学科分类
/ 1
2 个结果
  • 简介:摘要达木单抗广泛用于SpA的治疗,但其药物本身偶有银屑的不良反应出现,临床表现为治疗过程中出现银屑样的皮疹,脓疱多见,停药并对症治疗后好转。本文报道1例达木单抗治疗后引起银屑的病例。

  • 标签: 银屑病 药物毒性 阿达木单抗
  • 简介:摘要目的采用前瞻性队列研究分析抗黑色素瘤分化相关基因5(MAD5)抗体阳性DM患者早期肺间质改变其临床预后的影响及分析。方法选取2017年9月至2019年12月开滦总医院收治的DM的患者为研究对象,包括13例抗MAD5抗体阳性DM患者(7例幸存,6例死亡)和18例抗合成酶(ARS)抗体阳性DM患者,2组患者的首次肺CT结果及临床表现进行比较,采用校正年龄和性别的Cox回归分析确定预后因素。结果与抗ARS抗体阳性患者比较,抗MAD5抗体阳性组急性/亚急性间质性肺炎(A/SIP)的发生率及病死率显著增高[发生率(69%和0%,χ2=17.7,P<0.01),病死率(46%和0%,χ2=10.3,P=0.002]。与ARS抗体阳性患者比较,抗MAD5抗体组γ-谷氨酰转移酶(GGT)和铁蛋白值显著增高[70.0(37.0,122.5)和21.0(16.5,33.5),Z=-3.37,P=0.001;977.0(502.5,1 366.0)和307.1(72.3,546.9),Z=-3.44,P=0.001]。抗MAD5抗体阳性组中A/SIP组较缓慢渐进间质性肺炎(CIP)组累积生存率显著降低(100%和70%,P=0.001)。Cox回归分析提示肺CT评分与抗MDA5抗体阳性患者的疾病预后不相关,GGO总分与纤维化总分的[HR=1.08,95%CI(0.95,1.23),P=0.229;HR=0.97,95%CI(0.72,1.30),P=0.814]。结论抗MDA5抗体是早期诊断DM合并A/SIP的有力指标。早期肺CT评分并不能预测抗MDA5抗体阳性患者的疾病严重程度及预后。

  • 标签: 皮肌炎 间质性肺疾病 黑色素瘤分化相关基因5 铁蛋白