简介：摘要目的探讨本院分离的分枝杆菌菌型及对抗结核药物的敏感性,以指导临床治疗。方法采用绝对浓度间接法对160株结核分枝杆菌进行4种药物的敏感性试验。结果440例涂阳肺结核患者经培养后共获得160株结核分枝杆菌，均为人型结核菌，无牛型结核菌；共检出耐药菌株52株，初治涂阳患者菌株耐药的有40株，复治涂阳肺结核患者菌株耐药的有12株。52株耐药菌株中，耐异烟肼13株，耐利福平18株，耐链霉素15株，耐乙胺丁醇6株；同时耐2种药物的22株，耐3种药物的8株，还有3株耐4种药物（耐HRES）。结论结核菌耐药是影响治愈率的主要因素，对临床用药具有重要的指导意义，早期、联用、适量、规律、全程用药是治疗肺结核的关键。

简介：摘要：目的 探讨环介导等温扩增法（ LAMP）检测结核分枝杆菌的应用价值。方法 选取我中心 2019年 1月到 2020年 1月期间临床诊断为肺结核的 70例患者的痰标本，分别运用 LAMP法与荧光染色法涂片法进行检测，分析检验结果。结果 70例标本中， LAMP法与荧光染色法涂片法的阳性检出率分别为 45.71%（ 32/70）、 28.57%（ 20/70），与荧光染色法涂片法对比， LAMP法的灵敏度为 95%（ 19/20）、特异度为 76%（ 38/50），总体一致率为 81.43%（ 57/70）。两种方法一致性对比差异具有统计学意义（ P<0.05），两者一致性良好。在检测时间上，与涂片法相比，大批量标本检测中 LAMP法所用时间较短。结论 痰标本检测中， LAMP法阳性检出率优于荧光染色法涂片法，批量检测性好，具有较好的临床应用前景。

简介：摘要：目的 比较结核病3种实验诊断方法，分析目前分枝杆菌耐药情况。方法 统计2018年11月到2019年11月我中心临床确诊结核病例患者痰标本涂片镜检、培养和LAMP法检测结果，并对分枝杆菌菌种及对治疗药物耐药情况进行统计分析。结果 共有76例资料齐全的结核病确诊病例入选，其中肺结核48例、结核性胸膜炎20例、结核性脑膜炎8例，分枝杆菌涂片镜检阳性率分别为39.58%（19/48）、5%（1/20）、12.5%（1/8），分枝杆菌培养法阳性率分别为45.83%（22/48）、10%（2/20）、25%（2/8），PCR检测阳性率分别为43.75%（21/48）、15%（3/30）、25%（2/8）。经分枝杆菌菌种鉴定，人型结核分枝杆菌占66.0%（33/50）、牛型结核分枝杆菌占18%（9/50）、非结核分枝杆菌占16%（8/50）。结论 目前结核病实验诊断方法主要有涂片镜检、培养和环介导等温扩增LAMP法检测，病原菌以人型结核分枝杆菌为主，对3种主要抗结核药物的耐药率较高。

简介：摘要：目的 比较分析液体快速培养与改良固体罗氏培养检测结核分枝杆菌的应用效果。方法 选取2018年10月到2019年10月到我中心就诊的活动性肺结核患者80例,对每份病例标本分别进行改良罗氏培养法和液体培养法,统计改良罗氏培养法和液体培养法的阳性率、污染率及培养时间。结果 改良罗氏培养法和液体培养法的阳性符合率分别为10%(8/80)和11.25%(9/80)。所需的培养时间分别为28.0(25.0～31.0)d和16.5(14.0～19.0)d。结论 液体培养法阳性率与改良罗氏培养法基本一致,报告时间平均缩短至16.5d,比改良罗氏培养法提前10.0d以上,为临床早诊断、早治疗提供了可靠依据,而且为后续进行的药敏试验提供了可靠依据。

简介：摘要：目的：探究耐多药结核分枝杆菌对利福布汀和利福平的交叉耐药性。方法：从2018年1月~2019年5月期间市疾控中心保存的结核菌株，选择84株耐多药结核分枝杆菌（MTB）为研究对象，检测利福布汀、利福平等对其90%最低抑菌浓度（MIC90）交叉耐药率数据分析。结果：利福布汀和利福平的交叉耐药率为86.90%（73/84）。其中利福布汀的MIC90值为≤16mg/L，中位数为2mg/L；利福平的值为MIC90≥2mg/L，中位数>32mg/L，利福布汀的MIC90值仅为利福平的1/8-1/32。利福布汀和利福平交叉耐药率随利福平的耐药程度加大而上升，低耐利福平组和中耐利福平组的交叉耐药例数分别为0/4和2/4，而高耐利福平组几乎全部交叉耐药（x2=9.14，P

简介：摘要目的探讨抗酸染色联合金胺O荧光染色在结核病中的诊断价值。方法选取286例确诊治疗的结核病患者，收集其痰液制作标本，采用痰涂片抗酸染色法和金胺O荧光染色法检测所有标本中结核杆菌的阳性检出情况，统计分析两种诊断方法对结核病的诊断价值。结果金胺O荧光染色联合抗酸染色法检测结核杆菌的敏感度为69.59%，特异度为80.77%，准确度为72.50%，单独痰涂片抗酸染色法检测结核杆菌的敏感度为58.11%，特异度为61.54%，准确度为59.00%，前者明显优于后者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论金胺O荧光染色联合抗酸染色可有效提高结核杆菌的阳性检出率，具有较高的敏感度、特异度和准确度，可作为诊断结核病的有效手段。

简介：摘要：目的：对结核病细菌检验采用金胺“ 0”荧光染色法的应用价值。方法：研究取 90例结核病患者，均为 2018年 1月 -2019年 1月来我中心治疗。对 90例患者抽取痰液进行结核病细菌学检验。随机性分组，对照组采用抗酸染色法检验，共 45例患者；实验组采用金胺“ 0”荧光染色法检验，共 45例患者。比较两组患者在临床上的检验结果。结果：在检验阳性率方面，实验组为 86.67%（ 39/45），对照组为 40.00%（ 18/45），实验组的检验阳性率比对照组高，组间数据差异性明显， P<0.05。结论：采用金胺“ 0”荧光染色法对结核病患者进行细菌学检验，其检出率高，且操作简单快捷，在临床上有较高的应用价值，值得推荐。

简介：摘要：目的：分析结核菌罗氏培养基药敏试验结果判读时间及准确率影响。方法：选取市疾控中心保存的250株结核菌株，选择2018年1月~2019年6月期间我中心收治的82例肺结核患者为研究对象，在患者的痰标本中分理出结核菌，进行罗氏培养基药敏试验，培养4周、6周之后将检测结果与标准结果进行对比分析，分析准确率。结果：所有菌组药敏实验的结果判读时间及准确率对比为：SM（链霉素）准确率第4周（92.67%）低于第6周（97.92%）、INH（异烟肼）准确率第4周（99.17%）高于第6周（96.67%）、EMB（乙胺丁醇）准确率第4周（92.67%）低于第6周（98.33%）、RFP（利福平）准确率第4周（90.83%）低于第6周（98.75%）（P