简介:摘要目的探讨基于认知行为疗法的护理干预在喉癌患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2018年10月—2020年10月浙江大学医学院附属金华医院耳鼻咽喉科收治的88例住院喉癌患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各44例。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上采用基于认知行为疗法的护理干预。比较两组患者的心理状况、生活质量和护理满意度。结果干预后观察组患者汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后观察组患者的生活质量总分及各方面得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于认知行为疗法的护理干预可改善喉癌患者的焦虑、抑郁情况,提高患者生活质量。
简介:摘要目的探讨基于人体成分分析的精准管理对老年血液透析患者血压及营养状况的影响。方法采用便利抽样法,选取2021年1—5月在首都医科大学附属北京友谊医院血液净化中心进行规律血液透析的144例老年患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各72例。对照组采用常规容量及营养管理,观察组在对照组基础上采取基于人体成分分析的容量及营养精准管理,共12周。比较两组患者水负荷值、营养相关指标、干预期内上机前平均血压和透析低血压发生率。结果干预后观察组水负荷值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预期内观察组上机前平均血压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组和对照组透析低血压总发生率分别13.27%(86/648)、17.44%(113/648),差异有统计学意义(χ2=4.428,P=0.035)。观察组干预后白蛋白、肌肉量、身体细胞量及瘦体重较干预前升高,血磷及改良主观全面营养评估(SGA)得分较干预前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后观察组白蛋白、肌肉量、身体细胞量及瘦体重高于对照组,血磷及改良SGA得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于人体成分分析的容量及营养精准管理可以有效改善老年血液透析患者容量超负荷、血压及营养状况,降低高磷血症及透析低血压的发生率。
简介:摘要目的探讨病理学诊断的肺真菌病的菌种分布。方法回顾性分析2001—2015年北京协和医院病理科送检组织标本特殊染色病理诊断肺真菌病的患者187例(包括肺切除或开胸肺活检92例,经皮肺穿刺33例,经支气管镜活检62例),所有病例除常规HE外,均行六胺银、PAS、黏液卡红及抗酸染色;查阅临床病历资料及真菌培养情况并进行分析。结果187例患者,男103例,女84例;年龄12~70岁,平均(48±14)岁。组织病理诊断的菌种为:肺曲霉病85例(45.5%),其中侵袭性曲霉感染60例,曲霉球25例;肺隐球菌病51例(27.3%),肺毛霉6例(3.2%),肺组织胞浆菌病3例(1.6%),肺念珠菌病3例(1.6%),肺孢子菌病2例(1.1%),由于组织少、退变等限制性原因导致镜下不能明确分类的真菌病37例(19.8%);2011—2015年88例组织病理学诊断为真菌病的患者中,35例送真菌培养,送检率为39.9%;培养结果与病理诊断一致的18例(51.4%),病理诊断为真菌病但未培养出真菌的13例(37.1%),病理未能明确分类但培养出真菌的3例(8.6%)。结论经组织标本病理诊断的肺真菌病中,肺曲霉病最多见,其他依次为肺隐球菌病、肺毛霉病、肺组织胞浆菌病、肺念珠菌病及肺孢子菌病。少部分病例组织化学特殊染色不能分类;病理组织化学特殊染色与培养对常见真菌菌种分型的符合率较高。约37%经病理组织确认的肺真菌病病例培养阴性。临床工作中,应重视组织化学特殊染色在真菌感染诊断中的作用。
简介:摘要目的探讨非肥胖人群的腰围轨迹与新发非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关性。方法以开滦研究中符合入选标准的观察对象组成研究队列,依据观察对象2006-2007、2008-2009、2010-2011年健康体检的腰围数值,使用SAS Proc Traj程序确定4个不同的腰围轨迹组,分别为低、中、中高、高稳定组,随访各组2012-2013、2014-2015、2016-2017年健康体检时NAFLD的发病情况,比较各组NAFLD的累积发病率,用Cox比例风险回归模型分析不同腰围轨迹与新发NAFLD的相关性。结果最终纳入统计分析者共12 477例,其中男性8 181例,女性4 296例。腰围低、中、中高、高稳定组分别为1 026例(8.2%)、5 183例(41.5%)、5 481例(44.0%)、787例(6.3%),随访期间共发生NAFLD 4 123例。NAFLD的累积发病率随着腰围轨迹的升高而增加(分别为21%、43%、59%、72%),差异有统计学意义(P<0.01)。腰围中、中高、高稳定组NAFLD发病风险分别为腰围低稳定组的2.411(95%CI:2.021~2.877)、4.050(95%CI:3.402~4.820)、5.489(95%CI:4.506~6.686)倍(P<0.01);采用Cox比例风险回归模型校正年龄、性别等多种混杂因素后,腰围中、中高、高稳定组NAFLD发病风险仍为腰围低稳定组的2.150(95%CI:1.789~2.582)、3.176(95%CI:2.623~3.846)、3.732(95%CI:2.987~4.662)倍。结论非肥胖人群发生NAFLD的风险随着腰围轨迹的升高而增加,高水平的腰围轨迹是NAFLD发病的独立危险因素。
简介:摘要目的通过锥形束CT研究安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错畸形患者上下颌第一磨牙颊舌向倾斜度、基骨、牙槽骨、牙弓宽度的差异。方法选取错畸形患者90例,利用Dolphin软件进行三维重建,测量不同错畸形上下颌第一磨牙颊舌向倾斜度及横向距离。结果不同错畸形上颌第一磨牙颊舌向倾斜度差别有统计学意义(P<0.05),上颌第一磨牙颊舌倾向斜度分别为右侧(2.33±3.36)°、(-3.04±5.43)°、(5.89±5.92)°,左侧(2.17±3.24)°、(-2.91±5.24)°、(5.29±5.48)°;下颌第一磨牙的颊舌向倾斜度安氏Ⅱ类相对其他错较颊倾,差别有统计学意义(P<0.05);安氏Ⅲ类上颌基骨弓宽度(62.17±2.98) mm小于安氏Ⅰ类(64.41±3.56) mm,差别有统计学意义(P<0.05),安氏Ⅲ类下颌牙弓宽度(45.66±3.77) mm大于安氏Ⅰ类(43.92±2.39) mm、安氏Ⅱ类(43.51±3.07) mm,差别有统计学意义(P<0.05)。ANB角与上颌第一磨牙颊舌向倾斜度、下颌基骨弓宽度、下颌牙弓宽度成负相关,与下颌第一磨牙颊舌向倾斜度成正相关。结论不同错畸形上下颌第一磨牙颊舌向倾斜度具有差异;安氏Ⅲ类患者上颌基骨弓相对狭窄,下颌牙弓相对偏大。
简介:摘要:目的: 本研究旨在探讨妇产科护理人员的自我同情与职业倦怠之间的相关性,以及心理灵活性在其中的中介作用。方法:本研究通过问卷调查收集了妇产科护理人员的自我同情、职业倦怠和心理灵活性数据。采用相关分析和中介效应分析方法来分析数据。结果:研究发现,妇产科护理人员的自我同情与职业倦怠之间存在显著的负相关。同时,心理灵活性在自我同情与职业倦怠之间起到了中介作用,即自我同情通过心理灵活性来影响职业倦怠。结论:自我同情与妇产科护理人员的职业倦怠存在负相关,而心理灵活性在其中起到了中介作用。这一研究结果有助于深入理解妇产科护理人员的心理状态,为提高其工作满意度和减轻职业倦怠提供了参考。
简介:【摘要】随着科学技术的发展,医院供应室消毒灭菌技术的进步,消毒供应室中灭菌包装材料的种类也日渐丰富,不同种类的灭菌包装材料在使用成本和技术等方面都有较大差异。为了尽可能降低医院感染率和成本,合理正确的选择并科学的应用包装材料是每个医院供应室值得关注的问题。
简介: