简介：摘要目的比较两种精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（50R）（万邦生化）和优泌乐50（礼来制药）治疗2型糖尿病（T2DM）的有效性和安全性。方法本研究为多中心、随机、平行、阳性对照、Ⅲ期临床研究。自2018年8月30日至2020年5月27日从全国36个中心入选612例口服降糖药血糖控制不佳的T2DM患者，采用随机数字表法按1∶1分配进入试验组（万邦生化）和对照组（优泌乐50，礼来制药），治疗16周。比较两组患者治疗前后糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、标准餐餐后2 h血糖（2hPG）、体重、血脂、HbA1c达标率以及低血糖事件、不良事件的发生率和胰岛素抗体阳性率。组间比较采用t检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验或Fisher精确概率法。对HbA1c、FPG和2hPG治疗前后变化的组间比较采用协方差分析法进行检验。结果612例患者中，进入安全性数据集609例，其中试验组305例，对照组304例；进入符合方案集534例，其中试验组267例，对照组267例。符合方案集中，试验组和对照组HbA1c分别下降了1.85%±1.23%和1.90%±1.27%，FPG分别下降了（3.56±2.99）和（3.72±3.26）mmol/L，2hPG分别下降了（6.94±5.41）和（7.07±5.10）mmol/L，上述指标两组间差异均无统计学意义（P>0.05）。试验组和对照组总体低血糖发生率［分别为51.15%（156/305）和45.72%（139/304）］、不良事件发生率［分别为76.39%（233/305）和77.63%（236/304）］以及胰岛素抗体转阳率［分别为22.85%（61/267）和19.10%（51/267）］差异均无统计学意义（P>0.05）。结论精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液50R（万邦生化）治疗T2DM的有效性和安全性与优泌乐50（礼来制药）相当，具有良好的耐受性。

简介：摘要目的观察新型口服抗凝药利伐沙班用于高龄(>80岁)患者持续性心房颤动(PerAF)合并2型糖尿病抗凝治疗的安全性和有效性。方法选取2014年9月至2018年12月于天津市第五中心医院门诊就诊的高龄PerAF合并2型糖尿病患者共141例，118例患者完成随访，入选本研究，患者随机分为利伐沙班组(A组，n＝59)和对照组(口服华法林，B组，n＝59)，收集两组患者的基线资料，进行CHA2DS2-VASc、HAS-BLED评分，随访1年，监测国际标准化比值(INR)水平，比较两组患者出血、栓塞事件的发生率。结果两组患者基线临床资料中性别、年龄、CHA2DS2-VASc评分、HAS-BLED评分、体重指数、血钾、估算的肾小球滤过率、尿酸、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、超声心动图参数差异无统计学意义(P均>0.05)；两组患者糖尿病病史差异有统计学意义(P＝0.016)。随访1年，两组牙龈出血、皮肤瘀斑、咳血、呕血、黑便、尿血、脑出血、脑栓塞、周围动脉栓塞的发生率无差别(P均>0.05)。A组出血总发生率20.3%，B组出血总发生率33.9%，其中B组发生1例致命性脑出血，两组患者总体出血的发生率差别无统计学意义(P＝0.098)。两组患者均无血栓栓塞事件发生。结论利伐沙班可用于高龄患者PerAF合并2型糖尿病抗凝治疗，与华法林安全性相似。

简介：摘要：煤矿为国家的经济增长和能源供应发挥了关键作用。采矿业这项工作在重要的同时，也非常的复杂，在具体施工这一期间，很有可能发生突发现象，这就向部门提出了相应的要求，需要在具体解决的过程中，落实专业措施，并引进先进的技术。除此之外，煤矿工作很有可能受各种因素影响。为确保采矿作业顺利的实施，不断的提升作业水平，一方面，应强化采矿工作人员各方面能力，并严格的去把关，另一方面，提升采矿工艺水平，完善现有的工艺，明确工作的重点，更新采矿技术。进而确保采矿企业工作质量，发挥其经济效益，进一步的推动采矿产业发展。