简介：【摘要】目的：讨论及研究以团队为基础的教学法在康复专业临床教学中的应用。方法:本次研究的起始时间为2021年4月份，截止时间为2022年7月份，参与研究实习生的数量为60名，将其分成甲组和乙组，甲组常规教学，乙组常规教学联合团队为基础的教学，比较两组实习生的考核成绩。结果:乙组实习生的成绩好于甲组，P

简介：摘要目的阿帕替尼作为小分子抗血管生成药物，在二线治疗失败的晚期胃癌中获得阳性结果，提示阿帕替尼在晚期胃癌治疗中的应用时间前移，可能会让这部分患者获益更多。因此，本研究探讨对于不可切除晚期胃癌患者的转化治疗中，联合应用阿帕替尼的安全性及有效性。方法采用描述性病例系列研究方法。病例纳入标准：病理确诊为胃腺癌且含有至少一种不可切除因素的Ⅳ期胃癌，不可切除因素包括肝转移、腹膜转移、卵巢转移、cN3伴广泛融合、第16组淋巴结转移以及累犯周围脏器。排除标准：Her2阳性患者以及因存在严重基础疾病无法耐受化疗者。根据上述标准，对2017年3月至2019年3月期间天津医科大学肿瘤医院收治的68例患者的临床资料进行回顾性分析。其中34例腹膜/卵巢转移（腹膜/卵巢转移组）患者，予以紫杉醇+替吉奥+阿帕替尼方案进行转化治疗（紫杉醇50 mg/m2静脉注射，20 mg/m2腹腔注射，第1、第8天，3周1疗程；替吉奥60 mg，每日2次，第1~14天，3周1疗程；阿帕替尼500 mg/d）；另外34例非腹膜/卵巢转移（非腹膜/卵巢转移组）患者，予以奥沙利铂+替吉奥+阿帕替尼方案转化治疗（奥沙利铂130 mg/m2，替吉奥60 mg每日2次，第1~14天，3周1疗程；阿帕替尼500 mg/d）。经多学科联合会诊后评估为可根治手术的患者，停用1个疗程阿帕替尼同时追加1个疗程化疗后行手术治疗。分析患者化疗效果、手术情况及生存情况，包括化疗后部分缓解（PR）、疾病稳定（SD）、疾病进展（PD）和客观缓解率（ORR）以及化疗相关不良反应率以及R0手术切除率、手术时间、出血量、淋巴结清扫数、术后住院时间、术后1年总体生存率（OS）和客观缓解率（ORR）。结果腹膜/卵巢转移组中位化疗6（4~9）个周期，非腹膜/卵巢转移组中位化疗5（3~7）个周期。经转化治疗后，68例患者中PR 42例，SD 7例，PD 19例，ORR为72.1%（49/68）。46例患者转化治疗后行手术治疗，手术转化率67.6%（46/68）。R0手术切除率93.5%（43/46），术中清扫淋巴结（56.0±14.8）枚，手术时间（227.0±42.5）min，术中出血（162±44）ml，术后住院时间（13.0±2.9）d。手术组1年OS为97.8%，未手术组1年OS为54.5%，两组差异具有统计学意义（P<0.001）。结论晚期胃癌患者采取联合阿帕替尼的转化治疗，可以获得较高的R0切除率，且安全可靠。

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简介：摘要：课堂文化的构建已经成为现阶段很多小学教师思考的内容，如何在共同体下提升教师教学质量，并提高学生学习效率，也逐渐成为人们关注的重点。共同体下的课堂文化不仅对小学生学习基础的建造有着重要作用，还对学生未来的学习与发展有着深远影响。本文就学习共同体下的小学数学课堂文化构建进行简单分析，希望能帮助到相关人士。

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简介：摘要：小学数学教师利用情境教学模式进一步开发数学习题，有利于加强小学生思维发散能力与问题探究能力。在此过程中，学生不仅能够明确所学知识的实际用处，还能够将自身思维代入到数学习题中，进一步强化学生实际应用意识。因此，本文针对情境教学对小学生数学习题开发与利用的重要意义进行概述分析，并从中提出情境教学在小学数学习题开发和利用中的运用策略。

简介：摘要：数学文化在教学中有重要价值，能够提高教学效果，但在深度学习视域下，目前国内教学中，对数学文化价值开发程度较低，这不利于学科发展，同时很难引起学生的兴趣。教师在课堂教学中要充分注意数学文化的渗透，发挥数学文化的积极推动作用，激发学生兴趣，提高他们对数学学科的接受能力。基于此，文章首先分析数学文化对教学的作用，然后对小学数学课程论进行了分析，给出教学新途径。

简介：摘要：随着社会的不断发展，越来越多的人开始关注我国的教育领域。其中，初中阶段的生物课程尤为重要，为了提升初中生的生物学习能力，学校和教师应积极采取思维导图的学习策略进行授课，从而提升课堂的教学质量。初中阶段的生物知识主要是对基本的理论知识进行记忆和理解，使用思维导图的教学方式有利于提升学生对重要知识点的探究。本文就思维导图的学习策略提升生物思维品质进行简要分析。

简介：引起猪拉痢的原因大致有三种：一种原因是病毒症引起的，冬天易发；治疗效果差，要重在预防。一种原因是细菌引起，常见有大肠杆菌引赶的。此类疾病以预防为主，发病可以治疗，生产中要加强水源、场地消毒，加强猪场管理。一种原因是饲料引起的猪拉痢。但无论是哪一种情况引起的猪只拉痢，从微生态学角度讲，都是由于体内菌群平衡失调所引起，各种预防手段的目的在于维持这种菌群的平衡；而各种治疗手段的施行，在于恢复这种平衡，达到防病治病的目的。下面就猪的不同原因引起的拉痢及治疗方法进行一下介绍。

简介：摘要：在建筑工程施工中使用深基坑支护技术能够较好地保证地下施工以及施工周围环境的安全,支护技术主要是对深基坑侧壁及周边环境采用的支档、加固与保护的措施,施工要求极为严格,在施工过程中需要根据施工场地的特点及周边的环境采取相应的施工技术。因此,深基坑支护技术在建筑工程施工中有着十分重要的意义,是保证工程实施的一个重要手段。文章从深基坑支护技术的重要性及要点出发,探讨深基坑支护技术在建筑工程施工中的应用,以为广大学者提供借鉴。 

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简介：培养科学精神是高中思想政治课教学应有的价值追求,优化教学情境对培养科学精神至关重要。思想政治课教学中,教师应努力创设诱思情境、问题情境和冲突情境,在情境的浸润下培养学生的思考习惯和求真求实精神,提高学生的批判质疑精神和理性实证能力,最终实现自由发展。

简介：摘要本文结合笔者工作经验，从工程预结算的角度论述了如何做好园林工程造价管理。

简介：摘要：对于水利水电工程行业来说，对具体施工阶段展开质量管理，并保证管理工作的质量和效果是整体工程建设期间的重要内容，可以说对施工阶段质量管理工作的质量高低，会直接影响整体工程性能及收获效益的好坏。在这基础上文章对当前的水利水电工程施工质量管理工作现状进行分析，并说明对水电水利工程施工过程产生影响的主要因素，并根据目前问题提出有针对性的优化措施，希望能够为我国水利水电工程行业的发展起到积极的推动作用

简介：摘要：  建筑设计是集建筑策划、建筑方案制定、建筑施工建设、建筑检测为一体的一种综合性工作模式。随着科技的进步和人类生活水平的提高，对于建筑的实用性、耐久性、美观性也提出了新的要求。当前美观性已成为建筑设计中最为关键的一部分。基于此，以下就美术在建筑设计中的应用进行探讨，以供借鉴参考。

简介：摘要：随着社会的迅速发展，越来越多的电气工程项目不断进步。接线错误引发电路短路故障、防雷设备安装不合理以及静电火花等均属于电气工程中常见的安全隐患，一旦因上述隐患引发安全事故必然造成严重的经济损失和不必要的人员伤亡。因此，需要提升对电气工程技术中安全控制工作的重视程度，根据国家及行业相关规范，制定与落实安全控制措施，确保电气工程施工质量完全符合规定标准，并保障电气工程使用安全，降低安全事故发生概率。电气工程技术中如何有效运用安全控制措施，是目前各相关人员需要考虑的问题。

简介：摘要：灵活的数学思维不仅对小学生成绩的提升有所帮助，还对小学生日后的成长与生活有着重要影响。近年来，很多小学数学老师都对如何提升学生数学思维话题提高了关注，同时也对数学思维在教学过程中的应用进行了进一步的思考。本篇文章就对提升数学思维在小学数学教学的应用效果进行了简单分析，希望能对社会以及相关人士有所帮助。

简介：【摘要】目的：通过优化体检服务流程，提高体检质量、效率及效益。方法：2019年4月-10月间，优化体检流程，提供全程人性化、亲情化。结果体检流程快捷、有序、有效。结论：优化体检流程，缩短体检时间，有效调动医护人员工作积极性、主动性，提高满意度。

简介：摘要：在优化营商环境下，针对电力企业来说，在电价电费管理过程中要进一步有效实现集约化管理，通过集约管理模式的有效推行，确保电力企业更有效的适应优化营商环境的相关要求，使我国电费电价更科学合理，各项管理工作更为规范，进而为人们提供更为优质的电价电费管理服务。然而需要注意的是，在实际的管理环节仍然存在一定的问题或者不足，对此，应该及时有效的分析和应对，充分做好集约管控工作，进而体现出更为显著的发展效能。基于此，本文重点分析优化营商环境下的电价电费集约管理策略等相关内容，希望本文的分析能够为电力企业的良性发展作出应有贡献。