简介：摘要子宫内膜息肉是常见的子宫内膜良性病变之一，可发生于青春期后的任何年龄，患病率随年龄增加而增高，其常见症状为异常子宫出血、不孕，或无明显症状。本临床诊疗路径以循证医学证据为基础，以临床规范诊疗为目的，建立从子宫内膜息肉高危因素的识别、临床诊断、病理分型到治疗再到患者的长期管理、宣教的诊疗流程路径，给予临床医师共识性的指导建议，旨在为广大妇产科医师提供子宫内膜息肉临床诊疗的可行性和规范性流程。

简介：摘要子宫内膜增生多见于育龄期妇女，常见症状为异常子宫出血。本文汇总、整理子宫内膜增生相关研究，总结子宫内膜增生的高危因素、临床表现、评估和诊断、病理分型、治疗、随访以及患者长期管理、宣教等方面的循证医学证据，建立本指南，旨在为临床医师提供规范方案，促进女性健康和生育功能保护。

简介：摘要目的初步探讨中分化Ⅰa期子宫内膜癌患者保留生育功能治疗的肿瘤结局和妊娠结局。方法收集2010—2019年北京大学人民医院、广东省佛山市第一人民医院、中山大学附属第一医院共3家医院收治的保留生育功能治疗的Ⅰa期子宫内膜癌及子宫内膜非典型增生患者的临床资料。给予保留生育功能治疗的纳入标准：（1）年龄≤45岁；（2）病理类型为高分化、中分化子宫内膜癌或子宫内膜非典型增生；（3）若为子宫内膜癌，需证实为Ⅰa期、病变局限于子宫内膜，并经影像学检查评估无任何可疑的子宫肌层浸润、淋巴结转移、子宫外转移。保留生育功能治疗方法：给予口服大剂量孕激素治疗，每3个月复查子宫内膜病理并评估疗效。根据保留生育功能治疗前的病理检查结果将纳入患者分为中分化子宫内膜癌组、高分化子宫内膜癌组和子宫内膜非典型增生组，比较3组患者的肿瘤结局及妊娠结局。结果（1）本研究共纳入57例符合条件的患者，包括中分化子宫内膜癌组11例，高分化子宫内膜癌组22例，子宫内膜非典型增生组24例。（2）肿瘤结局：中分化子宫内膜癌组、高分化子宫内膜癌组、子宫内膜非典型增生组患者的完全缓解率（分别9/11、91%和96%）、复发率（3/9、30%、22%）分别比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；中分化子宫内膜癌组患者达到完全缓解所需时间长于高分化子宫内膜癌组、子宫内膜非典型增生组（中位时间分别为8、6、4个月），3组比较，差异有统计学意义（P=0.046）。9例初次治疗完全缓解的中分化子宫内膜癌患者中，3例分别于完全缓解后7、18、53个月复发，均选择再次保留生育功能治疗，并均再次获得完全缓解。（3）妊娠结局：中分化子宫内膜癌组、高分化子宫内膜癌组、子宫内膜非典型增生组患者的辅助生殖治疗率（分别为4/8、5/18、36%）、妊娠率（分别为6/8、5/18、36%）分别比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；但中分化子宫内膜癌组患者获得妊娠所需时间显著短于另外两组（中位时间分别为4、9、22个月，P=0.006）。结论中分化Ⅰa期子宫内膜癌患者经过保留生育功能治疗，能够获得较高的完全缓解率和一定的妊娠率，但因本研究病例数有限，尚需进一步探索研究。

简介：摘要变异肝动脉(AHA)是胰十二指肠切除术(PD)中极为常见的解剖变异类型，若术中未能准确地辨识和处理，即可增加术中出血风险以及胰瘘、胆瘘、肝功能障碍和肝脓肿等并发症的发生率。本文对AHA的分类、术前影像学评估手段、手术方案的选择和术中对AHA的辨识以及处置方式进行综述，以深入阐述AHA对PD的影响。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨对胆结石患者采用腹腔镜下胆囊切除术的治疗效果。方法：选择我院急诊科自2021年3月-2022年3月收治的120例的胆结石患者，将其随机分组为对照组（60例，采用开腹胆囊切除术治疗）和治疗组（60例，采用腹腔镜下胆囊切除术治疗），对两组患者的术中并发症：如腹腔出血、胆漏；术后排气时间；术后并发症：如术后腹腔感染、术后肠梗阻发生、术后切口疝、术后诱发下肢静脉血栓。进行对比。结果：数据表明两组患者的胆结石均得到有效治疗，但观察组患者的排气时间明显短于对照组、且观察组患者术中和术后并发症发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石的治疗效果优于传统开腹胆囊切除术。

简介：摘要本文对2例明确诊断咽喉反流性疾病患者行内镜抗反流黏膜切除术，术前、术后进行咽喉反流症状指数评分、反流体征评分、咽部pH监测、胃镜检查。对比术前、术后结果，上述评价指标均得到明显改善。

简介：摘要目的分析腹腔镜逆行阑尾切除术与传统手术治疗阑尾炎的临床效果。方法以83例阑尾炎患者为观察对象，随机将其分为对照组（41例）、研究组（42例），对照组予以传统手术治疗，研究组给予腹腔镜逆行阑尾切除术，比较两组手术相关情况、并发症发生率、疼痛程度等变化情况。结果治疗后，研究组的手术相关情况（肠蠕动恢复时间、手术时间、术后下床时间等）、VAS评分、并发症发生率，均低于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；研究组的生活质量各项指标评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对阑尾炎患者分别采取传统手术治疗、腹腔镜逆行阑尾切除术治疗，后者临床疗效较前者高，利于患者手术时间的减短、并发症的减少、生活质量的提高，值得使用。

简介：摘要目的探讨康多内窥镜手术机器人系统用于肾部分切除术的安全性及有效性。方法本研究纳入2020年12月至2021年2月于北京大学第一医院就诊的符合入组条件的T1期肾肿瘤患者。纳入标准：①需要进行肾部分切除治疗的患者；②肿瘤TNM分期为T1期；③R.E.N.A.L.评分≤9分；④年龄18～75岁。排除标准：①有未控制的严重疾病或急性感染者；②有心脑血管疾病、血液系统疾病或糖尿病且不能控制，不能达到手术标准者；③有免疫系统疾病且不能控制，不能达到手术标准者；④妊娠或哺乳期妇女。所有患者均采用康多内窥镜手术机器人系统行肾部分切除术。收集患者术前、围手术期及随访等资料。结果本研究共纳入26例患者，男16例，女10例；中位年龄53(33～74)岁；中位体质指数25.99(20.90～32.91)kg/m2；左肾肿瘤12例，右肾肿瘤14例；肿瘤直径中位值2.2(1.0～3.5)cm。所有手术按照既定手术方案切除病变组织，热缺血时间中位值17.7(7.1～29.2)min，设备对接时间中位值4.7(2.3～9.9)min，机械臂手术时间中位值65(37～155)min，美国航空航天局任务负荷指数(NASA-TLX)评分中位值5.3(2.0～28.0)分，术中无器械相关不良事件发生。术后住院时间中位值4(4～5)d。术后病理检查示所有肿瘤切缘均为阴性。所有患者围术期及术后随访1个月均无Clavien≥Ⅱ级手术并发症发生。结论采用康多内窥镜手术机器人系统行肾部分切除术，无器械相关不良事件和手术并发症发生，该系统用于肾部分切除术安全、有效。

简介：摘要目的探讨微型环钻切除术联合电子线在下颌瘢痕疙瘩中的疗效。方法回顾性分析2017年9月至2019年3月于第四军医大学西京皮肤医院进行微型环钻切除术联合电子线治疗的下颌瘢痕疙瘩患者36例，男16例、女20例，平均年龄23.80岁，中位病程32个月。分别于术前和术后12个月评估瘢痕疙瘩严重程度评分，采用配对t检验比较治疗前后瘢痕疙瘩评分。结果36例患者伤口均为一期愈合，术前瘢痕疙瘩严重程度评分（7.11 ± 1.46）分，术后12个月为（2.33 ± 0.47）分，治疗前后比较，t=13.85，P=0.008。治疗后12个月，治愈15例，显效17例，无效4例，治疗有效率为88.89%。结论微型环钻切除术联合电子线可有效治疗下颌瘢痕疙瘩。

简介：摘要目的探究不同灌注液压力对行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗的前列腺增生(BPH)患者康复效果的影响。方法选取2017年7月至2018年8月安徽省蚌埠市第三人民医院收治的60例行TURP术治疗的BPH患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各30例。对照组术中采用60 cm(灌注液最下缘至膀胱的垂直距离)高度灌洗，观察组采用40 cm高度灌洗，比较两组患者的手术相关临床参数[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、血钠(Na+)]、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间、手术时间、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分及并发症情况。结果术中60 min时，两组患者的HR、MAP均较术前升高，且对照组的HR、MAP均高于观察组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；观察组手术前后的Hb、HCT、Na+下降值低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.001)；观察组的膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；相比于术前，术后3个月两组的Qmax均明显升高，IPSS评分、QOL评分均明显下降，差异均有统计学意义(均P<0.05)，两组患者术后3个月的Qmax、IPSS评分、QOL评分比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)；观察组的术后出血率及总并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论BPH患者行TURP过程中适当降低灌注液压力可缩短术后膀胱冲洗、留置尿管及住院时间，减少术后出血的发生，促进患者康复。

简介：

简介：摘 要：随着社会经济的发展和科学技术的发展，市场不断发展、繁荣，但生态环境受到了一定程度的破坏。如今，人们越来越重视生态和环境保护，这需要低碳环保、节能，以实现社会经济可持续发展。我国风电工程项目可以在促进国民经济中发挥一定作用，也可以实现生态环境保护。风能是一种相对清洁和可再生的能源，具有相对较好的发展空间。因此，在项目建设过程中，必须对风电项目的建设环节进行严格控制，以有效保证工作的顺利开展和实施，提高风电项目的建设效率和建设质量。

简介：摘要目的评价血清血清降钙素原(PCT)测定在宫内感染诊断中的价值。方法对283例宫内感染妊娠妇女，分为病毒感染组118例，细菌感染组165例；选择同期本院健康体检妊娠妇女142例为对照组。用酶联免疫法测定PCT和白细胞素-6(IL-6)，颗粒增强免疫透射比浊法测定C反应蛋白(CRP)，五分类血液细胞分析仪测定白细胞(WBC)数和中性粒细胞百分率(N)。结果细菌感染组血清CRP、N、WBC和IL-6水平显著高于对照组和病毒感染组；细菌感染组血清PCT阳性率为92.12%，明显高于对照组和病毒感染组(P<0.05)；血清PCT诊断细菌感染的准确度、特异度和敏感度明显高于CRP、N、WBC和IL-6。结论血清PCT对宫内感染区分细菌感染和病毒感染是一个灵敏、特异的指标。

简介：摘要目的探讨分析内镜下窄带成像技术（NBI）对结直肠息肉样病变的诊断价值。方法选取2016年1月-2016年7月期间来我院治疗的60例患者，使用内镜下窄带成像技术观测结直肠息肉样病变情况，同病理学诊断结果对比来分析患者是非肿瘤性息肉或者结直肠肿瘤性的情况。结果内镜下窄带成像技术通过对不同大小息肉的敏感度、阳性预测值、阴性预测值和特异度方面来诊断息肉的病变情况，诊断的准确率高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论内镜下窄带成像技术能有效地辨别患者是否存在结直肠肿瘤性病变的情况，有利于患者接受及时的治疗，值得在临床推广和应用。

简介：摘要目的分析研究胆囊切除术后综合征的发病原因和防治方法。方法对本院收治的43例胆囊切除患者的档案资料进行回顾，汇总分析胆囊切除后综合征的病因和防治。结果本组43例患者中，内镜手术治疗和保守治疗的治疗总有效率分别为96.67%和84.62%；其中引起PCS的因素主要有胆管结石（占41.86%），胆管损伤（占16.28%），胆汁返流性胃炎（占16.28%），上消化道溃疡（占11.63%）。结论胆系疾病和胆系外疾病均能引发胆囊切除术后并发症，根据病因的不同应选择对应的治疗方案，而术前和术中全面细致的检查可以有效的防止综合征的发生。

简介：摘要：目前无线电通信设备已经被广泛应用于人类生产生活中，它极大地改变甚至颠覆了人类的生产生活习惯与进程。但无线电通信设备受到外界因素干扰所造成的信号传输不稳甚至阻断问题则让其技术应用稳定性有所下降。为此人们提出并深度研究了电磁兼容问题，希望通过这一技术理念解决无线电通信设备的信号传输问题，最大限度地降低干扰的因素影响，优化电磁兼容技术综合运用水平。鉴于此，文章对无线电通信中的电磁兼容的相关内容进行了研究，以供参考。

简介：摘要：直播电商作为一个依托网络技术的新型销售方式，借助直播的形式推荐卖货，与粉丝经济息息相关。本文基于粉丝经济视角下分析直播电商所面临的风险，并提出合理建议。

简介：摘要：随着全球对环保和能源效率的关注日益增加，电动汽车和混合动力汽车已成为汽车工业的主要发展方向。在这些车辆中，三电系统——电池管理系统（BMS）、电机控制系统（EMS）和电控系统（PCS）——扮演着至关重要的角色。随着软件在这些系统中的应用越来越广泛，软件集成和测试成为了确保系统性能、安全性和可靠性的关键环节。然而，软件的复杂性和多样性给集成和测试带来了巨大挑战。本研究旨在探索和开发一套高效的三电系统软件集成与测试方法，以提高软件的质量和系统的整体性能。

简介：摘要目的探讨毛发移植术的应用。方法对2010年-2012年我院收治的30例患者资料进行回顾性分析。结果30例患者进行移植毛囊均成功，成活率较高。结论毛发移植是一种安全、可靠、有效的治疗方法，远期效果较为良好。