1、3、6个月时视觉模拟评分（VAS），采用Roles-Maudsley网球肘评价系统对患者治疗后有效率进行疗效评价，观察治疗后不良反应和并发症，随访患者复发情况。结果治疗后1个月时，两组患者VAS评分、VAS≤3分例数和有效率均无统计学差异（P值分别为0.550、0.877和0.159），均未出现复发。治疗后3、6个月时，联合组患者VAS评分、VAS≤3分例数、有效率均明显优于冲击波组、复发例数低于冲击波组（P均<0.05）。治疗和随访过程中，两组患者均未见并发症发生，但各有1例一过性头晕，对症处理后不良反应消失。结论超声引导下曲安奈德局部注射联合低能量冲击波与单纯冲击波治疗对肱骨外上髁炎均有效，但前者中期疗效优于后者、复发率低于后者。

简介：摘要夜间下肢痛性痉挛(NLC)是夜间无意识突然发生的下肢痛性收缩，该病发病率高，且伴有疼痛，严重影响患者睡眠及生活质量。本文从NLC的发病机制、临床表现、治疗方法等方面进行综述，探讨该疾病可能存在的发病机制、易于诊断的标准以及相关疾病的鉴别诊断，并简介一些常见的治疗方法。