简介：【摘要】目的 研究原发性骨质疏松症(POP)患者行社区护理干预模式效果。方法：数据取自社区收治的188例POP患者，“双盲法”分传统组(传统护理，n=94)、社区组(社区护理干预模式，n=94)，2组疗效比较。结果：与传统组比较，社区组SF-36评分更高；社区组满意率(97.87%)高于传统组(89.36%)，x2=4.3617，p=0.0367，P

简介：【摘要】目的：讨论责任制整体护理对自发性气胸手术患者疼痛和焦虑、抑郁状况的影响。方法：将本院2020年1月-2020年12月收治的74例自发性气胸手术患者随机分为对照组(常规护理)与研究组(对照组基础上实施责任制整体护理)各37例，观察指标：疼痛和焦虑、抑郁状况。结果：护理前疼痛感无明显统计学差异，P＞0.05；护理后研究组疼痛感明显轻于对照组，P＜0.05，研究组疼痛时间明显短于对照组，P＜0.05。干预前组间焦虑、抑郁情况无明显差异，P＞0.05；干预后研究组焦虑、抑郁改善情况明显优于对照组，P＜0.05。结论：责任制整体护理模式下可明显缓解自发性气胸手术患者的负面情绪，减轻其疼痛感，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者开展优化肺康复训练的有效性。方法：随机将我院呼吸内科收治的63例慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺）稳定期患者分成2组，针对A组31例患者实施常规的肺功能康复训练，针对B组32例患者实施优化肺康复训练，比较两组慢阻肺稳定期患者的康复效果。结果：两组慢阻肺患者干预后的肺功能指标、康复时间及6min步行距离存在较为显著的差异（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：对慢阻肺稳定期患者开展优化肺康复训练的有效性较为显著，能提高患者的康复进程，改善患者的肺功能各项指标，促进患者预后。

简介：【摘要】目的：研究早期干预性护理用于新生儿黄疸蓝光照射治疗的价值。方法：2019年10月-2021年9月本科接诊黄疸新生儿76名，都予以蓝光照射治疗。随机均分2组。研究组采取早期干预性护理，对照组行常规护理。对比不良反应等指标。结果：针对不良反应发生率，研究组0.0%，比对照组10.53%低，P＜0.05。针对总有效率，研究组97.37%，比对照组81.58%高，P＜0.05。结论：于新生儿黄疸蓝光照射治疗中用早期干预性护理，利于疗效的提升，及并发症的预防。

简介：摘要：随着教育改革的不断推进，对学生的核心素养的要求越来越高，而综合性学习的方法，可以帮助学生有效的提升自己的核心素养，促进全面发展。本文结合教师的实际教学经验，详细分析了在初中语文课堂当中实施综合性学习的方法的应用现状，并针对存在的问题，进一步的提出了在初中语文课堂当中实施综合性学习的具体策略，希望能对初中语文的教学具有一定的参考意义。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜肾根治性切除术(RPN)与开放性肾根治性切除术(ORN)在T2期肾癌治疗中的疗效差异，评价RPN的临床应用价值。方法检索国内外数据库中有关RPN与ORN治疗T2期肾癌的文献。提取文献数据、交叉核对并分析。结果共纳入分析文献11篇、肾癌患者738例。结果显示：与ORN比较，RPN手术时间短、术中出血量少、肠道功能恢复时间短、术后并发症发生率低、术后住院时间短，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在T2期肾癌的治疗中，RPN具有出血量少、肠道功能恢复早、术后并发症少及术后住院时间短等优势，值得临床上推广。

简介：摘要小细胞肺癌(SCLC)约占肺癌的15%，是一种神经内分泌肿瘤，生长迅速、极具侵袭性，容易早期发生远处转移。尽管SCLC对一线化疗敏感，但容易短时间内复发。在过去的5年间，免疫治疗在SCLC中取得了一定的成果，特别是在程序性死亡受体1和程序性死亡受体配体1方面，SCLC治疗模式已经发生改变。文章对免疫检查点抑制剂在SCLC中的探索研究做一综述，以期为广大临床工作者提供参考。

简介：摘要小细胞肺癌(SCLC)约占肺癌的15%，是一种神经内分泌肿瘤，生长迅速、极具侵袭性，容易早期发生远处转移。尽管SCLC对一线化疗敏感，但容易短时间内复发。在过去的5年间，免疫治疗在SCLC中取得了一定的成果，特别是在程序性死亡受体1和程序性死亡受体配体1方面，SCLC治疗模式已经发生改变。文章对免疫检查点抑制剂在SCLC中的探索研究做一综述，以期为广大临床工作者提供参考。

简介：摘要：随着科技发展，我国的电力系统建设日益完善，与此同时人们的用电需求量也与日俱增，这给电力调控运行管理提出了更高要求。当下，电力企业必须要明确电力调控运行的重要性，认识到其意义及紧迫性，然后针对现存问题，不断优化管理工作。电力调控运行优化管理的重点在于优化目标、优化框架、注重实用性及优化监控系统，只有抓住重点，采取合理的优化改进措施，才能够切实提高我国的电力调控运行管理效率，有效保障电力系统运行安全与稳定，从而进一步促进我国电力事业的发展。

简介：摘要：新能源电动汽车凭借其运行过程智能化高、环保性好成为汽车领域技术发展的热点之一，有望取代传统的燃油汽车。与此同时，新能源汽车燃爆事故屡有发生，事故呈现多发性、严重性和易复燃等特点，其起火源大多为锂离子动力电池。锂离子电池单体事故会依次经历电池内部连锁化学反应、电池热失控气体释放、电池燃烧或爆炸。对于电池模块/电池包而言，其内部还会发生热失控传播。与其他火灾事故一样，锂离子电池事故也会产生一些有毒有害气体，对人体健康造成危害。

简介：摘要：目的：探究护理干预对功能性消化不良患者情绪的影响。方法：选取在我院就诊的功能性消化不良患者60例，随机均分为对照组和观察组，每组患者30例，对照组进行常规护理，观察组进行综合性护理干预。统计两组患者的焦虑、抑郁情况以及生活质量评分。结果：观察组患者的焦虑、抑郁评分均低于对照组，生活质量评分高于对照组（P

简介：摘要目的探讨孤立性腹腔干动脉夹层（ICAD）CTA表现特点、诱发因素、治疗策略及其临床转归。方法回顾性分析2013年1月至2020年10月在扬州大学附属医院血管外科急诊入院的15例ICAD患者的临床资料和CTA特征，按照Kim分型法分为内膜型（Ⅰ型）和血肿型（Ⅱ型）。出院后定期随访并复查CTA，分析各分型ICAD影像学转归情况。结果15例患者均行保守治疗，临床症状均缓解，未出现肠坏死、动脉破裂出血等并发症。CTA形态特征中，A型4例，B型3例，A型7例，B型1例。内膜型（Ⅰ型）患者合并分支累及2例（28.57%，2/7），血肿型（Ⅱ型）7例（87.50%，7/8）；疼痛数字评价量表评分分别为（4.7±1.1）分和（7.5±0.9）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。15例患者均获得随访，中位随访时间12个月。随访期间，4例 A型中3例病变部位出现瘤样扩张；2例 B型转变为 A型，7例 A型均完全重塑，1例 B型转变为 B型。结论症状性ICAD采用保守治疗可获得满意的疗效，大量进食和正中弓状韧带综合征可能是ICAD的诱发因素。以血肿为主要表现的ICAD易累及分支，且导致腹痛程度更重。慢性期内，A型可完全重塑，其余分型相互转化，最终可出现瘤样扩张。

简介：摘要目的探讨孤立性三尖瓣发育不良(TVD)的产前超声心动图特征，提高TVD的产前诊断准确率。方法回顾性分析2012年6月至2020年12月于首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心及山西省儿童医院产前诊断的7例TVD胎儿的超声心动图表现，总结TVD胎儿期的超声心动图特征。结果7例TVD胎儿中，6例合并室间隔完整的肺动脉瓣功能性闭锁并不同程度的肺动脉瓣反流，1例合并肺动脉发育细。TVD胎儿超声心动图特征为：①心轴明显左偏，心胸比值明显增大，右心增大，其中右心房显著扩大(本畸形重要特征)；②三尖瓣瓣环位置正常，各瓣叶附着点正常，部分三尖瓣瓣叶增厚并关闭不全；③易合并室间隔完整的肺动脉瓣功能性闭锁或肺动脉瓣重度狭窄；④彩色多普勒显示三尖瓣大量反流，流速<350 cm/s(本畸形重要特征)；⑤合并室间隔完整的肺动脉瓣功能性闭锁时，彩色多普勒显示动脉导管血流逆灌入肺动脉，肺动脉瓣可见不同程度的肺动脉瓣反流。结论胎儿期TVD具有典型超声心动图特征，主要为三尖瓣大量反流及右心房显著扩大，合并肺动脉瓣功能性闭锁时预后较差，早期诊断对产前咨询及预后评估至关重要。

简介：【摘要】目的：探究老年人退行性膝关节病变的诊疗中应用肌骨超声的临床价值和效果。方法：择取76例于2020年2月-2021年2月之间来我院进行老年退行性的膝关节病变诊疗的病人，将其根据入院先后顺序平均分为研究组和对照组，给予对照组的病患实施常规磁共振诊疗，研究组的病患则采用肌骨超声方式诊断，比较两组间的诊断效率和诊断评分。结果：研究组的肌骨超声诊断效率显著优于对照组的磁共振诊断有效率，对照组患者的诊断评分明显低于研究组的病人诊断评分，研究组和对照组的研究数据进行对比，差异具有统计学意义(P

简介：摘要目的探讨无创产前筛查(non-invasive prenatal screening，NIPS)技术对胎儿性染色体变异的筛查效能，为临床实践提供理论依据。方法回顾性分析福建省接受NIPS筛查的孕妇20 802例，提示性染色体变异165例，收集其侵入性产前诊断结果，比较检测结果的符合情况。结果20 802名孕妇NIPS提示性染色体异常165例，接受介入性产前诊断129例，检测出性染色体变异45例，阳性预测值为34.88%(45/129)，包括16例47，XYY、10例47，XXY、6例45X/46，XX、5例47，XXX、3例45，X，以及45，X/46，X，i(X)(q10)、45，X/46，X，del(X)(q22)、46，X，del(X)(q22)、46，X，del(X)(p11)和Xp22.31缺失1.2 Mb各1例。结论NIPS对性染色体变异的筛查效能有限，介入性产前诊断中核型分析结合其他诊断技术可以有效避免漏诊。

简介：【摘要】 目的：探讨肺康复护理对于间质性肺疾病稳定期患者生活质量的影响。方法：将2019年6月-2020年6月收治的150名间质性肺疾病稳定期患者按入院时间先后分为实验组和对照组，对照组采取常规护理，实验组采取肺康复护理，对比两组患者护理后生活质量评分优良率。结果：试验组患者在经过护理后的生活质量评分大幅提升，明显高过对照组（P

简介：摘要目的探讨国产图迈腔镜机器人用于根治性前列腺切除术的安全性及有效性。方法本研究为单中心Ⅲ期随机对照研究。2020年6月至2021年1月，采用随机数字表法，将海军军医大学附属长海医院符合入组条件的前列腺癌患者，分为试验组和对照组。纳入标准：年龄18～80岁，病理诊断为前列腺癌，临床分期≤T2N0M0期。排除标准：需行急诊手术者；有严重心血管系统疾病且不能耐受手术；近3个月内参与过其他研究性药物或器械临床试验。试验组采用图迈腔镜机器人手术，对照组采用达芬奇机器人手术，两组均行经腹腔入路根治性前列腺切除术。比较两组患者临床特征、不良事件发生率，以及术后1个月PSA和尿控情况。结果本研究共纳入44例，其中试验组22例，对照组22例。试验组与对照组患者年龄[(67.7±7.5)岁与(66.4±6.3)岁]、确诊时PSA[10.5(7.7，23.7)ng/ml与13.5(8.9，24.7)ng/ml]、穿刺Gleason评分[6/7/8/9分：3/15/1/3例与1/13/5/3例]、危险度分层[中/高危：11/11例与8/14例]的差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均顺利完成手术，无中转开腹或转常规腹腔镜手术，无Clavien-Dindo ≥Ⅲ级并发症发生。试验组与对照组估计出血量[(109.1±51.6)ml与(94.5±51.6)ml]、输血率[9.1%(2/22)与4.5%(1/22)]差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组中位手术时间[64.5(130.5，214.3)min与88.0(65.3，110.5)min]差异有统计学意义(P<0.001)。试验组与对照组切缘阳性率[13.6%(3/22)与36.4%(8/22)]、病理分期[pT2/pT3a/pT3b期：14/3/5例与8/9/5例]、术后1个月尿控恢复率[22.7%(5/22)与22.7%(5/22)]和PSA[0.055(0.021，0.103)ng/ml与0.032(0.010，0.089)ng/ml]的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论图迈腔镜机器人应用于根治性前列腺切除术，短期随访结果示患者肿瘤控制及尿控恢复良好，在安全性及有效性方面与达芬奇机器人无显著差异，长期影响有待大样本、多中心、长期随访研究进一步验证。

简介：摘要目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）和血脂水平与进展性缺血性脑卒中（PIS）患者神经功能相关性。方法选择临海市第二人民医院于2018年6月至2020年6月收治的缺血性脑卒中患者400例作为研究对象，其中进展组126例与无进展组274例。采用酶联免疫吸附法测定Hcy水平，采用生化分析仪测定高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和胆固醇（TC）。观察两组血清Hcy、血脂和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分变化，且分析Hcy和血脂与美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分相关性。结果进展组血清Hcy水平［（28.39±4.36）μmol/L］高于无进展组［（20.17±3.24）μmol/L］（t=18.894，P<0.05）。进展组血清LDL-C［（3.29±0.45）mmol/L］、TG［（2.08±0.34）mmol/L］和TC［（4.82±0.79）mmol/L］均高于无进展组［（2.48±0.37）mmol/L、（1.56±0.29）mmol/L和（4.08±0.43）mmol/L］，而血清HDL-C［（1.03±0.13）mmol/L］低于无进展组［（1.19±0.14）mmol/L］，差异均有统计学意义（t=17.644、14.859、9.860、11.158，均P<0.05）。进展组NIHSS评分［（21.72±4.35）分］高于无进展组［（15.52±2.89）分］（t=14.582，P<0.05）。Hcy、LDL-C、TC和TG与NIHSS评分呈线性正相关（r=0.846、0.724、0.718、0.765，均P<0.05），而HDL-C与NIHSS评分呈线性负相关（r=-0.710，P<0.05）。结论PIS患者血清Hcy水平升高，血脂明显异常，且Hcy和血脂与神经功能具有明显相关性。

简介：摘要：目的：探究针刀联合中药热敷治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法：选择2019年7月至2020年11月我院骨科收治的68例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者，随机分为针刀组和联合组，比较临床疗效及安全性。结果：治疗后，联合组的疼痛、僵硬评分与针刀组相比，明显更低（P＜0.05），其关节功能评分与针刀组相比，明显更高（P＜0.05）；联合组的治疗安全性与针刀组相比，无统计学意义（P＜0.05）。结论：针刀联合中药热敷治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效理想，安全性高，值得在临床中推广。

简介：摘要:目的：分析EICU患者在机械通气撤机应用集束化激励式心理护理后一次性成功脱机拔管率产生的影响。方法：选取2020年01月至2020年12月期间我院EICU机械通气清醒患者92例，分为两组即：观察组和参照组，其中参照组患者（n=46）在机械通气撤机采用常规护理，而观察组患者（n=46）在机械通气撤机时采用集束化激励式心理护理，互比两组不同护理方式后的效果。结果：参照组一次拔管成功率71.74%，呼吸肌相关肺炎发生率13.04%；观察组一次拔管成功率95.65%，呼吸肌相关肺炎发生率2.17%，比较χ²=8.293,6.021，P