简介:【摘要】随着经济全球化的快速发展,国家与国家之间的交往越来越频繁,作为有着五千年历史的文明古国,中国吸引了越来越多的海外游客,中国的传统文化也正在走向世界。儒家文化是中国优秀的传统文化,了解儒家文化也就了解了中国文化的核心。本文从文化身份的定义出发,对儒家价值观的内涵进行分析,通过对儒家文化的翻译研究,探索儒家价值观的传播途径。
简介:摘要目的探讨CT曲面重建成像对阑尾炎的诊断价值。方法抽取2019年3月至2020年3月大同市第五人民医院收治的高度疑似阑尾炎的患者98例,均行CT增强检查并经曲面重建成像后处理。比较CT增强、曲面重建成像对阑尾炎的诊断效能及影像学征象显示情况。结果98例高度疑似阑尾炎患者经手术确诊阑尾炎76例(77.55%)。曲面重建成像对阑尾炎的诊断敏感度为94.74%(72/76),特异度为95.45%(21/22),准确度为94.90%(93/98),分别高于CT增强的75.00%(57/76)、63.64%(14/22)、72.45%(71/98),差异有统计学意义(χ2=13.606、2.718、20.271,P<0.05)。曲面重建成像对外径增粗、阑尾穿孔、阑尾结石、回盲肠壁增厚征象的显示率高于CT增强(χ2=5.450、5.645、10.285、5.450,P=0.020、0.018、0.001、0.020)。结论CT曲面重建成像可有效提升CT征象显示率,可直观显示阑尾与周围结构之间关系,对诊断阑尾炎具有较高敏感度、特异度、准确度。
简介:摘要:目的:探究临床护士如何带教护理实习生的体会。方法:从在本院(2020年1月至2021年5月)实习的护理学生中抽取50名进行研究,以不同的临床带教模式作为分组依据,将50名实习护生分为两组,即对照组、实验组,各组样本25例。对照组采用常规教学法,实验组采用PDCA循环管理模式,对比实习护生实习成绩、实习生实习质量评分、实习生带教满意度。结果:理论成绩、综合素质成绩、操作成绩、专科技术成绩评分相比,实验组高于对照组(P<0.05);实习生应急能力、处理问题能力、心理状态、护理文书书写、动手能力、健康教育评分相比,实验组高于对照组(P<0.05);实习生带教满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在实习生护理带教中,采用PDCA循环管理模式进行临床带教,既能提升实习成绩及实习质量,又能提高实习生带教满意度,值得推广。
简介:摘要目的探讨绝经后妇女子宫颈癌前病变的特点。方法收集2017年6月至2018年11月在郑州大学第一附属医院行阴道镜下活检诊断为子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)并行子宫颈锥切术的2 013例患者的临床病理资料,其中绝经组439例,未绝经组1 574例,对两组患者的临床特点、高危型HPV检测、液基薄层细胞学检查(TCT)、阴道镜检查及活检结果、子宫颈锥切术后病理结果等进行对比分析。结果(1)临床特点:绝经组接触性出血的发生率与未绝经组比较无显著差异[分别为4.3%(19/439)、6.4%(101/1 574);χ²=2.672,P=0.102]。绝经组有接触性出血症状的患者中锥切术后病理结果为子宫颈癌的比例明显高于未绝经组[分别为10/19、22.8%(23/101);χ²=7.157,P=0.007];绝经组无症状的患者中锥切术后病理结果为子宫颈癌的比例也明显高于未绝经组[分别为9.0%(38/420)、4.3%(63/1 473);χ²=14.726,P<0.01]。绝经组子宫颈表面光滑患者的比例明显高于未绝经组[分别为63.6%(279/439)、35.5%(558/1 574);χ²=111.601,P<0.01]。(2)高危型HPV检测:绝经组患者高危型HPV阳性率与未绝经组比较无显著差异[分别为92.0%(404/439)、94.4%(1 486/1 574);χ²=3.394,P=0.065];两组均以HPV 16型阳性率最高[分别为65.8%(289/439)和68.0%(1 070/1 574)],但两组比较无显著差异(χ²=0.722,P=0.395)。(3)TCT检查:TCT检查结果包括未见上皮内病变或恶性病变(NILM)、未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)、不除外高度病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)、低级别鳞状上内病变(LSIL)、HSIL,两组TCT检查结果分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)阴道镜检查:与未绝经组比较,绝经组阴道镜检查不充分的比例[分别为32.5%(511/1 574)、87.5%(384/439)]、子宫颈Ⅲ型转化区的比例[分别为21.9%(344/1 574)、80.0%(351/439)]、行子宫颈管刮取术(ECC)的比例[分别为20.5%(322/1 574)、35.3%(155/439)]、ECC阳性率[分别为53.1%(171/322)、67.7%(105/155)]均显著增高(P<0.01);子宫颈病变累及阴道壁的比例也显著增高[分别为1.0%(16/1 574)、5.9%(26/439);χ²=40.443,P<0.01],且绝经组患者累及阴道壁的病变的程度与子宫颈病变的程度呈显著正相关(r=0.660,P<0.01)。(5)锥切术后病理升级情况:与未绝经组比较,绝经组患者锥切术后切缘阳性率[分别为4.8%(75/1 574)、14.6%(64/439)]、病理升级的比例[分别为5.5%(86/1 574)、10.9%(48/439)]均显著增高(P<0.01)。结论绝经后妇女阴道镜检查常不充分,多为Ⅲ型转化区,病变更易累及子宫颈管及阴道壁,临床上应重视子宫颈管的搔刮及阴道壁的全面检查。绝经后妇女的锥切术后切缘阳性率高,锥切术后病理升级的比例高,常需进一步干预。
简介:【摘要】随着经济全球化的快速发展,国家与国家之间的交往越来越频繁,人类比以往任何时候都更加紧密地联系在了一起。人类命运共同体这一伟大构想是中国参与和推动全球治理的基本方案。本文从人类命运共同体的内涵出发,对中华文明的文化自信和文明互鉴的重要性进行解读。
简介:摘要目的探讨机器人手术系统在盆腔腹膜后肿瘤(PRT)切除术中应用的可行性和安全性。方法收集2017年10月至2020年4月在郑州大学第一附属医院接受手术治疗的PRT患者47例,其中接受达芬奇机器人手术患者16例(机器人组)、传统腹腔镜手术患者31例(腹腔镜组)。对比两组患者的手术相关指标、手术并发症及分级(Clavein-Dindo并发症分级)、术后肿瘤性质(良、恶性)以及预后。结果与腹腔镜组比较,机器人组患者的手术时间延长(中位数分别为147、275 min)、住院费用增加(中位数分别为29 375、61 088元),分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者的术中出血量、术后住院时间、肛门排气时间、肿瘤切除是否完整、与周围组织分界是否清楚、距离骶前静脉丛及大血管的距离,分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。机器人组患者手术并发症发生率(2/16)与腹腔镜组[13%(4/31)]比较,差异无统计学意义(χ²=0.000,P=1.000);Clavein-Dindo并发症分级,机器人组Ⅰ级、Ⅲ级各1例,腹腔镜组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅳ级分别为1、2、1例。术后病理检查,机器人组恶性肿瘤4例(4/16),腹腔镜组4例(13%,4/31),两组患者恶性肿瘤比例比较,差异无统计学意义(χ²=0.405,P=0.525)。机器人组肿瘤均完整切除,术后无复发患者;腹腔镜组3例未完整切除,2例术后复发。机器人组复发率(0/16)与腹腔镜组(6%,2/31)比较,差异无统计学意义(P=0.541)。结论与传统腹腔镜手术相比,机器人手术系统治疗PRT的手术时间延长、住院费用增加,但手术野图像更清晰,可增加肿瘤切净率,减少术后复发,且不增加手术并发症,可作为治疗PRT的选择之一。