简介：摘要卒中后吞咽困难(PSD)是脑卒中后常见的并发症，考虑到PSD的发病率及其造成的严重后果，PSD患者吞咽功能有效、快速的恢复极其重要。近年来重复经颅磁刺激(rTMS)技术兴起，各项研究层出不穷，为PSD的治疗提供了新的方法手段。本文从机制探讨和临床应用两大方面对PSD的发生机制、PSD恢复的相关机制、rTMS相关参数的设定、rTMS治疗PSD相关临床实践方案的选择及疗效等进行综述，以期对未来的研究方向提供一定思路。

简介：摘要目的观察高频重复经颅磁刺激(rTMS)作用于双侧、健侧、患侧大脑半球吞咽皮质代表区对脑卒中后吞咽障碍(PSD)的影响。方法选取符合纳入标准的PSD患者45例，按随机数字表法分为双侧组、健侧组和患侧组，每组15例，而双侧组因个人原因退出1例，最终为14例患者纳入研究。3组患者均给予传统吞咽康复训练，由同一位经过专业训练的言语治疗师对患者进行训练指导，每次30 min，1次/日，每周5 d，共2周；3组患者在此基础上分别在双侧、健侧、患侧大脑半球舌骨上肌群运动皮质代表区均给予不同刺激方式的5.0 Hz高频rTMS，刺激的时间和疗程均相同。分别于治疗前和治疗2周后(治疗后)，对各组患者进行吞咽造影检查(VFSS)检查，采用渗透-误吸量表(PAS)、功能性吞咽障碍量表(FDS)评估患者的吞咽功能；采用表面肌电图(sEMG)检查测量患者舌骨上肌群均方根值(RMS)，评估各组患者的肌肉活动功能；通过测量患者健侧半球静息运动阈值(RMT)来对皮质兴奋性进行评估。结果治疗后，3组患者的PAS评分、FDS评分、RMS值较组内治疗前均明显改善(P<0.05)；而对于RMT，仅双侧组和健侧组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，双侧组和健侧组的PAS评分、FDS评分、PAS差值、FDS差值、RMT差值分别与患侧组的相应评分比较，组间差异均有统计学意义(P<0.05)。与健侧组比较，双侧组治疗前后FDS评分的差值较大，2组患者治疗后FDS评分的组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)，而2组治疗后PAS评分的组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论5.0 Hz高频rTMS刺激双侧、健侧、患侧大脑皮质均可有效改善PSD患者的吞咽功能，其中刺激双侧时效果显著，刺激健侧时效果次之。

简介：摘要目的探究对脑卒中患者实行重复经颅刺激治疗所起到的干预效果。方法选取我院于2018.03-2019.03期间所接纳治疗的脑卒中患者60例，采用随机分组法将其分为对照组（30例，常规治疗）以及观察组（30例，重复经颅刺激治疗），对两组患者的最终治疗效果进行数据的统计和分析。结果观察组吞咽状况评分以及治疗满意度均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑卒中患者采用重复经颅刺激治疗法能够显著改善其吞咽障碍，值得在临床进行推广运用。

简介：【 摘要】 目的：探究对脑卒中患者实行重复经颅刺激治疗所起到的干预效果。 方法：选取我院于 2018.03-2019.03 期间所接纳治疗的脑卒中患者 60 例，采用随机分组法将其分为对照组（ 30 例，常规治疗）以及观察组（ 30 例， 重复经颅刺激治疗 ），对两组患者的最终治疗效果进行数据的统计和分析。 结果：观察组吞咽状况评分以及治疗满意度均明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 对脑卒中患者采用 重复经颅刺激治疗法能够显著改善其吞咽障碍，值得在临床进行推广运用。