简介：摘要:目的探讨在急诊科护理服务中，优质护理服务的应用价值分析。方法抽取300例于我院急诊科在2021年1月—2021年2月间就诊患者，均分两组进行护理研究，参照组病人提供常规护理，研究组病人提供优质护理。观察接受不同护理措施后两组患者对于护理满意度及实施效果等情况的评价，进行详细记录及分析对比，在利用统计学数据包处理后，予以对比分析。结果通过统计分析，优质护理组的各项评分及患者满意度均高于常规参照组。结论在急诊科护理服务中，优质护理组的各项评分和患者满意度均比常规参照组要高很多，所以优质护理价值很高，值得临床推广。

简介：摘要：目的：分析研究临床药学干预对于呼吸内科能否合理地使用抗生素的促进效果。方法：选择本院呼吸内科收治的100例患者，随机分为研究组和参照组，每组100例患者。参照组患者仅进行常规的抗生素治疗，研究组在参照组的基础上对于抗生素的使用进行临床药学干预，比较两组患者的常用抗生素使用不良反应产生率及反应程度抗生素联用情况及患者住院时间。结果：参照组的不良反应产生率明显低于研究组患者不良反应的产生率；参照组在抗生素的单联使用率远大于研究组，而研究组在二联抗生素、三联抗生素及四联抗生素的使用率上就远大于参照组了，二者的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：呼吸内科在使用抗生素治疗患者时如果能实施科学的临床药学干预，可有效减少抗生素的使用时间，提高其利用效率，同时减少不良反应的发生。

简介：摘要目的探讨医用蛆虫分泌排泄物（ES）对糖尿病足溃疡（DFU）患者中性粒细胞吞噬及杀菌作用的影响。方法采用实验研究的方法。选择东部战区空军医院内分泌科，糖尿病足中心2020年6—12月收治的符合入选标准的30例DFU患者［男16例、女14例，年龄（64±7）岁］。Percoll非连续性密度梯度离心法分离中性粒细胞，将每例患者细胞分别纳入生理盐水组、蛆虫ES组（每组30孔），分别加入无菌生理盐水和终质量浓度357 μg/mL（下同）蛆虫ES。培养1、2 h，行瑞氏染色观察并计算细胞吞噬率和吞噬指数。选择10例患者，将每例患者细胞分别纳入铜绿假单胞菌+中性粒细胞组、铜绿假单胞菌+中性粒细胞+蛆虫ES组（每组10孔），分别进行相应处理；另设置单纯铜绿假单胞菌组、铜绿假单胞菌+蛆虫ES组（每组10孔），分别加入铜绿假单胞菌+RPMI 1640培养液+无菌生理盐水、铜绿假单胞菌+RPMI 1640培养液+蛆虫ES。培养2 h，平板菌落计数法计数活菌菌落。分别选择6、6、3例患者，同前将每例患者细胞分别纳入蛆虫ES组和生理盐水组（每组6、6、3孔）并行相应处理。培养6 h，采用实时荧光定量反转录PCR法检测细胞中白细胞介素1β（IL-1β）、IL-6、溶菌酶mRNA表达，采用酶联免疫吸附测定法检测细胞培养上清液中IL-1β、IL-6含量，采用免疫荧光法观察溶菌酶表达阳性细胞情况。对数据行单因素方差分析、配对样本t检验、LSD检验及Wilcoxon符号秩和检验。结果培养1 h，蛆虫ES组细胞吞噬率、吞噬指数［53.5%（49.7%，58.0%）、3.18（2.96，3.32）］分别与生理盐水组［52.0%（47.5%，55.2%）、3.15（2.96，3.25）］相近（Z=-1.701、-1.092，P>0.05）；培养2 h，蛆虫ES组患者细胞吞噬率、吞噬指数［70.0%（66.7%，72.0%）、4.47（4.22，4.96）］分别明显高于生理盐水组［58.0%（55.0%，60.0%）、4.11（3.52，4.24），Z=-4.786、-4.279，P<0.01］。培养2 h，铜绿假单胞菌+中性粒细胞组活菌菌落数明显低于单纯铜绿假单胞菌组（P<0.01），铜绿假单胞菌+中性粒细胞+蛆虫ES组活菌菌落数明显低于铜绿假单胞菌+蛆虫ES组和铜绿假单胞菌+中性粒细胞组（P<0.01）。培养6 h，蛆虫ES组细胞IL-1β、IL-6、溶菌酶mRNA表达均较生理盐水组明显上调（t=-3.279、-4.273、-4.763，P<0.05或P<0.01），蛆虫ES组细胞培养上清液中IL-1β、IL-6含量分别明显高于生理盐水组（t=-9.526、-6.447，P<0.01），蛆虫ES组溶菌酶阳性细胞明显多于生理盐水组。结论蛆虫ES可通过促进DFU患者中性粒细胞免疫防御相关因子和溶菌酶的产生，从而增强中性粒细胞对铜绿假单胞菌的吞噬、杀菌作用。