简介:摘要管理工作的好与差,直接关系到医院的全面评价,并影响医疗质量的持续改进。针对病案管理过程存在的病历回收逾期、整理无序,ICD-10疾病编码的准确性,病案质量存在的缺陷,病案上架归档的准确率、借阅病案未能及时归还以及病案复印存在的问题,提出病案管理人员应加强专业知识的学习,努力提高业务技能,更好地为临床医师及患者提供优质高效的服务。
简介:摘要国际疾病分类系统在国际上经过多次不断的修正编审,是一套较完整的科学分类法,具有专业性强、知识面广、实际操作难等特点。这就要求编码人员要熟练掌握ICD-10的编码规则,特别是优先分类章的使用原则,灵活应用相关书籍的检索功能多方面多途径地查找,并养成详读病案资料的好习惯,遇到疑难问题及时与临床医生沟通,使编码准确率不断提高。
病案管理流程存在的问题及对策
国际疾病分类优先分类章的应用规则