简介：摘要：健康体检是一种常规的健康检查方法，通过检测身体各个系统功能的状态，及早发现潜在的疾病风险，并采取相应的预防、干预措施，以提高人们的健康水平。然而，传统的健康体检服务往往仅仅停留在检查结果的报告上，缺乏更深层次的健康管理服务。本文将探讨健康体检与健康管理服务的创新与实践，通过综合运用信息技术、智能设备和人工智能等新兴科技，提供全面的个性化健康管理服务。

简介：摘要目的探讨非空腹血脂异常判定标准在北京社区人群中应用的可行性。方法采用自身对照研究。中国中医科学院广安门医院检验科于2018年1至10月招募社区体检者839名（男性292名，女性547名），年龄中位数（四分位间距）为60（54， 66）岁，同时检测空腹和标准餐后4 h血脂谱水平，采用配对t检验或者配对非参数检验比较空腹和餐后4 h血脂水平，空腹血脂分层下的餐后4 h血脂水平变化和餐后血脂异常百分比分别采用方差分析和卡方检验分析。结果与空腹相比，餐后4 h血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）降低和载脂蛋白B（ApoB）轻微降低，残粒脂蛋白胆固醇（RLP-C）升高0.27 mmol/L、甘油三酯（TG）升高0.72 mmol/L，差异均有统计学意义（t值或Z值分别为10.26， 22.94， 24.22， 4.71， 16.61， 26.92， -23.58， -19.35， P<0. 05）。参照国外非空腹血脂异常截断值标准，空腹合适水平组TC、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C、TG和RLP-C分别有10.0%、16.6%、10.1%、12.3%、30.0%和34.9%的人群处于餐后血脂异常升高水平。TC、LDL-C、non-HDL-C和HDL-C的餐后4 h变化程度均随空腹水平的升高而增加（F值分别为9.50， 6.18， 8.07， 3.86， P<0.01），最大变化程度TC≤3.5%、LDL-C≤6.8%、non-HDL-C≤2.9%、HDL-C≤6.3%；RLP-C的餐后4 h变化程度随空腹水平的升高而减少（50.8% vs. 33.2%， F=10.40，P<0.01），TG的餐后4 h变化程度随空腹水平的升高先增加后减少（51.3% vs. 57.9% vs. 39.2%，F=19.05，P<0.01）。在空腹血脂异常分层标准基础上建立餐后4 h血脂异常浓度截断值为TC≥5.1 mmol/L、LDL-C≥3.2 mmol/L、HDL-C≤0.9 mmol/L、non-HDL-C≥4.0 mmol/L和RLP-C≥1.0 mmol/L，TG边缘升高和升高组截断值分别为≥2.2 mmol/L和≥3.4 mmol/L。结论初步建立社区人群餐后TC、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C和RLP-C的异常浓度截断值，可应用于体检人群常规血脂谱评价；建议餐后TG采取不同水平的异常浓度截断值进行分层管理。

简介：摘要：为了提升县域医院创伤救治能力，按照国家卫生健康委员会、2018年6月21日发布《关于进一步提升创伤救治能力的通知》要求，作为最基本的县域医院，还没有标准化的创伤救治体系建设模式。就我院于2020年10月成为区域性的创伤救治单位后在组织架构、创伤救治团队，救治流程、规范化的培训及创伤信息系统等问题进行探讨，为基层县域医院创建创伤中心提供借鉴。

简介：摘 要：目的为探究肾性贫血开展血液检验分析的临床意义，方法为选择去年一年内我院50例肾性贫血治疗的患者为对象，考虑到肾性贫血可能会让患者出现尿毒症、尿路感染、肾衰竭等疾病，分别对其进行血液常规检查，并辅助通过对肾脏中肌酐含量和尿素含量的检查，判断肾脏受损程度与肾性贫血间的关系。进而判断肾性贫血患者的患病类型与患病程度，具有一定临床意义和健康普世价值，且可将诊疗经验大面积推广。

简介：摘要：携带医疗器械是指经过清洗、消毒等一系列处理后可重复使用的医疗器械。相应的清洗消毒质量将直接影响医疗器械的使用，并对临床治疗效果和医疗服务质量产生很大影响。近年来，为了提高清洗质量和效率，降低感染发生率，大多数医院开始在消毒供应室清洗可重复使用的医疗器械，并取得了令人满意的效果。

简介：摘要目的为激发创新活力，国家出台《赋予科研人员职务科技成果所有权或长期使用权试点实施方案》，北京积水潭医院成为40家试点单位之一，通过试点工作的探索和实践，结合医疗机构成果转化的现状，总结职务科技成果赋权工作的经验。方法通过政策研究和案例实践，探索赋予科研人员职务科技成果所有权或长期使用权的机制和模式。结果制定医院赋权改革方案及配套文件，完成北京市首例赋予科研人员职务科技成果所有权的赋权工作。结论科技成果赋权改革可为医疗机构科技成果转化探索新的路径，促进科技成果转化。

简介：摘要目的探究鼻窦炎临床护理中舒适化服务的应用意义。方法分析72例2016年1月至2017年5月鼻窦炎患者，根据随机表分组。对照组采用临床护理常规化服务；观察组采用临床护理舒适化服务。比较两组患者鼻窦炎护理满意水平；操作舒适度、病房舒适度、心理舒适度；治疗中并发症发生率；护理前后SAS、SDS。结果观察组患者鼻窦炎护理满意水平比对照组高，P＜0.05；观察组操作舒适度、病房舒适度、心理舒适度比对照组好，P＜0.05；观察组治疗中并发症发生率比对照组低，P＜0.05。干预前SAS、SDS相似，P>0.05。干预后观察组SAS、SDS优于对照组，P＜0.05。结论鼻窦炎临床护理中舒适化服务的应用效果确切，可提升患者整体舒适感受，减少并发症发生，改善心理状态，提升患者对护理服务的满意度，值得推广。

简介：摘要；目的：分析脊柱疾病护理工作中应用优质护理干预措施的临床价值。方法：选取本院自2019年3月-2020年5月期间收治的脊柱疾病患者66例作为本次研究对象，将其随机均分成两组，分别是观察组和对照组，对照组33例脊柱疾病患者应用常规护理，观察组33例脊柱疾病患者应用优质护理，比对两组患者分别实施不同护理后满意度。结果：护理满意度观察组优于对照组，统计组间差异有意义（p＜0.05）。结论：脊柱疾病患者护理工作中应用优质护理模式在护理工作中可提高疗效和满意度，在临床上值得应用与推广。

简介：【摘要】目的：将心理护理干预实施在艾滋病自愿咨询检测者检测过程中，分析护理对于减轻检测者负面情绪所取得的积极价值。方法：抽取在门诊咨询艾滋病检测者58名作为本次研究的护理对象，检测者的临床资料完整，同意配合护理。在检测者检测过程中实施心理护理干预，对比护理前、后检测者的焦虑（SAS）、抑郁（SDS）情绪评分。结果：在心理护理干预实施后，检测者的SAS、SDS情绪评分均下降，与护理前形成统计学对比。结论：对艾滋病自愿咨询检测者进行有效的心理护理干预可以减轻检测者的内心负担与压力，提升其检测依从性，对于保障咨询效果也大有帮助。

简介：摘要目的探讨血清钙卫蛋白对脓毒症患者急性肾损伤（acute kidney injury, AKI）的预测价值及预后评估作用。方法本研究为前瞻性观察性研究。连续收集2018年12月1日至2020年11月30日中国康复研究中心急诊科收治的脓毒症患者，记录患者的一般临床资料、入院24 h内急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ, APACHE Ⅱ）评分、序贯器官衰竭评分（sequential organ failure assessment, SOFA）和血清钙卫蛋白水平。根据入院7 d内是否发生AKI将患者分为AKI组和非AKI组，比较两组钙卫蛋白及其他临床资料的差异；采用Logistic回归分析探讨脓毒症患者发生AKI的影响因素；采用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线评价钙卫蛋白对脓毒症患者发生AKI的预测价值。根据28 d是否存活将AKI患者分为存活组和死亡组，比较两组钙卫蛋白的水平。结果共入组207例脓毒症患者，其中AKI发生率为68.12% （141/207）。AKI患者钙卫蛋白明显高于非AKI患者[4.65（3.25, 5.61）μg/mL vs. 3.42（2.29, 4.09）μg/mL, P<0.001]。多因素Logistic回归分析显示，APACHE Ⅱ评分（OR=1.090，95%CI: 1.043~1.139）、C-反应蛋白（OR=1.004，95%CI: 1.001~1.008）、钙卫蛋白（OR=1.590，95%CI: 1.269~1.991）是脓毒症患者发生AKI的独立影响因素。ROC曲线分析显示，钙卫蛋白预测脓毒症患者发生AKI的曲线下面积（area under the curve, AUC）为0.716（95%CI：0.643~0.788），以4.63 μg/mL为最佳截断值，灵敏度为0.511，特异度为0.894，约登指数为0.405；钙卫蛋白联合APACHE Ⅱ评分或SOFA评分将提高其预测效能，AUC分别为0.768（95%CI：0.701~0.834）、0.769（95%CI：0.701~0.837）。根据28 d生存情况将脓毒症相关AKI患者分为存活组和死亡组，两组钙卫蛋白浓度相比差异无统计学意义[4.80（3.40, 5.76）μg/mL vs. 4.19（2.89, 5.29）μg/mL，P<0.05]。结论脓毒症相关AKI患者血清钙卫蛋白高于非AKI患者，钙卫蛋白对脓毒症患者出现AKI有较好的预测价值，与APACHE Ⅱ评分或SOFA评分联合将提高其预测效能。但不同预后的脓毒症相关AKI患者钙卫蛋白浓度没有明显差异。

简介：摘要目的浅析中性粒细胞碱性磷酸酶染色在白血病治疗中的临床意义。方法此次研究的对象是选取2015年5月～2016年5月我院收治的白血患者者150例，将其临床资料进行回顾性分析，并对其在进行治疗前和治疗后的中性粒细胞碱性磷酸梅染色的阳性积分进行统计，并按照患者不同的患病类别将结果进行对比。结果急性淋巴细胞类型的患者以及慢性淋巴细胞类型的患者在进行治疗之前其中性粒细胞碱性磷酸酶染色的阳性积分比较高，但在进行治疗之后，其积分有所下降；而急性髓性类型的患者和慢性粒细胞类型的患者在治疗之前中性粒细胞碱性磷酸酶染色的阳性积分比较低，在治疗之后其积分明显升高。结论中性粒细胞碱性磷酸酶染色在白血病的治疗中具有良好的诊断效果，值得临床推广。

简介：摘要：假肢是为弥补截肢者或肢体不全者缺损的肢体而专门设计，制造和安装的一种体外人工假体，在我国已广泛应用于临床，现在逐渐有辅具服务机构探索把截肢患者的功能训练、假肢适配前后的康复评估和康复训练应用到临床工作中。本文主要探讨假肢适配在临床应用中存在的主要困难。

简介：摘要目的探讨肾上腺髓质中段肽（mid-regional proadrenomedullin, MR-proADM）对低风险脓毒症患者不良预后的预测价值。方法本研究为前瞻性队列研究。研究对象为2018年12月至2020年12月中国康复研究中心急诊重症监护室收治的脓毒症患者。将患者按序贯器官衰竭（sequential organ failure assessment, SOFA）评分分为低风险组（SOFA≤7分）和中高风险组（SOFA>7分），比较两组临床特征。采用比例风险回归模型（COX回归模型）分析低风险组和中高风险组患者28 d死亡的危险因素。应用受试者工作特征曲线评价MR-proADM、C反应蛋白、乳酸（lactic acid, Lac）、白介素6（interleukin-6, IL-6）及SOFA评分、急性生理学及慢性健康状况（acute physiology and chronic health evaluation, APACHE）Ⅱ评分对各组预后的预测能力。并比较低风险组中MR-proADM浓度不同患者的预后。结果共纳入205例脓毒症患者，28 d病死率为41.0%（84/205）。两组间器官功能障碍数目、急性肾损伤、血管活性药物使用、Lac、IL-6、SOFA评分和APACHEⅡ评分差异有统计学意义。COX回归模型显示在低风险组中，年龄、MR-proADM、机械通气、IL-6和APACHEⅡ评分是患者28 d死亡的危险因素，在中高风险组中，MR-proADM、Lac、SOFA评分和APACHEⅡ评分是患者28 d死亡的危险因素。各组中，MR-proADM对患者预后具有良好的预测能力（P<0.001）。尤其在低风险患者中，MR-proADM对患者的预测能力优于其他指标。Kaplan-Meier生存曲线分析提示MR-proADM>2.53 nmol/L比MR-proADM≤2.53 nmol/L的患者预后差，差异有统计学意义（P<0.001）。在低风险组中，如果MR-proADM>2.53 nmol/L，患者的病死率由7.8%上升至58.2%。结论MR-proADM是脓毒症患者28 d死亡的危险因素，而且MR-proADM能早期识别低风险患者的不良预后。

简介：【摘要】 目的： 分析安全核查制度在手术室护理差错防范中的应用价值。 方法： 选取我院 2018 年 1 月至 2019 年 1 月收治的 69 例手术室患者，按照随机数表法将其分为实验组和常规组，实验组 35 例，常规组 34 例，给予常规组常规护理，实验组在常规护理基础上实施安全核查制度，比较两组的护理满意度。 结果： 实验组的满意病例为 69% ，较为满意病例 28% ，不满意为 1% ，总满意度为 97% ；常规组 的满意病例为 54% ，较为满意病例 29% ，不满意为 17% ，总满意度为 83% ，实验组的满意度明显优于常规组的满意度，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 安全核查制度在手术室护理差错防范中的应用价值高，能够提高手术室护理质量，减少手术室差错，降低医患纠纷的发生率，提高治疗的配合度，提升护理总满意度，是一种可靠安全的护理方案，值得在临床医学上推广和使用。

简介：摘要：目的：探究冠心病患者进行中医情志护理干预的有效性。方法选取2020年6月～2021年12月本院收治的80例冠心病患者展开研究，随机将其分为两组，对照组（n＝40）采用常规护理，研究组（n＝40）在对照组基础上加入中医情志护理，对比两组患者负性情绪、生活质量等指标情况，行t、x2检验。结果两组护理前睡眠质量评分对比，差异不存在统计学意义（P＞0.05）；研究组患者睡眠质量评分显著比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组护理满意度为97.50%，高于对照组的75.00%（P＜0.05）。研究组护理前生活质量略高于对照组，差异不存在统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组患者生活质量显著优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。两组护理前焦虑及抑郁评分对比，差异不存在统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组焦虑、抑郁评分显著低于对照组，组间数据对比差异显著（P＜0.05）。结论中医情志护理取得了更为理想临床结局。

简介：摘要目的探究持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的应用价值。方法本文选取2015年1月至2017年9月在本院消毒供应中心工作的96名工作人员，按照质量管理方法不同分成对照组和观察组，每组护理人员48名；筛选本院消毒供应中心的消毒的无菌包共600件，将持续质量改进前的300件无菌包作为对照组，将持续改进后的300件无菌包作为观察组。对照组给予患者常规质量管理方法，观察组给予患者持续质量改进管理方法。结果观察组CQI实施后相关质量指标优于对照组，有统计学差异（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。结论持续质量改进在消毒供应中心质量管理中应用，展现出了较强的应用价值。

简介：【摘要】目的: 探讨急诊“胸痛中心”一站式服务在胸痛患者中的应用价值。方法：收集2022年1-6月我院实施常规急诊“胸痛中心”服务时34例患者资料为对照组，收集2022年7-12月我院实施急诊“胸痛中心”一站式服务时34例患者资料为研究组，比较两组患者的抢救时间、死亡率。结果：研究组由入院至接受PCI治疗时间短于对照组，且死亡率低于对照组（P＜0.05）。结论：急诊“胸痛中心”一站式服务可以有效地缩短胸痛患者的抢救时间，降低死亡率，值得在临床上推广应用。

简介：摘要：目的：探讨分析医院普外科患者采用人性化护理方式干预的价值。方法：选取我院2018年4月~2020年4月期间收治82例普外科患者进行研究，以简单随机方法把所有患者分为常规组与观察组各41例，常规组予以常规护理，观察组在此基础上采取人性化护理，研究两组患者心理状况评分及护理满意度评分。结果：采取人性化护理措施后，观察组SAS评分与SDS评分明显低于常规组，观察组护理满意度评分（97.56%）均明显高于常规组（75.61%），P＜0.05。结论：在治疗普外科患者的过程中，采取人性化护理措施能有效提升患者护理满意度，改善患者抑郁和焦虑等不良的状况，同时还能提升其生活水平，临床应用价值显著。

简介：【摘要】目的 探究在2型糖尿病肾病透析患者中应用认知饮食方案的应用效果。方法 本次实验患者共46例，均在2023年4月~2024年5月于我院进行糖尿病肾病透析治疗，应用随机数字表法分组，参照组23例应用常规护理，观察组23例应用认知饮食方案护理，对比两组患者护理效果。结果 护理干预前两组患者HAMA和HAMD评分对比无意义（P>0.05），护理后观察组更优（P<0.05）。观察组患者并发症发生率更低（P<0.05）。结论 在2型糖尿病肾病透析患者中应用认知饮食方案的应用效果显著，可改善患者负性情绪，降低患者并发症发生率。

简介：摘要：目的：探讨超声医学在诊断乳腺占位性病变中的应用价值。方法：研究期2022年1月至2023年1月，入组乳腺占位性病变35例（共54个占位性病灶），患者均经手术/穿刺病理确诊，所有患者均接受二维超声（2D-US）、彩色多普勒血流成像（CDFI）、超声弹性成像（UE）诊断，判断超声医学的临床价值。结果：参考手术/穿刺病理确诊结果，超声医学诊断对于乳腺占位性病变良、恶性检出率结果差异无统计学意义，（P＞0.05）。结论：超声医学在诊断乳腺占位性病变中的应用价值，能够辅助临床明确乳腺占位性病变的良恶性，效果显著。