简介：【摘要】目的 探讨改善产后盆底康复效果应用综合盆底电刺激护理的影响。方法 选择2022年1月-2023年2月期间在我院接受产后盆底康复产妇84例，依据生产时间随机分为参照组和观察组各42例，参照组实施常规护理方式，观察组接受综合盆底电刺激护理干预，对比两组阴道肌电压、性生活质量评分。结果 干预前两组产妇阴道肌电压、性生活质量评分对比无统计学意义（P＞0.05），干预后两组参数均有所改善，观察组明显要优于参照组，组间比有统计学意义（P＜0.05）。结论 改善产后盆底康复效果采用综合盆底电刺激护理效果非常明显，有效促进产妇盆底功能恢复进度，值得借鉴与应用。

简介：【摘要】目的：分析重复经颅磁刺激联合盐酸度洛西汀治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性。方法：对我院收治的老年抑郁症患者进行研究。根据治疗方案不同将患者分为参照组（盐酸度洛西汀治疗）与实验组（重复经颅磁刺激联合盐酸度洛西汀治疗）。观察两组HAMD评分、蒙哥马利抑郁量表评分、疗效及不良反应。结果：治疗前，两组HAMD评分、蒙哥马利抑郁量表评分差异无意义，P＞0.05；治疗后，实验组HAMD评分（8.47±1.31）分、蒙哥马利抑郁量表评分（7.17±1.01）分，均低于参照组的（15.48±2.32）分、（14.98±1.12）分，P＜0.05。 实验组治疗有效率92.00%，高于参照组的60.00%，P＜0.05。结论：在老年抑郁症治疗中，重复经颅磁刺激联合盐酸度洛西汀治疗的效果更加显著，更利于缓解患者抑郁情况，且不良反应发生少，安全性高，值得推广。

简介：摘要目的探讨急性大面积肺动脉栓塞腔内治疗的安全性及有效性。方法回顾性分析2014年10月至2018年6月山东第一医科大学附属省立医院和济南市中医医院收治的49例接受腔内治疗的急性大面积肺动脉栓塞患者的临床资料，其中男性32例，女性17例；年龄22～55岁，平均(36±8.18)岁。对所有大面积肺栓塞患者急诊行下腔静脉滤器植入、肺动脉置管溶栓、机械碎栓、导管吸栓等腔内治疗，观察患者临床症状改善情况，对照治疗前后患者肺动脉高压和Miller评分，评价腔内治疗急性大面积肺动脉栓塞的效果。结果47例患者(47/49，95.92%)呼吸困难、胸闷、胸痛、咳嗽、咯血等症状好转，肺动脉压、血氧饱和度、血氧分压及Miller评分显著改善(P<0.05)，2例患者(2/49，4.08%)症状改善不明显。结论急性大面积肺动脉栓塞的腔内治疗可以恢复肺灌流量，效果显著。

简介：摘要目的心房颤动（房颤）的综合管理对其预后起决定性作用，复旦大学附属华山医院建立一套计算机辅助下的综合管理平台，以加强房颤的规范治疗及随访。本研究观察该平台对房颤诊疗的干预效果。方法入选华山医院2015年1月至2019年2月诊断为房颤的患者，进行CHA2DS2-VASc评分，对比平台建立前后患者人群的临床特征、药物使用、临床事件及随访等信息。结果研究纳入平台建立之前3 538例（A组，就诊次数8 343）患者，平均年龄74.31岁，就诊女性占48.1%（4 011/8 343）；平台建立之后患者3 385例（B组，就诊次数13 294），平均年龄73.86岁，就给女性占48.7%（6 472/13 294）。①A组人均年随访次数2.35次/人年，B组3.93次/人年（P<0.001）；门诊患者占比分别为75.4%和86.1%，住院患者占比12.5%和6.1%，急诊留观占比12.1%和7.8%。②A组CHA2DS2-VASc评分中位数为3，B组评分中位数为2。③相关合并疾病排名前3：高血压（A组32.8%，B组21.7%，P<0.001）、冠心病（A组13.4%，B组8.2%，P<0.001）、糖尿病（A组12.5%，B组11.3%，P<0.001）。④两组人群使用抗凝药物比例分别为22.6%（1 885/8 343）和67.0%（8 913/13 294），抗血小板治疗比例19.7%（1 645/8 343）和5.6%（738/13 294）。结论综合管理平台干预后，房颤患者随访依从性增高，低分值人群（CHA2DS2-VASc评分≤2）失访率大大下降。综合管理平台的建立使诊疗更加循证、规范，为患者后续长期自我健康管理提供了多维度的支持，最终使房颤患者获益。

简介：摘要目的探讨创面-缺血-足部感染（WIFi）分级预估糖尿病肢体动脉闭塞症（DAO）患者腔内治疗术后发生截肢的临床意义。方法回顾性分析2015年7月至2018年7月山东省立医院、济南市中医医院和滨州市沾化区人民医院收治的DAO患者80例，根据是否截肢分为截肢组（44例）和未截肢组（36例），运用Logistic回归分析患者术后发生截肢的独立危险因素。结果两组患者在性别（χ2=1.678，P=0.195）、年龄（t=1.697，P=0.094）、糖化血红蛋白（t=-0.419，P=0.677）、体质指数（t=-0.236，P=0.814）、入院空腹血糖（t=-0.640，P=0.524）、糖尿病病程（t=-0.732，P=0.466）、高血压病史（χ2=1.347，P=0.466）等方面差异无统计学意义。截肢组W、I、Fi高级别的患者较未截肢组多，差异均有统计学意义（χ2=27.963、30.901、19.140，均P<0.001）。Logistic回归分析显示，W、I、Fi均为DAO患者腔内治疗术后发生截肢的独立危险因素（95% CI：0.022~0.309，0.020~0.319，0.073~0.900，P<0.001、<0.001、0.034）。结论下肢缺血程度、下肢创面或坏疽以及感染等情况是影响DAO腔内治疗后截肢的独立危险因素，WIFi分级可有效预测DAO腔内治疗后截肢情况。