简介：摘要：探讨前列地尔脂质乳剂对急性心肌梗死（AMI）合并糖尿病患者PCI术后微循环的影响及作用机制。方法：40例我院急性心肌梗死合并糖尿病患者，均为首次发病在12h之内。将患者随机分为治疗组与对照组，治疗组在给予常规治疗同时，PCI后即刻开始给予患者前列地尔脂质乳剂注射液共7天；对照组仅给予常规疗法。给予前列地尔治疗7天后对两组进行心肌声学造影，比较心肌微循环的血容量、血流量，灌注峰值强度，心肌开始灌注时间及灌注达峰时间，比较两组心肌微循环供血的效果。比较分析两组治疗后血sICAM-1，sVCAM-1, 白细胞黏附分子CD_(11b)，CD_(18)水平进行检测和相关分析。结果：前列地尔组与对照组比较：1.心肌微循环的血容量、血流量，灌注峰值强度，心肌开始灌注时间及灌注达峰时间，均有显著差异，p ＜ 0.05。2.血sICAM-1，sVCAM-1, 白细胞黏附分子CD_(11b)，CD_(18)水平进行检测均有显著差异，p ＜ 0.05。结论：前列地尔通过降低血液中细胞黏附因子sICAM-1、sVCAM-1、CD11b以及CD18表达，减轻了急性心肌梗死合并糖尿病患者再灌注损伤，改善了急性心肌梗死合并糖尿病患者再灌注微循环。
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