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  • 简介:摘要目的探讨MRI对乳腺成簇环样强化良恶性病变的诊断价值。方法回顾性分析2017年10月至2019年7月在空军军医大学唐都医院因临床触诊、超声或X线检查可疑恶性病变而行MRI检查表现为成簇环样强化的68例乳腺疾病患者的影像征象。采用χ2检验或Mann-Whitney U检验比较良性病变和恶性病变间分布方式、T2抑脂信号强度、时间-信号强度曲线(TIC)、有无导管扩张、有无周围腺体水肿、有无胸大肌水肿的差异,采用二项logistic回归模型分析乳腺恶性病变MRI影像征象的相关危险因素。结果68例患者共68处成簇环样强化病变,均为单发病变,其中良性18例(26.5%),以浆细胞性乳腺炎最多见(9例);恶性50例(73.5%),以浸润性乳腺癌最多见(40例)。浆细胞性乳腺炎影像学特征多表现为成簇环样强化,分布方式呈区域样分布,T2抑脂稍高信号,TIC为Ⅲ型,有导管扩张,有周围腺体及胸大肌水肿;浸润性乳腺癌影像学特征多表现为成簇环样强化,分布方式呈区域样分布,T2抑脂等信号,TIC为Ⅲ型,无导管扩张,有周围腺体及胸大肌水肿。在MRI征象T2抑脂信号强度及导管扩张,良性病变和恶性病变间差异均具有统计学意义(Z=3.003,P=0.003;χ2=7.174,P=0.007);而在分布方式(χ2=5.510,P=0.313)、TIC类型(χ2=3.538,P=0.133)、周围腺体水肿(χ2=0.164,P=0.686)及胸大肌水肿(χ2<0.001,P>0.999),差异均无统计学意义。二项logistic回归模型分析显示,T2抑脂信号强度呈等信号(OR=0.182,95%CI为0.036~0.914,P=0.039)、病变无导管扩张(OR=0.198,95%CI为0.047~0.846,P=0.029)是乳腺恶性病变的相关危险因素。结论乳腺癌MRI检查表现为成簇环样强化的影像征象,T2抑脂信号强度呈等信号、病变无导管扩张是乳腺恶性病变的相关危险因素,MRI有助于乳腺病变的早期发现、早期诊断。

  • 标签: 乳腺肿瘤 磁共振成像 成簇环样强化 动态增强 T2抑脂
  • 作者: 白旭 孙松梅 康欢欢 李林 许伟 赵春刚 朴勇男 王英 王小娜 于梅艳 王美凤 贾凯强 郭爱桃 叶慧义 王海屹
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华放射学杂志》 2022年第10期
  • 机构:解放军总医院第五医学中心放射科,北京 100039,解放军总医院第二医学中心放射诊断科,北京 100853,解放军总医院第一医学中心放射诊断科,北京 100853,解放军总医院医学创新研究部医院管理研究所,北京 100853,达州市中心医院放射科,达州 635099,珲春市中医医院医学影像科,珲春 133300,山东大学附属济南市中心医院医学影像中心,济南 250013,首都医科大学附属北京中医医院放射科,北京 100010,解放军总医院第六医学中心放射诊断科,北京 100048,解放军火箭军特色医学中心放射科,北京 100088,解放军总医院第三医学中心病理科,北京 100039
  • 简介:摘要目的探讨肾脏囊性病变(CRM)2019版Bosniak分类中MRI标准的观察者重测信度,分析病灶病理性质、大小及阅片者经验对重测信度的影响。方法回顾性连续收集2009年1月至2019年6月于解放军总医院第一医学中心行常规肾脏增强MRI并获得手术病理结果的207例CRM患者,共207个病灶。基于2019版Bosniak分类系统的MRI标准,8名不同年资的放射科医师在对患者病理信息均不知情的前提下,对所有CRM间隔1个月进行两次独立评估。采用组内相关系数(ICC)衡量8名阅片者对所有病灶以及不同病理性质(良性及恶性)、不同大小(最大径≤40 mm及>40 mm)亚组的重测信度,计算并比较4名高年资(工作经验≥10年)及4名低年资(工作经验<10年)阅片者的重测信度,ICC间比较采用Z检验。结果207个病灶包括良性病灶111个(良性囊肿83个、良性肿瘤28个)和恶性肿瘤96个。最大径≤40 mm的87个,>40 mm的120个。基于2019版Bosniak分类MRI标准,对全部病灶,8名阅片者单独两次评估的重测信度ICC为0.776~0.888,整体重测信度ICC为0.848(95%CI 0.821~0.872),高、低年资阅片者重测信度ICC分别为0.853(95%CI 0.824~0.880)、0.843(95%CI 0.811~0.871),差异无统计学意义(Z=0.85,P=0.374)。全部阅片者对良性病变的ICC为0.827,恶性病变为0.654,差异有统计学意义(Z=2.80,P=0.005);最大径≤40 mm的病变的ICC为0.770,>40 mm的为0.876,差异有统计学意义(Z=-2.36,P=0.018)。对不同病理性质及不同大小的CRM亚组中,高、低年资阅片者重测信度差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论2019版Bosniak分类中MRI标准对CRM的阅片者重测信度佳,且不受阅片者工作经验影响;不同病理性质及不同大小病灶间重测信度存在差异,但均达良好以上水平。

  • 标签: 磁共振成像 肾脏囊性病变 Bosniak分类 重测信度
  • 简介:摘要:机电一化在建筑工程建设中属于一项重要的安装设备,与多个环节交叉作业,具有显著的复杂性、综合性特点,一旦某个环节出现问题,很可能对整体工程建设效果造成不良影响。对此,应结合实际情况,编制合理的安装方案,正确利用安装技术,使各项作业更加专业科学。鉴于此,本文就建筑机电一化设备安装管理展开探讨,以期为相关工作起到参考作用。

  • 标签: 建筑工程 机电一体化 设备安装
  • 简介:摘要科技的发展为我们的生活与生产带来了翻天覆地的改变,而在科技的不断发展中,智能化与自动化越来越多的出现在人们的眼前。很多的机电一化系统中,智能控制也在逐渐占据主体。因为智能控制可以不用人工就能完成特定的工作,而且效率和准确率都要高于人工控制。在机械技术的不断完善中,原来单一的人工控制机械转变为自动化机械,这是人类历史上的一次大的进步。

  • 标签: 机电一体化 智能系统 应用
  • 简介:摘要:不动产登记测绘业务一化改革具有一定的可行性,在大幅度提升测绘工作效率的同时,还有利于服务效率的全面提升,对激发市场活力和社会创造力大有裨益。因此,在不动产登记测绘过程中,相关部门应对测绘业务一化改革引起重视,并要在实践中,加快融合基础地形图测绘和地籍测绘,并同步开展放线测绘和土地界址放桩作业,同时要有机统一竣工测绘、用地条件复核以及房产测绘等工作,才能为顺利推进不动产登记工作提供助力。

  • 标签: 不动产登记 测绘业务一体化
  • 简介:摘要:随着我国科学技术的不断创新,智能制造行业的整体生产力水平也在逐渐的加强,机电一化技术应用之后,不仅可以保证智能制造的整体生产效率,也可以提高产品的使用性能和多样性,为现代化社会生产工作的顺利开展奠定良好的基础。

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  • 简介:[摘 要] 分析了目前中职学校开展网络组建课程教学的现状和问题。简单介绍了思科Packet Tracer网络虚拟仿真软件和一化教学模式。通过教学案例阐述如何进行网络组建课程的虚拟仿真一化教学,并对教学成效进行总结和反思。

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  • 简介:摘要:城市化进程的推进使得越来越多的建筑出现在城市当中,随着建筑的不断增多,可使用土地的面积越来越少,因此现阶段在城市建筑施工中,施工单位最大限度上开发利用红线内土地,施工阶段使用红线内用地让一些临时建筑用地非常有限,集办公、住宿于一使用的K式板房所搭建的区域大多是塔吊的覆盖范围,为了从最大限度上确保板房内人员的人身安全,防止塔吊落物砸伤临建板房,需要提升临建板房的抗砸能力,搭建抗砸临建板房。

  • 标签: 临建板房 抗砸性能 一体化施工
  • 简介:摘要:通过构建专本贯通的一化课程体系,不仅有利于我国专科与本科教育实现无缝衔接,也是现阶段高职院校进一步强化专业育人水平的关键,对于高职专业课程质量的优化改进意义重大,继而为学生参与继续教育学习奠定扎实的基础。本文基于高职建筑设计专业为例,从建筑行业发展需求出发分析当前国内建筑业设计人才的应用现状,探讨分阶段联合培养人才的教育教学优势,最终提出高职建筑设计专业专本贯通一化课程体系的构建思路。

  • 标签: 高职 建筑设计专业 专本贯通 一体化课程体系