简介:摘要强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)以强迫思维和强迫行为为主要临床特征,被世界卫生组织列为十大致残性疾病之一。错误相关负波是在错误情况下的神经认知警报信号,该脑电成分的个体差异反映了错误敏感性的不同和内部感知威胁的差异性。越来越多研究发现,强迫症患者的错误相关负波波幅出现明显增强,因而过度活跃的错误监测活动是强迫症的核心功能障碍之一,与过度担忧与怀疑、反复检查等核心症状密切相关。此外,错误相关负波增强有望作为强迫症诊断或预测的生物标记物,同时也是该疾病潜在的干预目标。因此,进一步厘清错误相关负波增强与强迫症之间的关系对强迫症的有效诊疗具有重要作用。文章就强迫症患者错误相关负波的研究成果进行阐述,内容包括强迫症患者错误相关负波的实验范式、来源脑区、特征表现、影响因素以及临床价值与应用,为今后临床实践和科学研究提供参考。
简介:摘要目的分析胰肾联合移植术后麻痹性肠梗阻发生的相关危险因素。方法纳入天津市第一中心医院2017年1月至2019年12月行胰肾联合移植术受者115例,回顾性分析胰肾联合移植术后麻痹性肠梗阻发生的相关危险因素。根据术后麻痹性肠梗阻的发生情况,将受者分为肠梗阻组19例和非肠梗阻组96例。采用单因素方差分析性别、年龄、体重指数、糖尿病类型、糖尿病患病时间、透析方式、透析时间、糖尿病性胃肠病史、腹部手术史、肠道准备、手术时间、出血量、免疫抑制剂方案、低蛋白血症等因素对于麻痹性肠梗阻发生率的影响。将筛选的可疑危险因素进行多因素Logistic回归分析探讨受者术后发生麻痹性肠梗阻的独立危险因素。结果115例受者中,术后发生麻痹性肠梗阻19例(16.5%)。单因素分析结果显示,存在糖尿病性胃肠病史、手术时间、开腹手术史、无肠道准备、低蛋白血症的受者麻痹性肠梗阻发生率高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析的结果显示,糖尿病性胃肠病史、手术时间、开腹手术史、无肠道准备是术后麻痹性肠梗阻发生的危险因素(P<0.05)。结论胰肾联合移植术后麻痹性肠梗阻发生的相关危险因素包括糖尿病性胃肠病史、手术时间、开腹手术史和无肠道准备,临床工作中应对上述因素予以干预。
简介:[摘要]中国优秀传统文化源远流长,是世界上最优秀的文化之一,在长期的发展中不断的修正与自我完善,它包罗万象囊括了经济、政治、文化等多种门类,在继承与发扬的过程中它密切的影响着全民族的价值取向,成为了中华民族内在的推动力。
简介:摘要目的分析窄谱强脉冲光联合他克莫司治疗玫瑰痤疮的疗效和安全性。方法抽取2018年4月至2020年10月开封市中心医院收治的玫瑰痤疮患者80例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。两组均采用窄谱强脉冲光治疗,在此基础上对照组采用常规保湿防晒处理,研究组给予0.03%他克莫司,比较两组疗效、不良反应发生率和治疗前后症状评分(脓疱、丘疹、毛细血管扩张)、临床医师红斑评估量表(CEA)、医生整体评价法(PGA)、皮肤屏障功能(经皮水分流失量、表皮含水量)。结果研究组总有效率(92.50%,37/40)高于对照组(75.50%,29/40),P<0.05。治疗后,研究组脓疱、丘疹、毛细血管扩张评分均低于对照组(P均<0.05)。治疗后,研究组CEA评分低于对照组,PGA评分高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组经皮水分流失量少于对照组,表皮含水量多于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率(2.50%,1/40)低于对照组(20.00%,8/40),P<0.05。结论窄谱强脉冲光联合他克莫司治疗玫瑰痤疮可提高疗效,改善患者皮肤屏障功能,减轻临床症状,降低不良反应发生率。
简介:摘要目的研究功能性消化不良重叠胃食管反流病患者健康教育需求及干预效果。方法选取余姚市中医医院2018年4月至2019年12月收治的功能性消化不良重叠胃食管反流病患者130例为观察对象,调查患者健康教育需求。采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组65例。两组均给予临床常规治疗,观察组根据调查结果给予针对性、个体化健康教育。治疗8周后评估症状积分和生活质量。结果(1)需求率最高的三项依次为饮食指导(90.77%)、中医养生指导(86.15%)和用药指导(70.77%)。(2)两组治疗后餐后饱胀不适、早饱感、上腹部疼痛、反酸、烧心及上腹烧灼感等症状评分均降低,差异均有统计学意义(t=4.576、4.768、5.778、7.675、6.567、5.453,均P<0.05)。观察组餐后饱胀不适、早饱感、反酸、烧心的症状评分改善均优于对照组,差异均有统计学意义(t=5.325、4.859、5.365、6.325、5.325、5.589,均P<0.05)。(3)两组治疗后功能性消化不良生存质量量表的不适、饮食、睡眠、日常活动及忧虑因子分均提高,差异均有统计学意义(t=5.223、5.145、6.187、4.254、3.898,均P<0.05);观察组在不适、饮食、睡眠和忧虑等因子分改善均优于对照组,差异均有统计学意义(t=3.895、5.897、6.528、3.897、7.568,均P<0.05)。结论健康教育能改善功能性消化不良重叠胃食管反流病的临床症状,提高生活质量。
简介:摘要目的探讨动脉自旋标记(ASL)及纵向弛豫时间定量(T1mapping)技术评价大鼠肾脏冷缺血再灌注损伤(CIRI)的应用价值。方法建立SD大鼠肾CIRI模型,根据冷缺血时间随机分为CIRI 0 h组、1 h组、2 h组、4 h组,每组20只。分别在术前、术后1 h、1、2、5 d选取5只行ASL及T1mapping扫描,测量皮质肾血流量(RBF)值及肾皮、髓质的T1值。取血进行生化检查,取大鼠左肾行病理学检查。采用重复测量方差分析比较各组磁共振成像(MRI)指标、生化指标的差异;非参数Kruskal-Wallis检验比较各组病理学评分的差异。Spearman和Pearson相关系数分别分析MRI指标与病理学评分的相关性。结果术后各组大鼠RBF值均较术前减低,最低点在术后1 h[(219.60±46.13)、(204.90±35.66)、(169.20±59.50) ml/min×100 g,F=13.600、29.283、24.491,P<0.05];除CIRI 4 h组外,各组RBF值术后5 d内恢复至术前水平(F=13.600、29.283、24.491,P值均>0.05)。CIRI 1 h、2 h、4 h组大鼠肾皮质T1值在术后高于术前,5 d内分别升高至1 616.00±70.73、1 675.80±36.98、1 663.20±55.44(F=3.123、14.660、11.662,P<0.05);CIRI 2 h、4 h组髓质T1值5 d内分别升至1 814.40±169.22、1 868.10±174.41(F=11.340、10.500,P值均<0.01)。CIRI 1 h、2 h、4 h组在术后尿素氮(BUN)、丙二醛(MDA)、血肌酐(SCr)最高升高至20.95±1.79、18.95±2.08、109.24±3.29(F=99.903、55.180、51.370,P值均<0.01)。CIRI 2 h、4 h组病理评分明显高于术前(H=17.020、14.808,P均<0.01)。术后1 d大鼠RBF值与病理评分呈负相关(r=-0.670,P<0.01),术后2 d大鼠肾皮质T1值与病理评分呈正相关(r=0.800,P<0.01);术后2 d大鼠肾髓质T1值与病理评分呈正相关(r=0.840,P<0.01)。结论ASL和T1mapping可以作为监测大鼠肾脏CIRI严重程度的无创检查方法。