简介：摘要：目的 对长期卧床的老年患者应用预防性护理，探究此护理方法对减少老年患者发生肺部感染的概率产生的影响。方法 抽选长期卧床住院治疗的患者共计70例，选取时间为2021年4月至2022年3月，依照入院时间顺序分为观察组以及对照组每组35例。对照组实施常规护理，观察组则是进行预防性护理，对比两组肺部感染发生率差异。结果 观察组患者肺部感染发生率显著低于对照组（P

简介：摘要:液压系统具有控制性能优良、响应速度快和易实现无级变速等优点，因此广泛应用于机械、船舶、冶金和航空航天等领域，在国家工业体系中占有举足轻重的地位。锻造生产是国家重工业体系发展中的重要一环，推动了国家经济的发展。我国锻造行业目前还处在粗放的状态，发展方向也是以产量为重点的粗放式增长。

简介：摘要：在小学数学教学中，如何引导学生主动参与并达到良好的学习效果，是每位数学教师亟需面对和解决的问题。数学作为一门抽象而且理论性较强的学科，往往被很多小学生认为是枯燥无味的。为了激发学生的学习兴趣，并增强他们在数学学习中的主动性，教师需要采用一些有效的教学策略。

简介：摘要：通过试验检测，既能详细掌握施工材料和工程建设具体情况，还有利于及时发现并处理存在的质量问题，让道桥工程建设取得更好效果。然而不能忽视的是，目前在道桥施工过程中，一些施工单位不注重道桥试验检测，没有严格按要求开展各项操作，制约试验检测质量提升，也在一定程度上影响工程质量控制，有必要采取完善措施。基于此，本文将对加强道桥工程质量检测的重要性进行分析。

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简介：摘要：目的 对新旧版职业性噪声聋诊断标准影响患者诊断结局的情况进行对比。方法 回顾本院收治的42例疑似职业性噪声聋患者临床资料，所有患者均采用GBZ 49—2007 标准（旧版标准）和GBZ 49—2014 标准（新版标准）诊断，对比两种标准的诊断率，以及不同标准的听阈指标。结果 新版标准诊断轻度噪声聋和无噪声聋患者诊断率高于旧版标准，不能诊断对象少于旧版标准（P＜0.05），两种标准在中度噪声聋、重度噪声聋等诊断率方面，对比无显著差异（P＞0.05）；新版标准诊断率为57.14%，旧版标准诊断率为23.81%，新版标准诊断率显著高于旧版标准（P＜0.05）；新旧标准下，患者BHFTA对比并无显著差异（P＞0.05），新版标准患者较好耳SFTA/MTWV高于旧版标准（P＜0.05），且高于26dB，证明新版标准适用性更强，诊断说服力更大。结论 新版标准诊断率高于旧版标准，值得广泛推广。

简介：摘要目的比较体位复位联合穿刺针撬拨复位经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）与经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures，OVCFs）临床效果。方法选取2019年1月至2020年1月唐山市第二医院符合纳入和排除标准的68例OVCFs患者纳入观察研究。采用前瞻性随机对照研究方法。应用计算机随机数字法进行匹配分组，分为PVP联合组（调整手术床过伸20°~30°，如体位复位失败，依术前终板压缩程度双侧穿刺针反向撬拨，推注骨水泥）和PKP组（术前不调整手术床，穿刺后置入球囊并双侧扩张，推注骨水泥），每组各34例。术前拍摄患者腰椎正侧位X线片测量伤椎Cobb角，采用视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）和Oswetry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）评估患者疼痛程度及腰背功能。术中记录手术时间、透视次数。术后第2天拍腰椎正侧位X线片测量伤椎Cobb角、行电子计算机断层扫描（computed tomography，CT）检查骨水泥是否渗漏、记录VAS评分，术后3个月记录ODI评估患者腰背功能。术后12个月末次随访，统计患者治疗费用及再骨折情况。呈正态分布的计量资料组间比较采用独立样本t检验，组内手术前后比较采用配对样本t检验；计数资料组间比较采用χ2检验。结果患者均获得随访，时间12个月。PVP联合组手术时间［（42.7±5.9）min］、透视次数［（20.0±3.6）次］、治疗费用［（19 153±601）元］均优于PKP组［（67.4±7.3）min、（30.1±5.9）次、（27 496±669）元］，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为15.39、8.46、54.12，均P<0.001）。Cobb角：两组术后伤椎Cobb角［PVP联合组（10.7±4.5）°、PKP组（13.4±3.8）°］较术前［PVP联合组（17.0±5.1）°、PKP组（16.7±5.1）°］下降，差异均有统计学意义（t值分别为10.61、5.61，均P=0.001），且PVP联合组较PKP组恢复较好，两组比较差异有统计学意义（t=2.70，P=0.009）。PVP联合组和PKP组术后VAS评分［（3.9±1.5）分与（4.1±1.6）分］较术前［（6.9±1.1）分与（7.1±0.9）分］均降低，差异均有统计学意义（t值分别为8.63、8.88，均P=0.001），两组患者术后VAS评分比较差异无统计学意义（t=0.48，P=0.630）。PVP联合组和PKP组术后ODI（0.315±0.068与0.319±0.077）较术前（0.574±0.066与0.553±0.075）均降低，差异均有统计学意义（t值分别为18.54、14.16，均P=0.001），两组患者术后ODI比较差异无统计学意义（t=0.25，P=0.803）。两组患者术后骨水泥渗漏率比较差异无统计学意义（χ2=0.22，P=0.642）。PVP联合组术后因外伤引起再骨折1例，PKP组无再骨折。结论体位复位联合穿刺针撬拨复位PVP和PKP均可缓解OVCFs患者的疼痛、改善患者术后功能、恢复后凸畸形。体位复位联合穿刺针撬拨复位PVP在手术时间、对医患放射线伤害、治疗费用方面更有优势且矫正畸形效果更显著。

简介：摘要目的通过观察HIV-1和慢性HBV感染者接种两剂新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2)灭活疫苗的抗体动态变化，评价其免疫效果及安全性。方法招募2021年1—12月完成两剂(初次和加强免疫)SARS-CoV-2灭活疫苗注射的169人进行队列研究，包含39名HIV-1感染者、36名慢性HBV感染者和94名无慢性疾病对照者，采用化学发光免疫分析法和竞争ELISA试验检测入组人员免疫两剂疫苗后14 d、1个月和2个月时SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体水平，并比较1个月时中和抗体水平，结合人口学基础信息进行分析。结果HIV-1感染者和慢性HBV感染者抗体阳性率在免疫后1个月较高，2个月时明显下降，SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体双阴性率高于对照组。免疫后1个月，对照组IgG抗体单阳性率是HIV-1组的2.01倍，是HBV组的3.17倍。各组人群中18~39岁人群IgG抗体单阳性率均高于40~59岁人群。HBV组抗体持续性比HIV-1组好，且IgG抗体水平高于HIV-1组。HIV-1组血清抗体中和能力显著低于其他组(P<0.000 1)。HBV组18~39岁人群血清中和抗体抑制率低于对照组[(34.050±6.031)% vs (64.220±3.845)%，t＝4.43，P<0.000 1]。在18~39岁人群中，73.08%(19/26)的HIV-1感染者和80.00%(4/5)的慢性HBV感染者可产生SARS-CoV-2特异性抗体应答。结论SARS-CoV-2灭活疫苗诱导抗体反应存在年龄差异，感染性基础疾病会影响抗体阳性率和中和病毒能力。