简介：摘要目的探讨尿肾损伤分子1(KIM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)联合尿微量白蛋白/尿肌酐(Um Alb/Ucr)在糖尿病(DM)早期肾损伤中的诊断价值。方法选取2017年9月至2019年3月收治的DM患者132例，其中56例伴有早期肾损伤患者为早期肾损伤组，76例无肾损伤患者为单纯DM组，同时选择60例同期体检健康者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测尿KIM-1、MCP-1、Ucr水平，采用免疫散射比浊法检测Um Alb水平，观察三组受试者尿KIM-1、MCP-1、Um Alb/Ucr变化；分析尿KIM-1、MCP-1、Um Alb/Ucr与相关生化指标相关性及对DM肾损伤诊断价值。结果早期肾损伤组、单纯DM组患者尿KIM-1、MCP-1、Um Alb/Ucr均高于对照组(P<0.05)，早期肾损伤组明显高于单纯DM组(P<0.05)；早期肾损伤组、单纯DM组患者血清肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均高于对照组(P<0.05)，早期肾损伤组显著高于单纯DM组(P<0.05)；尿KIM-1、MCP-1、Um Alb/Ucr与Scr、Cys C、β2-MG、HbA1c均呈正相关(P<0.05)；尿KIM-1、MCP-1、Um Alb/Ucr联合检测对DM早期肾损伤AUC、敏感性、特异性、约登指数高于单一指标检测。结论DM早期肾损伤患者尿KIM-1、MCP-1、Um Alb/Ucr水平升高，三者联合检测对DM早期肾损伤具有较高诊断价值。

简介：林业资源型城市的资源要素禀赋、生态安全、城市规模和空间尺度的特征使其面临森林资源枯竭、需要产业转型时,区别于一般的资源型城市。在分析林业产业转型在森林资源、产业结构和体制机制方面的约束条件的基础上,基于产业升级、产业替代和混合发展思路,提出充分发挥政府在转型的主导作用、选择培育新兴替代产业、延伸绿色产业链和实现资源高效利用等发展路径。

简介：摘要目的调查新型冠状病毒肺炎疫情期间糖尿病患者的血糖控制情况，探讨对血糖的影响因素。方法选取空军军医大学第二附属医院2017至2019‌年在内分泌科住院治疗的糖尿病患者350‌例，通过微信群向患者投放问卷（共包含39‌个问题的自制问卷、Zung焦虑自评量表、Zung抑郁量表）。回收有效问卷后，根据患者在疫情期间的血糖情况分为血糖控制良好组（空腹血糖≤7 mmol/L且餐后2 h血糖≤10 mmol/L）和血糖控制不佳组[空腹血糖>7 mmol/L和（或）餐后2 h血糖>10 mmol/L]。采用χ²检验或Fisher确切概率法、t检验比较2组间资料的差异，多因素logistic回归分析采用后退法。结果共回收问卷310份，剔除不符合要求的4份，共回收有效问卷306份。血糖控制良好组108‌例（35.3%），血糖控制不佳组198‌例（64.7%）。与血糖控制良好组相比，血糖控制不佳组中年龄≥45‌岁、糖尿病病程≥5‌年、合并糖尿病慢性并发症、疫情期间每周运动时间<150 min、每周监测血糖频率≤1~2‌次、疫情期间存在睡眠障碍、焦虑、抑郁的差异有统计学意义（P<0.05）。将上述8项P<0.05的因素纳入logistic回归模型中，糖尿病病程≥5‌年、疫情期间每周运动时间<150 min、疫情期间睡眠障碍、每周监测血糖频率≤1~2‌次、抑郁是血糖控制不佳的危险因素（P<0.05）。结论疫情期间糖尿病患者的血糖水平整体偏高，影响血糖控制的因素有糖尿病病程较长、运动时间短、测血糖频率较低、睡眠障碍、抑郁等。

简介：摘要目的了解1株人流感H3N2毒株的全基因组序列特征、遗传进化及生物学特性。方法对浙江省丽水市分离的1株H3N2流感毒株进行全基因组测序，从美国国立生物信息中心(NCBI)和全球倡议分享流感数据库(GISAD)获取其他流感毒株基因组全序列，通过BioEdit7.0.9将该毒株8节段基因与其他序列比对，MEGA7.0软件邻接法构建进化树，并全面分析该毒株的进化、致病力和抗原性等特征。结果测序得到该毒株为人流感分离株A/Homo sapien/China/LS340/2019（H3N2）株（LS340），LS340为典型的季节性人流感病毒，血凝素基因属于3C.2a1进化分支，具备人际传播能力，部分位点呈现高传播性和高致病性特征，对金刚烷胺耐药。与当季推荐疫苗株相比，抗原区出现涉及A、B两个表位3个位点突变。结论LS340未出现重组、缺失等较大变异，但与当季推荐疫苗株相比已经发生抗原漂变，应及时更新疫苗，同时加强此类病毒变异监测，防止流感大流行发生。

简介：【摘要】：垃圾处理质量效果直接关系着居民的生活品质，垃圾处理质量越高，人们的生活环境也就越理想。而随着科技的不断发展和进步，虽然可以用化学和生物的手段对废水进行处理，但是水资源这个问题还是始终存在，并且在未来化学手段很有可能起不到特别主要的作用了，这个时候就不仅需要高科技的介入了，更需要人民群众的加入，人民群众需要对环境保护有自己的观点，也需要重视水资源的保护，这也都属于群众的环保意识。随着时代的发展，人民群众了解了水资源缺乏的情况是存在的，而水资源要进行保护也是刻不容缓的，本文主要分析环保型水处理药剂及渗滤液处理技术，能为相关部门提供一些积极意见，促进我国水处理工作高效快速发展。

简介：摘要目的了解浙西南山区(丽水市)人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感染者和艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)患者的分子传播网络特征。方法收集丽水市2020年新确证且未经抗病毒治疗HIV/AIDS感染病例血样共147例，扩增HIV-1 pol区基因并测序。使用MEGA6.0软件构建系统进化树判断亚型，HIVDB在线分析治疗前耐药突变及耐药水平；计算两两序列间基因距离(genetic distance，GD)，确定最佳GD阈值，通过Cytoscape3.7.0软件绘制分子传播网络图。统计学方法采用χ2或Fisher精确概率法。结果成功得到134条pol基因序列，共发现9种亚型，以CRF08_BC (34.33%，46/134)，CRF01_AE (29.85%，40/134)和CRF07_BC (23.88%，32/134)为主，年龄、户籍地、教育程度和传播途径对亚型分布的差异均有统计学意义(P<0.05)。发现19个样本存在耐药，治疗前人群耐药率为14.18%(19/134)。以GD阈值为1.2%绘制HIV-1分子传播网络图，形成15个分子簇(簇内患者数2~29例)，入网率49.25%(66/134)，入网病例以男性(75.76%，50/66)、异性性传播(81.82%，54/66)和感染CRF08_BC(50.00%，33/66)为主。发现一个包含29个病例(其中2例暗娼)的CRF08_BC较大分子簇(平均度值22.7)，簇内病例集中在S县，平均年龄57.21岁，异性性传播为主(96.55%, 28/29)，包括7例耐药病例，簇内序列的同源性分析显示与云南流行株的关联性最高。结论浙西南山区(丽水市)HIV-1亚型多元，治疗前耐药达到较高水平，发现特定区域存在以老年嫖客为聚集特征的分子传播簇，急需制定和实施精准干预策略，遏制HIV的传播。

简介：摘要目的了解浙江省丽水市一例输入新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染核酸复阳病例的基因组序列特征及变异情况。方法采集该患者的咽拭子和深咳痰液样本，对样本进行病毒核酸提取和实时荧光定量PCR检测，采用高通量测序法对病毒基因组开展测序，对序列进行比对和分析，构建系统进化树，鉴定特异性突变位点。结果获得长度为29 815 bp的SARS-CoV-2基因组序列，覆盖病毒编码区全长。同武汉参考株(MN908947)序列相比，存在13个核苷酸突变及一段19 bp长度的缺失，13个核苷酸变异位点没有聚集性。该序列包含了D614G突变，与我国国内本土病例相关性较远，特征符合L基因型欧洲进化分支B.1.1特点，不含有最近南非和英国报道的新型变异毒株的氨基酸关键性突变位点。结论该例SARS-CoV-2感染核酸复阳病例为西班牙输入病例，病毒基因组序列属于L基因型欧洲进化分支B.1.1。