简介：摘要目的探讨共情训练对医学生同理心及其情绪症状的改善效果，为进一步改进医患沟通实践教学提供实证依据。方法选择某医学院2012级和2013级八年制临床医学专业三年级64名学生为研究对象。采用试验对照方法，按照不同级次将64名学生分为试验组(2012级)和对照组(2013级)，试验组34名学生，对照组30名学生。试验组学生接受包括6学时共情训练在内的常规课程教学，对照组学生接受没有包括共情训练的常规课程教学。采用人际反应指针问卷和流行病学调查中心抑郁量表，分别于教学前和教学后1周评估两组学生的共情能力、抑郁症状和积极情绪。结果试验组学生除年龄稍大于对照组学生外，两组学生性别、共情各项指标、抑郁症状、积极情绪评分比较，其组间差异均无统计学意义(均P>0.05)；两组学生教学前后共情各项指标、抑郁症状、积极情绪评分比较，其组内差异均无统计学意义(均P>0.05)；试验组男生共情训练后的积极情绪评分显著高于训练前评分[训练前(8.23±2.72)分，训练后(8.89±2.72)分，t＝－2.126，P＝0.039]，试验组女生共情训练后的观点采择因子评分显著高于训练前评分[训练前(11.26±2.91)分，训练后(12.48±4.05)分，t＝－2.634，P＝0.013]，其差异均具有统计学意义；对照组男生和女生教学前后共情各项指标、抑郁症状、积极情绪评分比较，其差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论共情训练对医学女生观点采择能力的提高和医学男生自身情绪状况的改善有一定效果，有必要继续尝试在更大样本中进行更长时间的共情训练效果的研究。

简介：摘要目的探讨皮瓣移植在手外伤后软组织缺损中的应用。方法选取我院2015年1月-2016年1月接收的患有手外伤后软组织缺损的120例患者进行皮瓣移植，观察其临床效果。结果23例股前外侧游离皮瓣中2例患者因为感染出现坏死，后改为髂腹股沟皮瓣移植后恢复；32例腕横纹皮瓣中3例以及6例游离骨间背穿支皮瓣中1例由于静脉回流障碍造成浅层坏死，再次进行植皮术。所有患者中6例出现皮瓣边缘少部分坏死，短期换药后均愈合，其余皮瓣移植均正常。所有患者中有3例髂腹股沟皮瓣和2例肩胛背游离皮瓣因为脂肪较厚、外形臃肿进行去脂修整术，术后外形正常。结论手外伤后软组织缺损需要根据软组织缺损的不同选择合适的皮瓣进行移植，可以直接对创面进行覆盖，减少对供区的影响以及感染率，术后手外形以及手部功能正常。

简介：摘要目的分析手部带蒂转移皮瓣在手外伤皮肤软组织缺损中的应用效果。方法择取2015年3月-2016年3月我院收治的100例手外伤者为研究对象，结合患者受伤情况，对其开展不同手部带蒂转移皮瓣术，分析治疗效果。结果患者均顺利取得随访资料。时间为7-24个月，平均时长为（15.24±2.51）月。病患术后移植皮瓣全部存活。其中3例病患出现皮肤缘部分坏死，换药处理后好转。术后皮瓣外形以及质地良好，手部功能恢复佳。结论结合手部不同位置皮肤缺损面，择取合适的带蒂皮肤瓣开展修复治疗，安全性强，成活率高，患者满意，值得进一步推广。