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17 个结果
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  • 作者: 张义 罗雨婷 梁鹏 董海龙 嵇福海 王庚 李茜 郭应强 朱涛 马虹 薛张纲 王天龙 黄宇光
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-02-28
  • 出处:《中华麻醉学杂志》 2020年第10期
  • 机构:四川大学华西医院麻醉科,成都 610041,空军军医大学西京医院麻醉与围术期医学科,西安 710032,苏州大学附属第一医院麻醉科 215006,北京积水潭医院麻醉科 100035,四川大学华西医院心脏外科,成都 610041,中国医科大学附属第一医院麻醉科,沈阳 110001,复旦大学附属中山医院麻醉科,上海 200032,首都医科大学宣武医院麻醉科,北京 100053,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院麻醉科 100730
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  • 作者: 兰岭 龚亚红 徐协群 钱浩 赵华 孟令忠 薛张纲 王天龙 黄宇光
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-01-10
  • 出处:《中华麻醉学杂志》 2020年第09期
  • 机构:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院麻醉科 100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院基本外科 100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院心血管内科 100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院重症医学科 100730,美国耶鲁大学纽黑文医院麻醉科,纽黑文 06510,复旦大学附属中山医院麻醉科,上海 200032,首都医科大学宣武医院麻醉科,北京 100053
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  • 简介:摘要目的回顾性研究脑深部电刺激术中右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)镇静对术后疗效的影响。方法回顾2016年6月—2019年5月在首都医科大学宣武医院行丘脑底核脑深部电刺激术的患者191例,按照是否应用Dex镇静分为镇静组(98例)和对照组(93例)。主要结局指标为术后2周开机改善率。次要结局指标为脑深部电极植入期间的SBP、心率、SpO2,BIS,患者手术时间、麻醉时间、住院天数,围手术期并发症发生情况(包括苏醒期谵妄、低氧血症、空气栓塞、颅内出血、癫痫)。结果镇静组患者术中SBP、术中心率、术中BIS低于对照组(P<0.05 ),镇静组苏醒期谵妄发生率低于对照组(P<0.05 )。两组患者术前及术后统一帕金森病评分量表第三部分(Unified Parkinson's Disease Rating Scale Ⅲ, UPDRS Ⅲ)评分、术后2周开机改善率及围手术期并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05 )。结论Dex镇静不会降低脑深部电刺激术后2周开机疗效。

  • 标签: 丘脑底核 脑深部电刺激 右美托咪定 镇静 谵妄
  • 简介:摘要随着中国快速老龄化,接受膝关节手术的老年患者群体在迅速扩大。如何通过外科手术解决老年患者膝关节功能,同时降低围手术期严重并发症,以改善患者术后长期的心身健康、提高生活质量是围手术期管理需要解决的重要问题。围手术期综合干预旨在通过外科手术解决下肢功能问题,实施围手术期脏器保护策略以预防老年患者麻醉手术后脏器功能损害和精神神经并发症,为患者术后的长期健康创造条件。《中国老年患者膝关节手术围手术期麻醉管理指导意见(2020版)》的发布将助推这一目标的实现。

  • 标签: 老年人 膝关节手术 围手术期管理
  • 作者: 张芳 王东信 薛张纲 黄文起 马正良 尹春琳 王晟 李金宝 肖玮 王天龙 黄宇光
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-11-27
  • 出处:《中华麻醉学杂志》 2020年第08期
  • 机构:北京大学第一医院麻醉科 100032,复旦大学附属中山医院麻醉科,上海 200032,中山大学附属第一医院麻醉科,广州 510080,南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科 210008,首都医科大学宣武医院心内科,北京 100053,广东省人民医院麻醉科,广州 510080,上海交通大学附属第一人民医院麻醉科 201620,首都医科大学宣武医院麻醉科,北京 100053,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院麻醉科 100730
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  • 简介:摘要老年患者全身麻醉下多模式脑监测主要包括麻醉镇静深度监测、基于脑电图(EEG)的大脑伤害指数监测、无创脑氧饱和度监测(rSO2)、围手术期神经炎症调控。可以通过联合监测以及流程化干预,避免依赖单一监测造成干预的盲目性,由此根除老年患者术后严重脑部并发症以及对术后长期脑健康的影响。

  • 标签: 老年人 围手术期 多模式脑监测 脑部并发症
  • 作者: 冯帅 兰飞 赵磊 王东信 王锷 张宏 马虹 薛张纲 王天龙 黄宇光
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-11-08
  • 出处:《中华麻醉学杂志》 2020年第07期
  • 机构:首都医科大学宣武医院麻醉科,北京 100053,北京大学第一医院麻醉科 100032,中南大学湘雅医院麻醉科,长沙 410008,解放军总医院第一医学中心麻醉科,北京 100853,中国医科大学附属第一医院麻醉科,沈阳 110001,复旦大学附属中山医院麻醉科,上海 200032,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院麻醉科 100730
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  • 简介:摘要心搏骤停是神经外科手术的致命并发症,与围手术期病死率显著相关。冠状动脉疾病是心搏骤停的主要原因。及时、高质量的标准化心脏复苏和骤停后管理对改善心搏骤停预后至关重要。报道心脏超声指导下成功复苏冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行胶质瘤切除术术中心搏骤停1例,以期为相关疾病的处理提供借鉴和参考。

  • 标签: 神经外科手术 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心搏骤停 心脏超声
  • 简介:摘要: 随着社会上 对配电网运行要求的不断提高 , 实现故障快速定位可以从根本上提高电网运行的效率。当发生接地故障时,采用快速定位技术可以迅速找到故障位置,缩短故障排除的时间,为配电网安全和高效运行提 供保证。故障定位技术的应用和推广,可以极大限度满足当今社会人们的用电需求,提高电网服务质量。本文将重点研究故障快速定位的关键技术,以便为今后的单相接地故障排除提供有效参考。

  • 标签: 配电网 单相接地 快速定位技术
  • 简介:摘要老年患者增龄性脏器功能减退及并存疾病对脏器功能的损害,使得老年患者遭受麻醉与外科创伤后的术后并发症和死亡率显著高于其他成年患者。老年患者围手术期麻醉管理的核心要点包括围手术期维护老年患者术前长期建立的代偿状态、维护老年患者内环境状态接近术前水平、以加速术后康复为导向实施老年患者围手术期麻醉管理方案。

  • 标签: 老年人 围手术期 加速术后康复
  • 作者: 王天龙 黄宇光 陈向东 罗爱林 夏中元 张宗泽 王东信 欧阳文 严敏 梅伟 李民 李茜 肖玮 邓小明 熊利泽
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华麻醉学杂志》 2020年第03期
  • 机构:首都医科大学宣武医院麻醉手术科,北京 100053,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院麻醉科 100730,华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科,武汉 430022,华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科,武汉 430030,武汉大学人民医院麻醉科 430060,武汉大学中南医院麻醉科 430071,北京大学第一医院麻醉科 100034,中南大学湘雅三医院麻醉科,长沙 410013,浙江大学医学院附属第二医院麻醉科,杭州 310009,四川大学华西医院麻醉手术中心,成都 610041,海军军医大学附属长海医院麻醉学部,上海 200433,同济大学附属上海市第四人民医院 脑功能与人工智能转化研究所 200081
  • 简介:摘要新型冠状病毒肺炎流行期间,老年人群感染疾病将使临床诊疗、转归和管理面临巨大挑战。结合老年患者麻醉特点和新型冠状病毒肺炎对肺功能损害的病理生理学特征,中华医学会麻醉学分会组织专家制订了"新型冠状病毒肺炎老年患者麻醉管理与感染控制建议"。该建议对新型冠状病毒肺炎老年患者的术前访视与感染控制、麻醉管理方案、麻醉监测、麻醉诱导/气管插管术、麻醉维持和感染控制、术中肺保护策略、抗应激与抗炎管理、血流动力学优化、麻醉苏醒期感染控制、术后镇痛进行了阐述,为新型冠状病毒肺炎疫情防控期间安全有效实施老年患者麻醉管理提供参考。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 老年人 麻醉 感染控制
  • 简介:摘要颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy, CEA)是预防有症状或者无症状严重颈动脉狭窄患者脑卒中的一项有效治疗手段,但是术中阻断颈动脉缺血期可能会引起围手术期脑卒中的发生,应用术中神经监测技术可以及时发现术中脑缺血,从而采取相应的治疗措施。近红外光谱(near-infrared spectroscopy, NIRS)可以通过监测局部脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation, rSO2)的变化从而反映颅内灌注,判断缺血的发生,由于其操作简单、无创,可以进行术中连续监测而广泛应用于CEA。文章结合近年国内外最新研究,分析CEA术中各种神经监测技术的实用性及准确性,围绕CEA术中各种神经监测技术、NIRS与其他监测技术之间的相关性、NIRS在预测术中缺血及术后过度灌注方面发挥的作用展开介绍,多方面探索NIRS在临床中的作用,使其在临床工作中发挥更大的功效。

  • 标签: 颈动脉内膜剥脱术 近红外光谱 脑缺血 脑氧饱和度 过度灌注综合征
  • 简介:摘要: 我国传统的土地测绘技术需要工作人员进行测量和计算,数据不准确而且需要花费大量的时间,测绘的效率非常低, GPS 测量技术具有定位及时、操作简便、抗干扰能力强等特征,能够大幅度规避传统土地测量技术的缺点,满足企业的数据信息精细化的需求。本文对 GPS遥感测绘方法在土地测绘中的应用进行分析,以供参考。

  • 标签: GPS遥感测绘 土地测绘 应用
  • 简介:摘要:在项目的竣工测量中主要应用的是二维平面测量技术。采用二维平面测量技术可以为区域规划管理提供一些科学的数据知识。随着施工技术的快速发展,二维竣工测量图已经不能够满足现代化施工管理的需求,所以三维竣工测量技术广泛的应用到了竣工测量领域。本文基于三维激光的工程测量技术研究展开论述。

  • 标签: 三维激光 工程测量技术 研究
  • 简介:摘要:风机的安装质量在工业生产线有重要的地位。风机运行的故障主要表现为叶轮碰壳、震动过大、轴承温度高等,本文以离心式风机为例,简要介绍离心式风机的安装工艺及其技术要点,以保障风机安装质量,为各种生产线的稳定运行提供保障。

  • 标签: 离心式风机 安装工艺 质量控制