简介:【摘要】目的:探究脑出血患者实施早期综合康复护理的效果。方法:选取我院2021年3月~2022年3月期间收治的50例脑出血患者,随机将其分为2组,对照组应用常规护理,研究组应用早期综合康复护理,观察两组神经功能缺损和生活质量改善情况。结果:NHISS评分、WHOQOL-100评分:护理前无差异(P>0.05),护理后研究组改善更明显(P<0.05)。结论:脑出血患者实施早期综合康复护理效果显著,可有效改善患者神经功能缺损,提升其生活质量。
简介:摘要目的探讨不同类型脑卒中患者护理难度之间的差异性及与护理绩效指标的相关性分析。方法回顾性选择2019年5月至2020年10月平顶山市第一人民医院符合要求的脑卒中患者124例为研究对象,用自制一般资料调查问卷、护理难度评价表对研究对象进行资料收集和现状调查,并采用描述性统计、Pearson相关分析法分析护理难度与护理绩效指标的相关性。结果通过对124例脑卒中患者的护理难度得分现状进行调查显示,患者护理难度总得分为(45.84±13.52)分,其中得分排名最高的前四位分别为年龄(6.82±2.52)分、神经功能(6.79±2.56)分、自理能力(6.59±2.45)分、吞咽功能(6.42±2.19)分,脑卒中患者的护理难度处于较高水平;脑梗死患者的护理难度得分为(38.85±9.45)分,脑出血患者的护理难度得分为(46.76±13.82)分,蛛网膜下腔出血患者的护理难度得分为(54.16±16.72)分,此结果表明,蛛网膜下腔出血患者的护理难度>脑出血患者的护理难度>脑梗死患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);脑梗死患者的日均护理费用和住院天数要明显低于脑出血和蛛网膜下腔出血患者,差异有统计学意义(P<0.001),蛛网膜下腔出血患者的日均护理工作时间要明显多于脑出血和脑梗死患者,差异有统计学意义(P<0.001);脑卒中患者的日均护理费用、日均护理工作时间、住院天数均与患者护理难度呈明显正相关(P<0.05),即护理难度越大的患者其住院时间和日均护理费用以及日均护理工作时间就越多。结论不同类型的脑卒中患者护理难度均具有一定的差异性,同时护理难度与护理绩效指标之间存在显著的相关性,临床护理人员在护理工作中需针对患者的不同需求和难度提供更具针对性的护理,做好病情观察,帮助或促进患者维持健康行为,提高患者的生存质量和满意度。对于护理管理者来说,应将患者护理难度作为配置人力资源的重要依据,对于高难度的患者应为其匹配专业技能较强的护理人员,以保障工作效率,减少医疗资源消耗,提高护理绩效水平。
简介:【摘要】目的:对高血压脑出血临床治疗中给予整体护理,做好对应的效果观察。方法:通过选取高血压脑出血患者共计60例,本次收治的患者均签署知情同意书,对患者进行分组(常规组、试验组)。常规组患者采用常规护理模式,试验组给予整体护理。在入院后,给予胃肠减压治疗,依据患者做好对应的支持处理。结果:试验组患者营养治疗前1天、治疗后1周、治疗后2周Hb值分别为136.4±12.5、120.5±8.2、123.0±6.2g/L,治疗后试验组指标相比常规组较优(p<0.05)。 试验组患者中护理前、后评分分别为 71.89±2.25、92.46±2.46,试验组患者明显改善(t=0.013、5.256)护理后明显改善P<0.05。
简介:【摘要】目的 针对帕金森病痴呆患者采用以人性照护理论为指导的综合护理的临床应用效果。方法 选取我院收治的82例帕金森病痴呆患者(2021年1月-2022年12月)作为本次研究的观察对象,双色球法将其随机分为对照组41例(常规护理指导)、观察组41例(以人性照护理论为指导的综合护理),比较两组患者的神经功能评分情况、认知及生活质量评分情况。结果 干预后,对照组神经功能评分6.01±0.13分,观察组神经功能评分3.49±0.22分,两组比较差异显著(T=63.145,P=0.000);对照组认知功能及生活质量评分分别为23.39±1.09分、50.11±2.61分;观察组认知功能及生活质量评分分别为26.11±1.12分、55.09±2.58分,两组比较差异显著P
简介:摘要目的Overlap吻合法是目前最受欢迎的腹腔内食管空肠吻合方法之一,但其在食管残端回缩、吻合器钉砧误入食管"假道"以及共同开口的关闭等方面仍存在挑战。本研究探讨对经典Overlap吻合法进行多模式改良的安全性和可行性。方法采用描述性病例系列研究的方法。分析空军军医大学第二附属医院普通外科2017年2月至2020年6月期间,由同一手术团队连续在完全腹腔镜全胃切除术后采用多模式改良食管空肠Overlap吻合法的152例胃癌患者的病例资料。多模式改良Overlap吻合法主要包括:(1)在确保肿瘤切缘安全的前提下(肿瘤近切缘距离≥3 cm),由左向右次全离断食管(保留宽度5~8 mm);标本入袋并移至右中腹,调整体位,通过标本重力对腹段食管进行充分牵引;(2)采用"三向牵引"胃管引导方式显露食管腔,确切置入吻合器钉砧,完成食管空肠侧侧吻合;(3)以3-0"倒刺线"自背侧向腹侧先"内进内出"单层连续缝合,后"外进外出"垂直褥式内翻连续缝合,关闭共同开口。对全组患者结合临床病理特征对围手术期结局和术后并发症等情况进行分析评估。结果152例患者男女分别为129例和23例,年龄(60.2±9.1)岁,体质指数为(23.2±3.1) kg/m2;23例(15.1%)既往有腹部手术史。全组患者肿瘤近切缘长度(3.3±0.3) cm,21例齿状线受侵,病理检查近切缘均为阴性。21例齿状线受侵,肿瘤近切缘长度(3.3±0.3) cm,病理检查近切缘均为阴性。手术近期结果:手术时间和吻合时间分别为(302.1±39.9) min和(29.8±5.4) min;估计失血量为(87.9±46.4) ml;术后住院时间为(12.3±7.3) d。术后Clavien-Dindo≥Ⅱ级并发症22例(14.5%),其中胰漏6例,通过充分引流、抑制胰腺外分泌及肠内营养支持等治疗顺利恢复;肺炎10例,腹腔感染3例,通过抗感染及物理治疗后痊愈;吻合口漏2例,1例因空肠Roux袢张力过高,侧侧吻合后空肠一侧开口过大所致,另1例则因术中发生"鼻胃管钉合于侧侧吻合处"的意外情况,均经充分引流、抗感染、营养治疗后痊愈。1例术后7 d发生Peterson疝并接受二次手术,终因大范围小肠坏死而死亡。结论多模式改良食管空肠Overlap吻合法简化操作,降低了食管空肠吻合难度,是一种安全易行的食管空肠改良吻合方法。
简介:【摘要】目的 分析后循环缺血患者采用循证护理干预对患者住院期间的效果。方法 选取我院收治的后循环缺血患者80例作为本次研究的观察对象(2020年2月-2021年2月),抽签法将其随机分为对照组40(常规护理)、观察组40(循证护理),比较两组在干预前后的生活质量评分情况、眩晕程度评分情况。结果 干预后,对照组生活质量(Barthel)评分50.39±3.56分,观察组生活质量(Barthel)评分60.39±2.06分,两组比较差异显著(T=15.377,P=0.000);对照组NRS眩晕评分为4.31±0.61分,观察组NRS眩晕评分为2.01±0.33分,两组比较差异显著(T=20.974,P=0.000)。结论 后循环缺血患者采用循证护理干预对患者住院期间的效果显著,值得推广。
简介:【摘要】目的:团队制管理在医院感染护理管理中的应用价值探究。方法:将本院2020年10月至2021年10月在医院感染护理管理工作中开展传统管理模式,并将19名护理人员和随机抽取的100例患者纳入对照组范畴;于本院2021年11月至2022年11月的在医院感染护理管理工作中开展团队制管理模式,将管理结果及随机抽取的100例患者设置为观察组;于团队制管理模式前后,针对护士的管理质量及患者安全性、院内空气质量监测等进行评价,分组对照探究团队制管理在医院感染护理管理中的应用价值。结果:组间护理管理方案的管理质量评分结果显示,观察组从无菌操作、无菌物品使用与保管、病房管理及医疗废弃物处理等方面的评分值更高,P<0.05。就组间感染情况及空气质量合格情况展开统计,观察组统计值分别为2.00%、99.00%,对照组统计值分别为11.00%、88.00%,观察组患者感染发生率更低、空气质量监测合格率更高,P<0.05。就组间院内不良事件发生率展开统计,观察组医疗纠纷发生率(0.00%)和多重耐药发生率(1.00%)远低于对照组(6.00%、10.00%),P<0.05。结论:团队制管理在医院感染护理管理中的应用价值显著。
简介:【摘要】目的:探究对于回肠代输尿管合并糖尿病患者,应用护理对术后伤口愈合的效果。方法:随机选择在我院收治的回肠代输尿管合并糖尿病患者,分别予以常规护理,以及优质护理,前者纳为对照组,后者纳为观察组,每组30例,收治时间为2020.1-2021.1。将2组患者的伤口愈合时间、术后并发症情况进行对照。结果:观察组伤口愈合时间短于对照组(P<0.05);在术后并发症对比上,观察组(10.00%)较高于对照组(36.67%)(P<0.05)。结论:对于回肠代输尿管合并糖尿病患者,应用优质护理有助于促进伤口愈合,且减少术后伤口并发症以及低血糖对愈合的影响。
简介:摘要目的探讨无创产前检测技术(non-invasive prenatal testing,NIPT)在健康民生项目中的应用价值和卫生经济学价值。方法对长沙市健康民生项目2018年4月9日至2019年12月31日收集的149 165例NIPT结果进行回顾性分析,为高风险者提供产前诊断,随访妊娠结局,并对NIPT筛查预防21三体综合征的策略进行卫生经济学评估。结果共完成149 165例NIPT检测,成功148 749例(99.72%),对长沙户籍孕妇的覆盖度达90%,去除年龄、采样日期等数据有误的样本211例,有效样本148 538例(99.58%)。415例(0.27%)NIPT检测提示高风险,其中381例(91.81%)接受了产前诊断,共确诊212例21三体,阳性预测值(positive predictive value,PPV)为85.14%;18三体41例,PPV为48.81%;13三体10例,PPV为20.83%。NIPT检测的灵敏度和特异性分别为21三体(97.70%,99.98%)、18三体(97.62%,99.97%)、13三体(100%,99.97%)。另外确诊213例性染色体非整倍体异常,PPV为46.2%;确诊其他染色体异常30例,PPV为16.57%。针对21三体综合征的筛查,本项目筛查成本为12 079.15万元,产生效益105 694.72万元,成本效果比为56.98万元,成本效益比为1 : 8.75,安全指数为0.0035。结论NIPT对21三体的筛查效果最好,对18三体、性染色体非整倍体异常筛查准确性较好,但对其他染色体非整倍体异常筛查效果略差,将NIPT应用于孕妇全筛查具有较高的卫生经济学价值。
简介:摘要目的探究慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)患者右肾皮髓质酰胺质子转移成像(amide proton transfer,APT)参数APT值与mDixon-Quant序列参数表观弛豫率(R2*)、脂肪分数(fat fraction,FF)间的相关性。材料与方法回顾性收集2019年8月至2020年10月行3.0 T磁共振扫描仪(Ingenia CX, Philips, Poland)检查的CKD患者病例资料共30例(女15例,男15例),根据估算肾小球滤过率(estimation of glomerular filtration rate,eGFR)将患者分为轻度肾损害组(14例)及中重度肾损害组(16例),同时收集22例健康志愿者资料作为对照组。将所有原始图像导入ISP工作站,生成伪彩图,分别从肾的上极、中部、下极各选择一个层面,把ROI分别放置在皮质和髓质中,面积约10~20 mm2,避开肾窦、大血管及肾周组织。采集数据应用SPSS 26.0进行统计学分析,数据不符合正态分布情况下,采用斯皮尔曼检验各组皮髓质的APT值与R2*及FF值的相关性,P<0.05为差异具有统计学意义。结果CKD患者中重度肾损害组皮质APT值与皮质FF值呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05);而髓质APT值与R2*值无相关性。健康对照组及轻度肾损害组皮髓质APT值与R2*及FF值均无相关性。结论CKD中重度肾损害组肾皮质APT值与mDixon-Quant序列的FF值呈正相关,二者可从不同角度反映肾损害时肾组织蛋白质代谢、酸碱环境变化及脂沉积的关系,具有评估CKD肾损害程度的潜在临床应用价值。
简介:摘要:近年来,社会进步迅速,我国的化工工程建设的发展也有了进步。室内检测结果表明,由于弱碱三元体系中表面活性剂的存在,使溶液颜色变深导致测定聚合物浓度时吸光值偏高,检测结果偏高,最大误差可达100%。为消除采出液中表面活性剂对聚合物浓度检测结果的影响,对淀粉-碘化镉法、盐析-萃取法、标准曲线校正法的检测结果进行对比研究。对比发现,标准曲线校正法可以将检测误差控制在5%以内,准确率较高,而且此方法按照正常浊度法进行检测,易于操作,可行性好,便于推广。该方法可以应用于其他开展弱碱三元复合驱的区块,及时为现场提供准确、可靠的采出液数据,便于分析试验区块的开采状况,为下步方案调整提供依据。