简介：摘要目的系统评价非计划重返ICU风险预测模型的预测价值。方法系统检索Cochrane Library、PubMed、Embase、万方数据库、维普网、中国知网等中英文数据库，收集有关非计划重返ICU风险预测模型的研究，检索时限为建库至2022年1月1日。由2名研究者独立筛选文献及资料提取，评价纳入研究的偏倚风险，同时评价不同模型的准确度。结果最终纳入15篇文献，非计划重返ICU比例为2.54%~13.13%，各预测模型的受试者工作特征曲线下面积为0.660~0.858。15篇纳入文献中，只有5个预测模型进行了外部验证，大多数模型在建模过程中存在一定的偏倚风险，但整体适用性表现良好。结论多数非计划重返ICU预测模型存在一定的方法学和统计分析的缺陷，医护人员在临床应用过程中应谨慎解释其预测效果，未来研究应重点关注模型的外部验证。

简介：摘要目的分析近20年乳腺癌患者重返工作研究的热点和前沿问题，为今后的研究提供参考依据。方法系统检索2000年1月1日—2020年12月1日Web of Science数据库中与乳腺癌患者重返工作相关的文献。采用VOSviewer 1.6软件进行作者个体、机构、国家合作网络共现分析；采用CiteSpace 5.7.R2软件进行作者和期刊的共被引分析、关键词共现和突现分析。结果共检索乳腺癌患者重返工作相关文献264篇，去除重复文献后剩余228篇文献。发文量最多的期刊是Psycho-Oncology（28篇），发文量最多的作者是De Boer AG（27篇），发文量最多的国家是荷兰（62篇），发文量最多的机构是University of Amsterdam（38篇）。突现关键词"support""experience""employer"将成为该领域的发展趋势和研究重点。结论乳腺癌患者重返工作的研究总体呈上升趋势，需要作者、机构、国家间开展更多合作，以确定未来的研究方向。

简介：摘要：物资采购是企业生产活动的起点，直接影响到企业的成本和利润，是企业全面控制成本、提高效率、增强竞争力的关键环节。但是由于采购业务本身的灵活性和复杂性，会导致企业不能对采购活动进行实时监管，使得采购环节存在很多潜在的风险。一旦企业的物资采购环节发生问题，就会使风险出现的概率增加，从而影响企业整个生产经营活动。本文通过详述企业物资采购的工作内容及物资招标采购的具体形式等，指出了当前企业在物资采购方面存在的一些问题，并提出了应对策略。

简介：摘要：物资采购是企业生产活动的起点，直接影响到企业的成本和利润，是企业全面控制成本、提高效率、增强竞争力的关键环节。但是由于采购业务本身的灵活性和复杂性，会导致企业不能对采购活动进行实时监管，使得采购环节存在很多潜在的风险。一旦企业的物资采购环节发生问题，就会使风险出现的概率增加，从而影响企业整个生产经营活动。本文通过详述企业物资采购的工作内容及物资招标采购的具体形式等，指出了当前企业在物资采购方面存在的一些问题，并提出了应对策略。

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简介：摘要目的研究他汀类降脂药品不良反应。方法选取2015年6月-2016年6月期间的100例服用他汀类药物产生不良反应的案例进行回顾性分析，观察其不良反应药物和类型。结果在100例不良反应报告当中，存在男性52例，（52%），女性48例（48%），年龄在50-80岁之间的中老年人患者80例（80%）。有32例（32%）患者为原有疾病，其中有2例为心肌梗死，2例高血压，3例糖尿病、5例冠心病，13例为脂肪肝，7例为肝硬化。国产药物不良反应发生率高于进口药物，肝胆系统的不良反应占据22%，胃肠道占比例42%。结论临床上要对他汀类降脂药品进行严格使用，从而降低不良反应发生率，需对这一内容提高重视力度。

简介：摘要：社会正在不断的发展变化，学前教育的质量水平需要得到提升。在新一段的条件下，教师应该促进幼儿个人能力的全面发展，幼儿园也应该加强这部分的研究。任课的教师应该在开展活动的过程中注重益智类游戏的构建，让幼儿在幼师的帮助下深挖潜能，开拓视野。对于幼儿今后的成长来说有很好的帮助，幼儿在理解知识的过程中能够进行深入的思考，在长期的益智类游戏影响下，幼儿的能力会得到综合的提升。本文结合幼儿教学中存在的误区，提出了益智类游戏的应用途径，将能够对教学效果的提升有帮。

简介：为了落实好《中共中央国务院关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的决定〉和新修改的《河南省人口与计划生育条例》，龙亭区卫生计生委于2017年1月至3月，

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简介：摘要：目的：探讨头孢菌素类抗感染药物的临床应用情况。方法：2022年8月~2024年5月，对我院接受头孢菌素类抗感染药物治疗的600患者资料行回顾分析，统计不良反应例数，分析不良反应的成因，总结合理用药的措施。结果：（1）600例患者中，出现不良反应患者共计84例，占比14.00%。分析不良反应类型，胃肠道反应占比最高，其次为变态反应、血液系统反应，最后为肝肾毒性反应，占比分别为60.71%、23.81%、9.52%、5.96%。（2）分析不良反应的原因，未开展药敏实验占比最高，其次为超剂量用药、无指征用药，最后为重复用药，占比分别为63.10%、23.81%、8.33%、4.76%。结论：头孢菌素类抗感染药物不良反应多，积极开展药敏实验，加强用药管理，可提高用药合理性，降低不良反应发生率。

简介：摘要：“抖空竹”在中国有着悠久的历史、深厚的文化底蕴，是集技艺性、民族性与智慧性于一体的民俗体育活动，于2006年被国家选定为非物质文化遗产。当前，空竹鲜少有人知晓，而且有老龄化的倾向。要想是空竹运动得以传承与发展，就必须借助学校的优势。学前教育是孩子学习的启蒙期和积累期，在幼儿园开展空竹运动，有利于孩子们从小对空竹运动形成正确的认知。

简介：全面审视投入一产出过程中区域经济增长的非均衡性，须对产出增长中的要素投入贡献和技术进步贡献作出识别，以明确区域经济增长的效率差异。在测算1978年以来我国省际全要素生产率（TFP）的基础上，综合运用差异测度方法和泰尔指数分解方法分析了区域技术进步和资本积累的效率差异，以揭示区域经济增长效率的非均衡性。分析表明，初始改革对地区生产效率的激励是非均衡的，地区间差异对全要素生产率的非均衡性贡献度较大。

简介：摘要：伴随着经济的飞速进展，教育教学事业也开始了一系列的革新措施。处在教学革新的新背景之下，特殊教育院校的老师也需要对课程教学方法进行积极的革新，并就怎样做好特殊教育院校听障类小学语文课程教学展开探究。特殊教育院校与普通院校不同，两者在院校的课程教学内容上存在着一定程度的差别。除此之外，特殊教育院校的教学对象都存在着后天或者先天的缺陷。鉴于此，老师在实际开展课程教学活动的过程当中应当选取更为生活化、更为人性化以及更为灵活的课程教学形式，提升学生进行接受以及理解的程度，从而取得更为优异的课程教学效果。

简介：【摘要】：随着城市化进程的不断推进，供水管道的建设和维护工作变得愈发重要。传统的开挖施工方式存在着破坏环境、工期长、成本高等问题，因此非开挖技术作为一种新型的供水管道施工方式逐渐得到了广泛应用。本论文旨在探讨非开挖技术在供水管道施工中的应用策略，以期为相关领域的从业者提供参考和借鉴。

简介：摘要物资计划管理是物资管理工作的核心，是企业物资管理的“龙头”，在企业生产运行中占有举足轻重的地位。本文阐述了闭环管理内涵及构建监控体系，并对加强企业物资计划管理的措施进行了分析。

简介：【摘要】目的：讨论及研究童年创伤对青少年抑郁症病人非自杀性自伤行为的影响。方法:本次研究的起始时间为2021年1月份，截止时间为2022年1月份，研究时间为期一年,参与研究病人的数量为60例，并将其分成两组，甲组与乙组，甲组为单纯的青少年抑郁症病人，乙组为抑郁症伴有非自杀性自伤行为，分析其存在的独立因素。结果:通过调查问卷得出：出现抑郁症伴有非自杀性自伤行为的乙组病人在CDI、CTQ、SPR等总分以及因子分均高于甲组病人，尤其在低自尊因子分、情感忽视分、侮辱因子分和躯体攻击因子分关系较为密切。结论：在童年如果儿童的情绪被忽视以及被同伴侮辱，容易导致青年少抑郁症非自杀性自伤行为的产生，有利于预测青少年的抑郁症行为。

简介：摘要目的构建长链非编码RNA(long non-coding RNA，LncRNA)表达特征的乳腺癌患者预后的预测模型。方法分析癌症基因组图谱(the cancer genome atlas，TCGA)数据库1 081例乳腺癌患者的转录组测序数据中LncRNA表达图谱及临床特征，对TCGA数据库中112对配对的乳腺癌及正常乳腺组织的转录组测序数据进行差异表达分析和单因素分析筛选得到差异表达且与乳腺癌患者预后显著相关的LncRNA(DELncRNA)，利用DEseq2包进行差异表达分析(为减弱批次效应，测序数据已用DESeq函数标准化)。1 081例乳腺癌患者被分成两组：训练集(541例)和验证集(540例)。将DELncRNA纳入Cox比例风险回归模型，在训练集中筛选和建立多LncRNA预后模型并对模型进行比例风险假定检验(proportional hazards assumption，PH假定检验)，计算多基因风险评分，并基于此将患者分为高风险组和低风险组，采用Kaplan-Meier方法进行生存分析，并用验证集540例患者的数据进行验证。评价该模型在TCGA数据库肺鳞癌和肝细胞肝癌等患者中的预后评估价值。基因集富集分析(gene set enrichment analysis，GSEA)分析LncRNA影响患者生存的具体机制。结果转录组测序分析筛选得到2 815个差异表达基因，其中与乳腺癌患者预后显著相关的LncRNA共91个(P<0.05)。利用541例训练集乳腺癌患者的91个DELncRNA表达数据进行Cox回归分析，构建了基于5个LncRNA的Cox比例风险回归模型(训练集AUC＝0.746，验证集AUC＝0.650)：AC004551.1、MTOR-AS1、KCNAB1-AS2、FAM230G和LINC01283，并进行PH假定检验(P＝0.388)。K-M生存分析发现，训练集中高风险组的生存明显差于低风险组(中位生存时间：7.049年与12.21年，HR 0.367，95%CI 0.228～0.597，P<0.001)，在验证集中高风险组患者生存时间也明显短于低风险组(中位生存时间：7.57年与10.85年，HR 0.412，95%CI 0.214～0.793，P<0.001)。在TCGA其他癌种中也得到相似的预测结果：肺鳞癌(HR 0.604，95%CI 0.383～0.951，P＝0.007)及肝细胞肝癌(HR 0.551，95%CI 0.307～0.987，P＝0.011)。GSEA结果提示，上述5个LncRNA的表达模式与肿瘤细胞的细胞周期调控有关。结论基于AC004551.1、MTOR-AS1、KCNAB1-AS2、FAM230G和LINC01283表达谱构建的预后模型可用于预测乳腺癌患者的预后，有利于进一步指导临床治疗。

简介：【摘要】目的：探究非小细胞肺癌患者胸腔镜下肺肿瘤根治术中行手术室精细化护理的干预效果。方法：选取2019年6月至2021年6月我院收治的86例非小细胞肺癌患者，所有患者均行胸腔镜下肺肿瘤根治术治疗，采取1:1随机法分为对照组43例与试验组43例，对照组护理以常规护理为主，试验组护理以手术室精细化护理为主，对比两组患者肺功能改善情况及不良反应发生情况。结果：试验组患者FEV1（一秒用力呼气容积）与FVC（用力肺活量）优于对照组，有统计学差异，P＜0.05；试验组与对照组不良反应发生率分别为6.98%、25.58%，试验组较对照组低，有统计学差异，P＜0.05。结论：非小细胞肺癌患者胸腔镜下肺肿瘤根治术中行手术室精细化护理，可显著改善患者肺功能，减少不良反应发生，具有较高的临床应用价值。