简介：摘要目的分析2015年中国成年人自报癌症患者分布特征及其危险因素。方法使用2015年中国慢性病及其危险因素监测数据，通过描述性统计分析分类变量的频率和比例，采用χ2检验比较无序分类变量，采用单因素logistic回归和多因素logistic回归筛选出癌症患者可能的危险因素。结果2015年中国共有1 809人自报患有癌症，男性689人（0.63%），女性1 120人（1.03%），东部地区769人（0.71%），中部地区465人（0.43%），西部地区575人（0.53%）。患病人群主要分布在45~岁及55~岁两个年龄组、超重或肥胖、东部城市地区、文化程度低、已婚、家庭年收入低、就业等人群中。多因素logistic回归分析结果显示，相对于西部，东部地区人群患癌风险较高（OR=1.05，95%CI：1.04~1.06），而中部地区较低（OR=0.94，95%CI：0.93~0.95）；有癌症家族史的人群患癌风险高于无癌症家族史人群（OR=1.95，95%CI：1.94~1.96）；家庭年收入<10 000元或者10 000~元的人群患癌风险高于家庭年收入≥50 000元人群（<10 000元：OR=1.59，95%CI：1.58~1.60；10 000~元：OR=1.27，95%CI：1.26~1.28）；城市地区人群患癌风险低于农村地区人群（OR=0.98，95%CI：0.97~0.99）。在个人行为与饮食方面，吸烟人群患癌风险是不吸烟人群的1.25倍（OR=1.25，95%CI：1.24~1.26）、饮酒人群患癌风险是不饮酒人群的1.16倍（OR=1.16，95%CI：1.15~1.17）、蔬菜摄入不足和水果摄入不足的人群患癌风险分别是蔬菜、水果摄入充足人群的1.29倍和1.03倍（OR=1.29，95%CI：1.28~1.30；OR=1.03，95%CI：1.02~1.04），高强度运动频率低的人群患癌风险高于高强度运动频率高的人群（OR=1.32，95%CI：1.31~1.33），中等强度运动频率低的人群患癌风险高于中等强度运动频率高的人群（OR=1.08，95%CI：1.07~1.09），静坐时间<2 h的人群患癌风险高于静坐≥2 h的人群（OR=1.69，95%CI：1.68~1.70），红肉摄入适量的人群患癌风险低于红肉摄入过量的人群（OR=0.86，95%CI：0.85~0.87）。结论女性自报患有癌症人数多于男性，东部地区自报患有癌症人数高于中、西部地区。东部地区、有癌症家族史，家庭年收入低、吸烟、饮酒、蔬菜、水果摄入不足、高/中等强度运动少为癌症患者的主要危险因素，中部地区、城市地区和红肉摄入适量为保护因素。

简介：摘要目的分析2008-2018年中国4省重点地区人群肝癌死亡率变化趋势，探讨肝癌死亡对期望寿命变化的影响程度，为评估该地区综合防控效果、促进卫生资源合理配置提供数据支撑。方法基于2008-2018年中国CDC全国死因监测数据库中4省重点地区死因数据，分析该地区肝癌死亡率、去死因期望寿命（CELE）、去死因期望寿命增长年（PGLEs），采用Joinpoint 4.9.0.0软件计算平均年度变化百分比（AAPC），采用Arriaga分解法估计各年龄组肝癌死亡率变化对期望寿命变化的贡献情况。结果2008-2018年4省重点地区肝癌标化死亡率整体呈下降趋势（AAPC=-4.37%，P<0.001）。肝癌死亡率变化对期望寿命增长起积极作用，贡献值0.240岁，贡献度5.62%；其中，积极作用最大的是45~49岁年龄组（0.041岁，0.96%），消极作用最大的是50~54岁年龄组（-0.015岁，-0.35%）。与2008年相比，2018年4省重点地区人群期望寿命增长4.27岁（AAPC=0.59%，P<0.001），肝癌CELE增长4.20岁（AAPC=0.58%，P<0.001），PGLEs下降0.07岁（AAPC=-0.62%，P<0.001），寿命损失率下降0.13%（AAPC=-1.18%，P=0.001）。安徽省埇桥区的肝癌PGLEs上升（0.09岁），其余区（县）均下降，河南省扶沟县降幅最大（-0.21岁）。结论2008-2018年中国4省重点地区肝癌标化死亡率下降，肝癌死亡率变化对期望寿命增长发挥积极作用，肝癌导致的寿命损失下降，各区（县）之间PGLEs存在差异。

简介：摘要目的了解2014－2015年我国≥40岁慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者的患病相关知识知晓情况及其影响因素。方法采用2014－2015年中国居民慢性阻塞性肺疾病监测数据，共调查75 107人。利用电子问卷采取面对面询问方式收集有关慢阻肺患病知晓及相关知识知晓等信息，通过肺功能检查舒张试验后FEV1/FVC<70%诊断慢阻肺患者共9 134名，基于复杂抽样设计估计我国≥40岁慢阻肺患者的患病知晓和相关知识知晓率并分析其影响因素。结果9 132名慢阻肺患者纳入分析。≥40岁慢阻肺患者的患病知晓率为0.9%（95%CI：0.6%～1.1%），慢阻肺相关知识知晓率为5.7%（95%CI：4.8%～6.6%），肺功能检查知晓率为3.4%（95%CI：2.8%～4.0%）。有慢性呼吸系统疾病史、有呼吸道症状和知晓慢阻肺相关知识的患者，其慢阻肺患病知晓率分别为3.9%（95%CI：2.9%～4.8%）、2.4%（95%CI：1.7%～3.1%）和7.1%（95%CI：4.5%～9.8%）。多因素logistic回归分析显示，慢性呼吸系统疾病史、呼吸道症状、职业粉尘和/或有害气体暴露以及慢阻肺相关知识知晓情况影响慢阻肺患者的患病知晓率。文化程度和慢性呼吸系统疾病史影响患者慢阻肺相关知识知晓率；民族、文化程度、慢性呼吸系统疾病史影响慢阻肺患者的肺功能检查知晓率。结论我国≥40岁慢阻肺患者人群的患病知晓率、肺功能检查知晓率以及慢阻肺知识知晓率均较低，应采取综合的慢阻肺管理与干预措施，不断提高慢阻肺患者的诊断水平及患病知晓水平。

简介：摘要目的了解我国≥40岁慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者的戒烟情况，为慢阻肺的防控提供科学依据。方法将2014－2015年中国居民慢性阻塞性肺疾病监测中支气管舒张试验后测试FEV1/FVC<70%的调查对象作为慢阻肺患者，其中5 791名通过询问调查发现的现在吸烟和曾经吸烟的患者被纳入分析。应用复杂抽样调整方法，估计慢阻肺患者中的戒烟率、戒烟比、成功戒烟率、曾经或现在每日吸烟者中成功戒烟的比例与现在吸烟者中尝试戒烟的比例。结果我国≥40岁吸烟慢阻肺患者的戒烟率是25.0%，成功戒烟率是19.1%，戒烟比为23.1%，曾经或现在每日吸烟者中成功戒烟的比例为17.6%。戒烟率和戒烟比均为城镇高于乡村（P<0.05），并随着年龄的增大而升高（P<0.05）；知晓吸烟是慢阻肺危险因素的患者，其戒烟率和戒烟比高于不知晓的患者（P<0.05）；吸烟量越小，气流受限严重程度越重，戒烟率和戒烟比越高（P<0.05）。结论我国慢阻肺患者的戒烟率和戒烟比较低，应加强慢阻肺患者戒烟的健康教育，促进医务人员在患者诊疗过程中积极开展戒烟劝诫并提供多种戒烟途径，最终提高慢阻肺患者戒烟的成功率。

简介：摘要目的了解我国≥40岁慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者的肺炎疫苗接种状况，为慢阻肺的防控提供科学依据。方法将2014－2015年中国居民慢性阻塞性肺疾病监测中支气管舒张试验后测试FEV1/FVC<70%的调查对象作为慢阻肺患者，其中9 067名通过询问调查明确肺炎疫苗接种情况的患者被纳入本研究分析。应用复杂抽样调整方法，估计慢阻肺患者中的肺炎疫苗接种率及其95%CI，并对其影响因素进行分析。结果我国≥40岁慢阻肺患者的5年内肺炎疫苗接种率是0.8%（95%CI：0.3%～1.4%）。40～岁组患者的肺炎疫苗接种率是0.3%（95%CI：0.2%～0.5%），≥60岁组患者的接种率为1.2%（95%CI：0.3%～2.1%）（P<0.05）；城镇患者的接种率（1.5%）高于乡村患者（0.4%）（P<0.05）；慢阻肺患者的气流受限程度越严重，其肺炎疫苗接种率越高（P<0.05）；合并其他慢性肺部疾病或糖尿病的患者接种率为1.7%、2.1%，高于未合并的患者（P<0.05）；曾经吸烟的慢阻肺患者肺炎疫苗接种率为1.4%，现在吸烟的患者接种率为0.6%。慢阻肺患者的肺炎疫苗接种与年龄、文化程度、职业、气流受限严重程度分级、流感疫苗接种史有关。结论我国≥40岁慢阻肺患者的肺炎疫苗接种率非常低，需要采取多种措施加强对慢阻肺患者的健康教育与肺炎疫苗接种推荐。

简介：摘要目的了解中国≥40岁慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者的呼吸康复治疗和吸氧治疗情况，为肺康复治疗的发展提供基础数据。方法来源于2014－2015年中国居民慢性阻塞性肺疾病监测，采用多阶段分层整群随机抽样方法在31个省（直辖市、自治区）125个监测点抽取≥40岁常住居民，利用电子问卷通过面对面询问的方式收集有关呼吸康复治疗和吸氧治疗的相关变量，通过肺功能检查将支气管舒张试验后FEV1/FVC<70%者诊断为慢阻肺患者，共诊断患者9 134例，基于复杂抽样设计估计我国≥40岁慢阻肺患者的呼吸康复治疗和吸氧治疗率，并分析其影响因素。结果9 118名≥40岁慢阻肺患者纳入分析。慢阻肺患者呼吸康复治疗率为0.8%（95%CI：0.6%～1.0%），吸氧治疗率为2.5%（95%CI：2.0%～2.9%）。症状重/急性加重风险高的慢阻肺患者（慢阻肺综合评估在B、C、D组患者）的呼吸康复治疗率为1.4%（95%CI：0.9%～1.9%），吸氧治疗率为5.4%（95%CI：4.4%～6.4%）。多因素logistic回归分析结果显示，城乡、地区、慢阻肺患病知晓、急性加重史和气流受限严重程度影响慢阻肺患者的呼吸康复治疗率，性别、地区、慢阻肺患病知晓、急性加重史、mMRC评级和气流受限严重程度影响患者的吸氧治疗率。结论中国≥40岁慢阻肺患者的呼吸康复治疗和吸氧治疗水平较低，应探索方便、有效的慢阻肺患者管理和肺康复治疗模式，让更多的患者获得科学的肺康复治疗。

简介：摘要目的了解中国≥40岁慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者的药物治疗率及其影响因素，为有针对性地开展干预，提高慢阻肺患者诊断治疗水平提供基础数据。方法数据来源于2014-2015年中国居民慢阻肺监测。对所有调查对象进行问卷调查和支气管舒张试验前后肺功能检测，将支气管舒张试验后FEV1/FVC<70%者诊断为慢阻肺。共9 120名慢阻肺患者纳入分析。基于复杂抽样设计估计慢阻肺患者药物治疗率及其95%CI，并分析其影响因素。结果≥40岁慢阻肺患者的药物治疗率为11.7%（95%CI：10.2%~13.0%），吸入药物治疗率为3.4%（95%CI：2.9%~4.0%），口服或静脉药物治疗率为10.4%（95%CI：9.0%~12.0%），调查前知晓自己患有慢阻肺者的药物治疗率最高。≥60岁患者的药物治疗率高于<60岁者。女性药物治疗率、口服或静脉药物治疗率均高于男性，有职业有害因素暴露者这2个治疗率高于无暴露者，曾经吸烟者的药物治疗率、口服或静脉药物治疗率高于现在吸烟者和从不吸烟者。调查前知晓自己患有慢阻肺者的治疗率均高于不知晓者，有呼吸道症状者的治疗率均高于无症状者。结论中国≥40岁慢阻肺患者药物治疗率，特别是吸入药物治疗率很低，了解自己慢阻肺患病状况、出现呼吸道症状是影响慢阻肺药物治疗的重要因素。应加强慢阻肺早期诊断，提高患者规范化治疗水平。

简介：摘要目的了解2014-2015年我国≥40岁慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者的肺功能检查率及其影响因素，为慢阻肺患者规范化诊断、治疗和管理提供依据。方法数据来源于2014-2015年中国居民慢阻肺监测。采用面对面调查的方法收集调查对象既往肺功能检查状况等信息。通过肺功能检查将吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%者诊断为慢阻肺患者，共纳入9 130名慢阻肺患者。经复杂抽样加权后，估计≥40岁慢阻肺患者肺功能检查率及其95%CI，并分析其影响因素。结果我国≥40岁慢阻肺患者肺功能检查率为5.9%（95%CI：4.9%~6.9%），男性为6.1%（95%CI：5.2%~7.1%），女性为5.3%（95%CI：4.0%~6.6%），城镇高于乡村（P<0.001），且随患者文化程度升高而增加（P<0.001）。务农慢阻肺患者肺功能检查率最低为4.0%（95%CI：3.1%~4.9%）。知晓肺功能检查的患者肺功能检查率为32.3%（95%CI：26.4%~38.1%）。有既往慢性呼吸系统疾病史和有呼吸道症状的患者肺功能检查率分别为13.7%（95%CI：11.5%~15.9%）和8.8%（95%CI：7.2%~10.4%）。有职业粉尘和/或有害气体暴露的慢阻肺患者肺功能检查率为5.7%（95%CI：4.6%~6.9%）。曾经吸烟的患者肺功能检查率为10.2%（95%CI：8.0%~12.4%），均高于现在吸烟者（4.2%，95%CI：3.3%~5.1%）和从不吸烟者（6.3%，95%CI：5.1%~7.6%）。结论我国≥40岁慢阻肺患者肺功能检查水平很低，慢阻肺患者规范化诊断、治疗和管理水平亟待提高。