简介:摘要:目的 探讨家庭延续性护理对老年痴呆患者生活能力的影响。方法 以 60例老年痴呆患者为观察对象,研究从 2017年 3月 ~2019年 6月期间,采用随机数字表法将患者进行平分,其中命名为对照组的 30例患者实施常规家庭随访护理,命名为观察组的 30例患者实施家庭延续性护理,对比两组患者日常生活能力及认知能力评分结果。结果 干预前两组患者者日常生活能力及认知能力评分组间对比无差异( p> 0.05);干预后,观察组患者日常生活能力及认知能力均得以提升,且观察组提升幅度显著大于对照组( P< 0.05)。结论 针对老年痴呆患者,实施家庭延续性护理能提高患者日常生活能力及认知能力,促进疾病良好预后。
简介:摘要目的分析慢性阻塞性肺疾病患者血清钙结合蛋白S100A8/A9和可溶性糖基化终末产物受体(sRAGE)水平的变化及临床意义。方法病例对照研究。选取2018年4月至2019年1月湖北中医药大学附属中西医结合医院呼吸科慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者203例,其中男166例,女37例,年龄52~92岁,平均(69.72±9.08)岁。收集体检中心吸烟老年非COPD且相对健康体检者41例为吸烟对照组,其中男35例,女6例,年龄55~89岁,平均(68.66±8.74)岁。收集不吸烟老年健康体检者167名为不吸烟对照组,其中男132名,女35名,年龄57~92岁,平均(69.13±7.21)岁。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测不同分期COPD患者和两组对照组血清中S100A8/A9和sRAGE的水平,将其与COPD患者的各临床指标:第一秒用力呼气容积FEVl占预计值%、FEV1/FVC(用力肺活量)、中性粒细胞比率(NEU%)、吸烟量:每日吸烟包数乘吸烟年数(pack-year)做相关性分析。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析S100A8/A9,sRAGE以及二者联合检测对于COPD的诊断价值。结果COPD患者血清S100A8/A9水平[(2.70±1.11)μg/ml]与吸烟对照组[(1.65±0.63)μg/ml]和不吸烟对照组[(0.99±0.48)μg/ml]相比均明显上升(t=5.807,P<0.000 1;t=18.45,P<0.000 1);COPD患者GOLDⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期血清S100A8/A9水平[(2.08±1.08)μg/ml,(2.58±1.06)μg/ml,(2.69±1.12)μg/ml,(2.95±1.10)μg/ml]与不吸烟对照组[(0.99±0.48)μg/ml]相比明显上升,差异均有统计学意义(t=6.616,P<0.000 1;t=14.56,P<0.000 1;t=17.10,P<0.000 1;t=18.09,P<0.000 1)。COPD患者血清sRAGE水平[(0.29±0.25)ng/ml]与吸烟对照组[(0.60±0.24)ng/ml]和不吸烟对照组[(0.85±0.35)ng/ml]相比均明显下降(t=7.367,P<0.000 1;t=18.14,P<0.000 1);COPD患者GOLDⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期血清sRAGE水平[(0.46±0.40)、(0.28±0.25)、(0.29±0.25)和(0.25±0.19)ng/ml]与不吸烟对照组[(0.85±0.35)ng/ml]相比明显下降,差异均有统计学意义(t=3.459,P=0.000 5;t=10.23,P<0.000 1;t=13.95,P<0.000 1;t=11.70,P<0.000 1)。血清S100A8/A9水平与患者吸烟量、NEU%均呈正相关(r=0.458 5,P<0.000 1;r=0.228 3,P=0.001 1),与FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比、sRAGE均呈负相关(r=-0.190 6,P=0.006 4;r=-0.186 3,P=0.007 8;r=-0.201 7,P=0.003 9)。sRAGE与NEU%呈负相关(r=-0.155 9,P=0.026 4)。ROC曲线中S100A8/A9,sRAGE以及二者联合检测的曲线下面积分别为0.922[95%CI(0.897~0.947)],0.926[95%CI(0.899~0.952)],0.966[95%CI(0.950~0.983)]。结论S100A8/A9和sRAGE水平与气流受限严重程度和血清炎症介质水平相关,有望作为COPD的潜在的生物标志物。
简介:摘要:本研究旨在分析时效性分析护理在急诊溶栓联合机械取栓术治疗缺血性脑卒中患者中的应用效果。研究选取了2023年1月至2024年3月期间接受急诊溶栓联合机械取栓术治疗的60例缺血性脑卒中患者作为研究对象。通过实施术前心理疏导、术中配合与监测、术后病情观察与康复锻炼等护理措施,并对护理效果进行时效性分析。结果表明,护理措施的实施显著改善了患者的神经功能缺损症状,提高了生活质量,降低了并发症发生率。同时,时效性分析显示,在不同时间点实施护理措施对治疗效果具有不同的影响,强调了在护理实践中关注时效性的重要性。本研究为优化缺血性脑卒中患者的护理方案,提高治疗效果和预后质量提供了有价值的参考。
简介:摘要目的研究老年脑卒中患者并发肺部感染危险因素、耐药菌及防控护理干预措施。方法将2016年1月至2020年7月于泰州市第四人民医院接受诊治的235例老年脑卒中患者作为观察对象,回顾性分析患者的临床资料,统计肺部感染检出率,探讨脑卒中并发肺部感染的危险因素及耐药菌分布情况,探讨预防护理措施。结果235例老年脑卒中患者中,80例并发肺部感染,感染检出率是34.0%;老年脑卒中并发肺部感染与患者的年龄、意识状态、卧床时间、合并基础疾病、吸烟史、侵入性操作、吞咽障碍、格拉斯哥量表(GCS)评分存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05);老年脑卒中并发肺部感染和患者的性别无相关性,差异无统计学意义(P>0.05);患者年龄≥70岁、意识昏迷、卧床时间≥7d、合并基础疾病、吸烟史、侵入性操作、应用抗菌药物、吞咽障碍、GCS评分<9分为脑卒中并发肺部感染的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);80例老年脑卒中并发肺部感染患者的痰液标本内检出耐药菌菌株92株,其中32株(34.8%)革兰阳性菌、53株(57.6%)革兰阴性菌、7株(7.6%)真菌,常见为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。结论老年脑卒中并发肺部感染的发生率较高,其发生和患者高龄、意识昏迷、卧床时间长、合并基础疾病、侵入性操作及吞咽障碍等因素有关;而耐药菌分布较为复杂,主要是革兰阴性菌感染;临床为预防肺部感染发生,需结合耐药菌分析结果,合理选择抗菌药物,提供营养支持,尽量减少侵入性操作,对症治疗基础疾病,加强日常监护等护理措施。