简介：摘要目的比较侧卧位直接前方入路（DAA）行髋关节置换术治疗大骨节病性与先天性髋臼发育不良性髋关节骨性关节炎的疗效。方法采用前瞻性研究方法，选择2015年1月至2019年12月哈尔滨医科大学附属第二医院骨四科收治的需行髋关节置换术的患者，均采用侧卧位DAA进行手术。根据纳入标准，分为大骨节病性髋关节骨性关节炎组（A组）和先天性髋臼发育不良性髋关节骨性关节炎组（B组）。在术前，术后3、14 d及1、3、12个月，进行髋关节Harris评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分、视觉模拟量表（VAS）评分，以及髋关节外展角度、屈曲角度测量。结果A、B组分别纳入19、22例患者，所有患者均顺利完成手术。两组患者术前，术后3、14 d及1、12个月Harris评分比较，差异均无统计学意义（P均> 0.05）。两组患者术前及术后各时间点WOMAC评分、VAS评分、髋关节外展角度、髋关节屈曲角度比较，差异均无统计学意义（P均> 0.05）。同一组患者不同时间点Harris评分、WOMAC评分、VAS评分、髋关节外展角度、髋关节屈曲角度比较，差异均有统计学意义（P均< 0.001），术后各项指标均较术前明显改善。结论侧卧位DAA行髋关节置换术治疗大骨节病性与先天性髋臼发育不良性髋关节骨性关节炎的疗效无明显差异。该手术方法对两种类型髋关节骨性关节炎均有良好的治疗效果。
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