简介:摘要目的研究分析微切口和常规切口超声乳化分别联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的效果。方法收集2015年11月-2017年11月期间我院收治的白内障合并青光眼患者58例作为研究对象,按照平行的原则将这58例白内障合并青光眼患者均分为对照组和观察组,对照组的29例患者接受常规切口超声乳化联合小梁切除术治疗;观察组的29例患者接受微切口超声乳化联合小梁切除术治疗,观察对比两组患者的治疗效果及并发症发生率。结果两组患者治疗前的眼压、散光以及视力无明显差异;两组患者治疗后的眼压均明显降低、散光与视力均改善,观察组改善情况明显优于对照组;观察组29例患者术后并发症发生率为6.90%明显低于对照组29例患者术后并发症发生率27.59%,(P<0.05)具有统计学意义。结论与常规切口相比,白内障合并青光眼应用微切口切口超声乳化联合小梁切除术治疗效果更理想,并发症发生率较低,值得临床推广。
简介:【摘要】目的:分析白内障超声乳化术治疗闭角型青光眼并白内障的疗效。方法:选择我院收治的青光眼并白内障疾病患者96例作为本次研究的对象,所有患者均为2021年1月至2023年12月于我院接受治疗的,在患者眼压相对稳定的情况下进行白内障超声乳术进行治疗,术后对患者进行持续三个月的数据观察,观察治疗疗效。结果:手术结束后,患者眼压逐渐降低,比较术前有较大的下降趋势,具有统计学意义,P<0.05;患者的视力较手术前得到了明显的升高,房前深度也得到了优良的恢复,术前术后具有统计学意义,(P<0.05)。结论:白内障超声乳化术治疗闭角型青光眼并白内障的疗效较好,值得各大医院采用此方式进行治疗。
简介:摘要目的探讨原发性腹膜后脂肪肉瘤复发和预后的影响因素。方法回顾性分析2011年6月至2020年1月郑州大学第一附属医院接受手术治疗的89例原发性腹膜后脂肪肉瘤患者的临床资料,男42例,女47例。中位年龄53(26~78)岁。我院首次手术治疗65例,外院术后复发再次手术治疗24例。初诊临床表现:体检发现腹膜后肿物41例,腹胀12例,腹痛10例,发热11例,恶心、呕吐、纳差8例,尿频、排尿困难6例,双下肢水肿1例。术前CT检查示肿瘤主体位于腹膜后肾区58例,位于腹膜后间隙、盆腔腹膜外间隙31例;肿瘤单发55例,多发34例。肿瘤长径中位值20(3~52)cm。首诊65例中通过术前影像学检查考虑为原发性腹膜后脂肪肉瘤47例(72.3%)。89例手术中,腔镜手术78例,其中腹腔镜手术21例,后腹腔镜手术38例,达芬奇机器人辅助腹腔镜手术19例;开放手术11例。87例行根治性切除术,2例行姑息性切除术;42例术中行邻近脏器切除术。对患者复发及生存情况进行随访。结果本组89例手术均顺利完成。术中出血量中位值200(10~2 000)ml。病理类型为高分化型23例,去分化型40例,黏液样/圆形细胞型20例,多形性型5例,混合型1例。组织学分级低级别42例,高级别47例。术后中位随访时间28(3~108)个月。患者5年无复发生存率、无病生存率和总生存率分别为16.7%、16.1%和52.6%。57例局部复发,1例肺转移,1例肝转移,中位无病生存时间24个月;42例死亡,中位生存时间64个月。单因素分析结果显示,术中出血量(P<0.01)、肿瘤是否多发(P<0.01)、病理类型(P<0.01)、组织学分级(P<0.01)是影响无病生存时间的相关因素;术中出血量(P<0.01)、肿瘤是否多发(P<0.05)、病理类型(P<0.05)、是否复发(P<0.01)是影响总生存时间的相关因素。性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、是否初次手术、是否根治性切除、是否联合邻近脏器切除对患者的预后生存无影响(P>0.05)。Cox回归模型多因素分析结果显示,术中出血量(RR=2.360,95%CI 1.313~4.241,P=0.004)、肿瘤是否多发(RR=1.899,95%CI 1.068~3.375,P=0.029)、病理类型(RR=4.976,95%CI 1.622~15.264,P=0.005)是影响无病生存时间的独立因素;肿瘤是否复发是影响患者总生存时间的独立因素(RR=31.495,95%CI 1.062~933.684,P=0.046)。结论腹膜后脂肪肉瘤临床少见,复发率高。手术出血量、肿瘤是否多发、病理类型是影响患者无病生存时间的独立因素,肿瘤是否复发是影响患者总生存时间的独立因素。
简介:摘要目的探讨术前精准定位在神经内镜手术治疗自发性基底核区出血中的作用。方法回顾性分析2015年5月至2019年5月福建省立医院南院神经外科手术治疗的50例自发性基底核区出血患者的临床资料。其中25例术前采用自主研发的血肿定位贴精准定位后行神经内镜手术治疗(简称神经内镜组);25例采用传统开颅显微镜手术治疗(简称开颅组)。分析比较两组患者的手术情况(包括手术时长、术中出血量及血肿清除率)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术后并发症的发生率、住院时间以及术后6个月的格拉斯哥预后评级(GOS)的评估情况。结果两组患者的性别、年龄、术前出血量、发病至手术时间及术前NIHSS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。神经内镜组与开颅组比较,手术时长分别为(1.8±0.2)h、(2.4±0.3) h;术中出血量分别为(60.1±5.0)ml、(90.1±7.1)ml;血肿清除率分别为(95.4±4.8)%、(80.4±8.7)%,两组的差异均有统计学意义(均P<0.001)。术后1周两组患者的NIHSS评分均低于术前(均P<0.001);术后1周神经内镜组与开颅组患者的NIHSS评分分别为(12.0±2.4)分、(14.2±2.1)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);神经内镜组与开颅组患者的住院时间分别为(12.0±1.2)d、(14.1±1.0)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者的术后并发症发生率、术后6个月的GOS比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于自发性基底核区出血,与开颅显微镜手术比较,经术前精准定位后行神经内镜手术可缩短手术时间,减少术中出血量,提高血肿清除率。
简介:摘要目的探讨术前精准定位在神经内镜手术治疗自发性基底核区出血中的作用。方法回顾性分析2015年5月至2019年5月福建省立医院南院神经外科手术治疗的50例自发性基底核区出血患者的临床资料。其中25例术前采用自主研发的血肿定位贴精准定位后行神经内镜手术治疗(简称神经内镜组);25例采用传统开颅显微镜手术治疗(简称开颅组)。分析比较两组患者的手术情况(包括手术时长、术中出血量及血肿清除率)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术后并发症的发生率、住院时间以及术后6个月的格拉斯哥预后评级(GOS)的评估情况。结果两组患者的性别、年龄、术前出血量、发病至手术时间及术前NIHSS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。神经内镜组与开颅组比较,手术时长分别为(1.8±0.2)h、(2.4±0.3) h;术中出血量分别为(60.1±5.0)ml、(90.1±7.1)ml;血肿清除率分别为(95.4±4.8)%、(80.4±8.7)%,两组的差异均有统计学意义(均P<0.001)。术后1周两组患者的NIHSS评分均低于术前(均P<0.001);术后1周神经内镜组与开颅组患者的NIHSS评分分别为(12.0±2.4)分、(14.2±2.1)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);神经内镜组与开颅组患者的住院时间分别为(12.0±1.2)d、(14.1±1.0)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者的术后并发症发生率、术后6个月的GOS比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于自发性基底核区出血,与开颅显微镜手术比较,经术前精准定位后行神经内镜手术可缩短手术时间,减少术中出血量,提高血肿清除率。
简介:【摘要】目的:分析对特发性间质性肺炎患者行以中医内科治疗的临床效果。方法:择取 2014年 12月 -2016年 12月我院收治的 110例特发性间质性肺炎患者,随机将所选患者分成对照组和研究组,对照组 55例患者行常规西药治疗,研究组 55例患者行中医内科治疗,对两组患者临床症状积分、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压进行分析和比较。结果:治疗前两组患者临床症状积分比较无显著差异,治疗后研究组临床症状积分低于对照组( P<0.05);治疗前两组患者的动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压比较无显著差异,治疗后研究组动脉血二氧化碳分压低于对照组,动脉血氧分压高于对照组( P<0.05)。结论:对特发性间质性肺炎患者行以中医内科治疗效果显著,不仅可以改善临床症状,还可以改善动脉血气情况,临床价值显著。
简介:摘要目的探究择期腹腔镜胆囊切除术应用抗生素在围手术期的意义。方法在我院2015年1月-2019年4月收治的胆囊切除患者中选出50例为研究对象,按照在围术期是否采用抗生素分两组观察组和对照组,观察组25例,对照组25例,对照组在围术期未采用抗生素治疗,观察组在围术期采用抗生素治疗,对比两组的感染发生率和术中出血量。结果观察组与对照组比较,观察组的感染发生率明显较低,术中出血量较少,两项对比差异显著,P<0.05。结论择期腹腔镜胆囊切除术应用抗生素的有重要意义,能减少术中出血量,还能降低感染的发生率,使患者顺利康复,有较高的临床用药价值,在实际的临床胆囊切除术围手术期用药中值得推广。
简介:摘要目的探究腹腔镜胆囊切除术对慢性结石性胆囊炎的临床治疗效果。方法选取我院2010.1年9月-2015年1月期间收治的260例慢性胆囊炎患者,随机将其分为观察组以及对照组,每组患者为130例。对照组患者采用常规开腹手术,予以观察组患者腹腔镜全胆囊切除术,对两组患者的治疗效果进行对比。结果观察组患者经手术后,其手术中出血量、平均手术时间以及胃肠恢复能力好于对照组,两组间以P<0.05为差异,表示具有统计学意义。结论对慢性结石性胆囊炎患者采用腹腔镜全胆囊切除术进行治疗,其治疗效果显著,并发症发生率较低。
简介:摘要目的探讨耳鼻喉外科手术患者术后感染影响因素。方法选取819例耳鼻喉外科手术的患者,均为我院2013年5月至2015年5月收治,应用流行病学调查法,对相关影响院内感染的因素探讨,并应用Logislic回归方程分析多因素。结果本次选取的耳鼻喉外科患者819例,50例术后感染,占6.1%。单因素分析示术后感染与术后营养支持、年龄(≥60岁)、抗生素使用情况、伤口类型(感染率最高的为Ⅲ类)、感染部位(感染最多为呼吸道)、住院时间(>9.5d)等有相关性。呼吸道感染20例,占40%;泌尿系统14例,占28%;消化道9例,占18%;其他7例,占14%。呼吸道感染占最高比例。经Logistic回归方程行多因素分析示,术后感染与术后营养支持、住院时间、手术时间、抗生素应用、感染部位存在相关性。结论耳鼻喉外科术后感染与术后营养支持、住院时间(>9.5d)、手术时间、感染部位、抗生素应用情况有密切关联。需严格无菌操作,重视抗生素合理应用及手术室消毒,以促感染率下降,确保患者临床安全。
简介:摘要目的对药源性皮肤病其临床诊断与治疗进行探讨分析。方法回顾我院2006年10月—2010年12月,我科收治的300例药源性皮肤病患者临床资料。结果300例药源性皮肤病患者经明确诊断后,经过合理用药与对症处理,均痊愈出院。结论药源性皮肤病经确诊后,需立即停用致敏可疑药物,并应用皮质激素与维生素C以及钙剂等进行积极治疗,多能达到满意的疗效。
简介:【摘要】目的研究在急性结石性胆囊炎患者治疗中,采取不同时机腹腔镜手术治疗的临床疗效。方法从2022年2月至2023年2月本院收治的急性结石性胆囊炎患者中,取76例进行研究,根据患者的不同手术时间,分为对照组(38例)、研究组(38例),前者先进行72小时的综合治疗,再为患者进行腹腔镜手术治疗,后者在72小时之内采用腹腔镜手术,对患者进行治疗,对比两组患者的手术治疗效果。结果 研究组患者相关指标,明显优于对照组,差异明显(P<0.05)结论 针对急性结石性胆囊炎患者,最好在患者发病72小时内,采用腹腔镜手术对患者进行治疗,可改善患者的手术效果,具有很好的临床价值,值得推广。